乳腺原发鳞状细胞癌2例
作者：杨斌 廖中华 程晓莉 张黎
单位：杨斌(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)；廖中华(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)；程晓莉(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)；张黎(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)
关键词：乳腺肿瘤；鳞状细胞癌；原发
西北国防医学杂志000463
中图分类号：R 737.9 文献标识码 ：D
乳腺鳞癌是乳腺特殊类型癌中较罕见的一种。最近我们遇2例，报道如下。
例1，女性，35岁，已婚。左乳无痛性肿块2年余，近2月生长迅速。开始时肿块如拇指甲盖 大，至就诊时如鸡蛋大。体查：左乳外上象限6 cm×5 cm大小肿块，质硬，界清，与皮肤无 粘连，活动度小，触痛，腋下淋巴结无肿大。术中冰冻切片诊断为癌性病变，临床以乳癌行 单乳切除术。
大体所见：标本体积12 cm×10 cm×6 cm，切面有一直径3 cm的结节，灰白色、实性。镜 下 所见：多角形大细胞构成不规则的实性团、索，可见到单细胞角化及角化珠形成。病理诊断 ：左乳鳞状细胞癌，Ⅰ级。
例2，女性，31岁，已婚。左乳肿块一月余。体查：左乳10 cm×12 cm肿块，红肿，橘皮样 外观，质硬，固定，与胸壁粘连，触痛，左腋下1 cm×2 cm肿大淋巴结。临床以乳癌行单纯 切除加腋窝淋巴结清扫。
大体所见：标本体积23 cm×20 cm×6 cm，乳头下见一直径为7 cm的结节，呈豆腐渣样，镜 下见：癌细胞多角形、胖梭形，巢状、梁索状排列，少数可见细胞间桥，病理性核分裂像多 见。病理诊断：左乳鳞癌，Ⅱ级。
讨论：乳腺鳞癌约占所有乳腺癌的0.5%～2%，多为乳腺 癌鳞状化生所致，而真正的乳腺鳞状细 胞癌十分少见[1～3]。对其来源说法不一，如表皮源性，表皮囊肿源性等。但据Ha sleton报道的乳腺癌病例，内含囊肿，其衬里上皮显示由导管上皮，经中度和重度结构不良 的鳞状上皮，直至形成鳞癌，表明鳞癌源自鳞状化生的乳腺导管上皮[3]。对本癌 的 生物学行为和预后，多数学者认为多发生于中老年妇女，淋巴结内转移快，预后差，术后易 复发。需长期观察。
作者简介：杨 斌(1975—)，男，医师
参考文献：
[1]Zhang Li,Li yu-tian.Squamous cell carcinoma o-of the breast[J ].Am J Surg,1984,147:701-702.
[2]Cornog JL.Squamous carcinoma of the breast[J].Am J Clin Pathol ,1971,55:410-417.
[3]Hasleton Ps.Squamous carcinoma of the breast[J].Am J Clin Patho l,1978,31:116-124.
收稿日期：2000-02-25, 百拇医药
单位：杨斌(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)；廖中华(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)；程晓莉(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)；张黎(甘肃省医科院病理诊断中心，甘肃 兰州 730050)
关键词：乳腺肿瘤；鳞状细胞癌；原发
西北国防医学杂志000463
中图分类号：R 737.9 文献标识码 ：D
乳腺鳞癌是乳腺特殊类型癌中较罕见的一种。最近我们遇2例，报道如下。
例1，女性，35岁，已婚。左乳无痛性肿块2年余，近2月生长迅速。开始时肿块如拇指甲盖 大，至就诊时如鸡蛋大。体查：左乳外上象限6 cm×5 cm大小肿块，质硬，界清，与皮肤无 粘连，活动度小，触痛，腋下淋巴结无肿大。术中冰冻切片诊断为癌性病变，临床以乳癌行 单乳切除术。
大体所见：标本体积12 cm×10 cm×6 cm，切面有一直径3 cm的结节，灰白色、实性。镜 下 所见：多角形大细胞构成不规则的实性团、索，可见到单细胞角化及角化珠形成。病理诊断 ：左乳鳞状细胞癌，Ⅰ级。
例2，女性，31岁，已婚。左乳肿块一月余。体查：左乳10 cm×12 cm肿块，红肿，橘皮样 外观，质硬，固定，与胸壁粘连，触痛，左腋下1 cm×2 cm肿大淋巴结。临床以乳癌行单纯 切除加腋窝淋巴结清扫。
大体所见：标本体积23 cm×20 cm×6 cm，乳头下见一直径为7 cm的结节，呈豆腐渣样，镜 下见：癌细胞多角形、胖梭形，巢状、梁索状排列，少数可见细胞间桥，病理性核分裂像多 见。病理诊断：左乳鳞癌，Ⅱ级。
讨论：乳腺鳞癌约占所有乳腺癌的0.5%～2%，多为乳腺 癌鳞状化生所致，而真正的乳腺鳞状细 胞癌十分少见[1～3]。对其来源说法不一，如表皮源性，表皮囊肿源性等。但据Ha sleton报道的乳腺癌病例，内含囊肿，其衬里上皮显示由导管上皮，经中度和重度结构不良 的鳞状上皮，直至形成鳞癌，表明鳞癌源自鳞状化生的乳腺导管上皮[3]。对本癌 的 生物学行为和预后，多数学者认为多发生于中老年妇女，淋巴结内转移快，预后差，术后易 复发。需长期观察。
作者简介：杨 斌(1975—)，男，医师
参考文献：
[1]Zhang Li,Li yu-tian.Squamous cell carcinoma o-of the breast[J ].Am J Surg,1984,147:701-702.
[2]Cornog JL.Squamous carcinoma of the breast[J].Am J Clin Pathol ,1971,55:410-417.
[3]Hasleton Ps.Squamous carcinoma of the breast[J].Am J Clin Patho l,1978,31:116-124.
收稿日期：2000-02-25, 百拇医药