高血压理想治疗研究(HOT)
作者：
单位：
关键词：
岭南心血管病杂志000240(Hypertention Optimal Treatment Study)
标 题：1.高血压理想治疗研究
2.高血压理想治疗随机研究的主要结果：强化降压治疗及小剂量阿司匹林对高血压患者的作用
作 者 1.Hansson L.
2.Hansson L. Zanchetti A, Carruthers DG, et al.
参考文献 1.Blood Pressure, 1993, 2:62～68
2.Lancet, 1998, 351:1 755～1 762
研究的疾病 高血压病。
目 的 ①评估主要心血管事件(非致死性、急性和无症状性心肌梗死、非致死性脑卒中以及各种原因的心血管死亡)和3种DBP靶水平(≤90 mmHg，≤85 mmHg，≤80 mmHg)的关系，以及与积极抗高血压治疗期间所获DBP的关系；②评估在抗高血压治疗中小剂量阿司匹林能否降低心血管事件发生率。
设 计 随机开放单盲(抗高血压)和双盲(阿司匹林)的研究方法。
病人资料 19 196例年龄50～80岁、DBP 101～115 mmHg的高血压患者。
随 访 3.3～4.9年，平均3.8年。
治疗方案 所有患者均以非洛地平5 mg/d开始，如有必要，可增加剂量至10 mg/d，或加用小剂量ACEI或β受体阻滞剂或氢氯噻嗪。患者随机分入3个DBP靶水平组(≤90 mmHg，≤85 mmHg，≤80 mmHg)；每组中患者再随机分为低剂量阿司匹林组或安慰剂组。
结 果 ①在三个靶血压组(DBP≤90 mmHg，DBP≤85 mmHg，DBP≤80 mmHg)，DBP分别下降20.3 mmHg、22.3 mmHg、24.3 mmHg；②在DBP降至平均82.6 mmHg及SBP降至138.5 mmHg时主要心血管事件的发生率最低；③在DBP降至平均86.5 mmHg及SBP降至138.8 mmHg时心血管性死亡的危险性最小；④在糖尿病患者中，靶血压≤80 mmHg组与≤90 mmHg组比较，主要心血管事件的减少51%(P=0.005)；⑤阿司匹林治疗使主要心血管事件发生率的减少15%(P=0.03)，心肌梗死的发生率减少36%(P=0.002)，但对脑卒中无明显作用。
结 论 强化降压治疗可降低心血管事件的发生率；阿司匹林治疗可减少心血管事件发生率，但对脑卒中无明显作用。, 百拇医药
单位：
关键词：
岭南心血管病杂志000240(Hypertention Optimal Treatment Study)
标 题：1.高血压理想治疗研究
2.高血压理想治疗随机研究的主要结果：强化降压治疗及小剂量阿司匹林对高血压患者的作用
作 者 1.Hansson L.
2.Hansson L. Zanchetti A, Carruthers DG, et al.
参考文献 1.Blood Pressure, 1993, 2:62～68
2.Lancet, 1998, 351:1 755～1 762
研究的疾病 高血压病。
目 的 ①评估主要心血管事件(非致死性、急性和无症状性心肌梗死、非致死性脑卒中以及各种原因的心血管死亡)和3种DBP靶水平(≤90 mmHg，≤85 mmHg，≤80 mmHg)的关系，以及与积极抗高血压治疗期间所获DBP的关系；②评估在抗高血压治疗中小剂量阿司匹林能否降低心血管事件发生率。
设 计 随机开放单盲(抗高血压)和双盲(阿司匹林)的研究方法。
病人资料 19 196例年龄50～80岁、DBP 101～115 mmHg的高血压患者。
随 访 3.3～4.9年，平均3.8年。
治疗方案 所有患者均以非洛地平5 mg/d开始，如有必要，可增加剂量至10 mg/d，或加用小剂量ACEI或β受体阻滞剂或氢氯噻嗪。患者随机分入3个DBP靶水平组(≤90 mmHg，≤85 mmHg，≤80 mmHg)；每组中患者再随机分为低剂量阿司匹林组或安慰剂组。
结 果 ①在三个靶血压组(DBP≤90 mmHg，DBP≤85 mmHg，DBP≤80 mmHg)，DBP分别下降20.3 mmHg、22.3 mmHg、24.3 mmHg；②在DBP降至平均82.6 mmHg及SBP降至138.5 mmHg时主要心血管事件的发生率最低；③在DBP降至平均86.5 mmHg及SBP降至138.8 mmHg时心血管性死亡的危险性最小；④在糖尿病患者中，靶血压≤80 mmHg组与≤90 mmHg组比较，主要心血管事件的减少51%(P=0.005)；⑤阿司匹林治疗使主要心血管事件发生率的减少15%(P=0.03)，心肌梗死的发生率减少36%(P=0.002)，但对脑卒中无明显作用。
结 论 强化降压治疗可降低心血管事件的发生率；阿司匹林治疗可减少心血管事件发生率，但对脑卒中无明显作用。, 百拇医药