伤痛灵治疗扭伤挫伤疗效观察
作者：谢世华 张润基 陈乃丽 李启奎 王德元 苏瑞华
单位：谢世华(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；张润基(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；陈乃丽(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；李启奎(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；王德元(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；苏瑞华(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)
关键词：扭伤；挫伤；伤痛灵；治疗
西北国防医学杂志000336 中图分类号：R 873 文献标识码：A 文章编号：1007-8622(2000)03-0238-01
伤痛灵气雾膜剂是自制祖师麻擦剂改变处方、剂型后制成的一种中药制剂。对治疗挫伤、扭伤有较好的疗效。现将我院创伤骨科在临床使用情况报告如下。
, 百拇医药
1 处方
祖师麻[1]、红花、樟脑、冰片等8种中药及其它辅料制成。
2 制备
将祖师麻等中药按处方量粉碎成粗粉，用80%乙醇渗滤，滤液回收乙醇，经酸碱处理，冷藏48 h后经粗滤、精滤、浓缩后制成含原生药一定比例的提取液，再将樟脑、冰片等易挥发的中药用95%乙醇研磨溶解后加入上述提取液中，最后加适量助渗剂、成膜材料胶浆及适量蒸馏水、乙醇至处方量，搅匀即得。
3 临床资料
3.1 一般资料：临床使用伤痛灵气雾膜剂[2]247例，对照103例。其中挫伤组200例均为门诊病人。挫伤组150例，男89例，女61例，年龄18～67岁；对照组50例，男27例，女23例，年龄5～68岁；扭伤组97例，男60例，女37例，年龄2～61岁；对照组53例，男25例，女28例，年龄2～27岁。所有病例西医诊断。纳入、排出疗效判定标准均符合国家《疾病诊断治愈标准》中关于挫伤、扭伤的临床指导原则。
, 百拇医药
3.2 治疗方法：所有治疗组均使用伤痛灵气雾膜剂喷于患处，每日3次；挫伤对照组用正红花油涂擦患处，每日用3次，并每日理疗一次。扭伤对照组用伤湿止痛膏贴患处，每日一贴，并每日理疗一次。分别观察记录，并在第3天做疗效判断。
3.3 数据处理方法：(用χ2检验，见表1)。
表1 治疗结果疗效比较 病种
分组
n
临愈
显效
有效
无效
总有效率(%)
, http://www.100md.com
挫伤
治疗组
150
135
10
5
0
100.00**
对照组
50
21
10
13
, http://www.100md.com
6
88.00
扭伤
治疗组
97
81
9
5
1
98.97*
对照组
53
30
, 百拇医药
8
5
10
81.13
总计
治疗组
247
216
19
11
1
99.59**
对照组
, http://www.100md.com
103
51
18
18
16
84.46
注：治疗组与对照组比较*P<0.05，**P<0.01
4 结果
4.1 挫伤、扭伤治疗结果见表1。
4.2 主要症状疗效比较见表2。
表2 主要症状疗效比较 症状
分组
, http://www.100md.com
例数
临愈
显效
有效
无效
总有效率(%)
疼痛
治疗组
247
139
93
15
1
, http://www.100md.com 99.59**
对照组
103
48
25
15
15
85.43
肿胀
治疗组
247
128
111
, 百拇医药
7
1
99.60**
对照组
98
38
35
18
7
92.85
注： 治疗组与对照组比较*P<0.05，**P<0.01
4.3 不良反应：247例治疗组有1例出现局部皮肤潮红现象，停药后逐步恢复，重要器官实验室未见任何毒性反应。
, http://www.100md.com
5 讨论
5.1 伤痛灵气雾膜剂治疗挫伤150例，总有效率100%，对照组88%。两组比较具有非常显著性意义(P<0.01)。扭伤97例，总有效率98.97%，对照组81.13%。两组具有非常显著性意义(P<0.01)。
5.2 主要症状疗效进行比较，伤痛灵气雾膜对疼痛总有效率99.95%，对肿胀总有效率99.60%。各与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)，明显优于对照组。
5.3 伤痛灵气雾膜剂其制剂中以祖师麻为君药，据报道其主要成份为7.8-二羟基香豆精、祖师麻皂甙、三萜类等。其主要药理作用有镇痛、抗炎、消肿、抑菌等。根据本组治疗结果显示，与制剂中君药祖师麻的性味相吻合。另外处方中红花活血祛淤、消肿止痛，樟脑、冰片凉血解毒、抑菌止痒，诸药配伍，起到了协同作用。制剂中一定量乙醇作溶媒，既增加制剂稳定，又加快制剂中水份和挥发性成份的挥发，给患者带来清凉感，并使保护膜易于形成。成膜材料聚乙烯醇(PVA)无毒、无刺激，经济易得，在制剂中成膜后保护创面，防止感染，并可作为药物载体维持药效。
, http://www.100md.com
5.4 伤痛灵气雾膜剂在常温下存放2年，质量稳定。临床使用方便，疗效可靠，易于携带和保存，不失为一种可以推广使用的优良制剂。
作者简介：谢世华(1952—)，男，主任医师
王德元(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)
苏瑞华(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)
参考文献：
[1]陈新谦，金有豫，主编.新编药物学[M].第12版.北京：人民卫生出版社，1985.224-225.
[2]胡熙明，张立平，主编.中国药物大全(中药卷)[M].北京：人民卫生出版社，1991.129.
收稿日期：2000-01-12, http://www.100md.com
单位：谢世华(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；张润基(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；陈乃丽(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；李启奎(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；王德元(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)；苏瑞华(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)
关键词：扭伤；挫伤；伤痛灵；治疗
西北国防医学杂志000336 中图分类号：R 873 文献标识码：A 文章编号：1007-8622(2000)03-0238-01
伤痛灵气雾膜剂是自制祖师麻擦剂改变处方、剂型后制成的一种中药制剂。对治疗挫伤、扭伤有较好的疗效。现将我院创伤骨科在临床使用情况报告如下。
, 百拇医药
1 处方
祖师麻[1]、红花、樟脑、冰片等8种中药及其它辅料制成。
2 制备
将祖师麻等中药按处方量粉碎成粗粉，用80%乙醇渗滤，滤液回收乙醇，经酸碱处理，冷藏48 h后经粗滤、精滤、浓缩后制成含原生药一定比例的提取液，再将樟脑、冰片等易挥发的中药用95%乙醇研磨溶解后加入上述提取液中，最后加适量助渗剂、成膜材料胶浆及适量蒸馏水、乙醇至处方量，搅匀即得。
3 临床资料
3.1 一般资料：临床使用伤痛灵气雾膜剂[2]247例，对照103例。其中挫伤组200例均为门诊病人。挫伤组150例，男89例，女61例，年龄18～67岁；对照组50例，男27例，女23例，年龄5～68岁；扭伤组97例，男60例，女37例，年龄2～61岁；对照组53例，男25例，女28例，年龄2～27岁。所有病例西医诊断。纳入、排出疗效判定标准均符合国家《疾病诊断治愈标准》中关于挫伤、扭伤的临床指导原则。
, 百拇医药
3.2 治疗方法：所有治疗组均使用伤痛灵气雾膜剂喷于患处，每日3次；挫伤对照组用正红花油涂擦患处，每日用3次，并每日理疗一次。扭伤对照组用伤湿止痛膏贴患处，每日一贴，并每日理疗一次。分别观察记录，并在第3天做疗效判断。
3.3 数据处理方法：(用χ2检验，见表1)。
表1 治疗结果疗效比较 病种
分组
n
临愈
显效
有效
无效
总有效率(%)
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挫伤
治疗组
150
135
10
5
0
100.00**
对照组
50
21
10
13
, http://www.100md.com
6
88.00
扭伤
治疗组
97
81
9
5
1
98.97*
对照组
53
30
, 百拇医药
8
5
10
81.13
总计
治疗组
247
216
19
11
1
99.59**
对照组
, http://www.100md.com
103
51
18
18
16
84.46
注：治疗组与对照组比较*P<0.05，**P<0.01
4 结果
4.1 挫伤、扭伤治疗结果见表1。
4.2 主要症状疗效比较见表2。
表2 主要症状疗效比较 症状
分组
, http://www.100md.com
例数
临愈
显效
有效
无效
总有效率(%)
疼痛
治疗组
247
139
93
15
1
, http://www.100md.com 99.59**
对照组
103
48
25
15
15
85.43
肿胀
治疗组
247
128
111
, 百拇医药
7
1
99.60**
对照组
98
38
35
18
7
92.85
注： 治疗组与对照组比较*P<0.05，**P<0.01
4.3 不良反应：247例治疗组有1例出现局部皮肤潮红现象，停药后逐步恢复，重要器官实验室未见任何毒性反应。
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5 讨论
5.1 伤痛灵气雾膜剂治疗挫伤150例，总有效率100%，对照组88%。两组比较具有非常显著性意义(P<0.01)。扭伤97例，总有效率98.97%，对照组81.13%。两组具有非常显著性意义(P<0.01)。
5.2 主要症状疗效进行比较，伤痛灵气雾膜对疼痛总有效率99.95%，对肿胀总有效率99.60%。各与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)，明显优于对照组。
5.3 伤痛灵气雾膜剂其制剂中以祖师麻为君药，据报道其主要成份为7.8-二羟基香豆精、祖师麻皂甙、三萜类等。其主要药理作用有镇痛、抗炎、消肿、抑菌等。根据本组治疗结果显示，与制剂中君药祖师麻的性味相吻合。另外处方中红花活血祛淤、消肿止痛，樟脑、冰片凉血解毒、抑菌止痒，诸药配伍，起到了协同作用。制剂中一定量乙醇作溶媒，既增加制剂稳定，又加快制剂中水份和挥发性成份的挥发，给患者带来清凉感，并使保护膜易于形成。成膜材料聚乙烯醇(PVA)无毒、无刺激，经济易得，在制剂中成膜后保护创面，防止感染，并可作为药物载体维持药效。
, http://www.100md.com
5.4 伤痛灵气雾膜剂在常温下存放2年，质量稳定。临床使用方便，疗效可靠，易于携带和保存，不失为一种可以推广使用的优良制剂。
作者简介：谢世华(1952—)，男，主任医师
王德元(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)
苏瑞华(解放军第十医院，甘肃 武威 733000)
参考文献：
[1]陈新谦，金有豫，主编.新编药物学[M].第12版.北京：人民卫生出版社，1985.224-225.
[2]胡熙明，张立平，主编.中国药物大全(中药卷)[M].北京：人民卫生出版社，1991.129.
收稿日期：2000-01-12, http://www.100md.com