有两个畸形尖的前磨牙1例
作者:刘 枚1 刘崇伦2
单位:1.成都医学高等专科学校,四川 成都 610083 2.第三军医大学附属三院, 重庆 630000)
关键词:
牙体牙髓牙周病学杂志990248 患者男,15岁。因右上牙痛4d,加剧1d,于1982-04来诊。检查:右上颌第一前磨牙近中和远中边缘嵴处,各有一畸形尖。近中畸形尖隐约可见有一穿髓小点。该牙未见龋坏,牙龈无红肿,牙周袋不深,叩痛明显,I度松动,颊侧前庭沟轻微肿胀并有压痛,冷热试验(-),电活力测定提示牙髓坏死。X线片示:根尖区有少许稀疏区。牙髓腔、髓角与畸形尖的关系显示不清晰。临床诊断:右上颌第一前磨牙双畸形尖并发急性尖周炎。
治疗:从该牙的面中部,按普通上颌前磨牙的常规部位开髓,见牙髓已坏死,去净坏死牙髓,扩锉、冲洗后,根管开放。2d后自发痛和叩痛消失,前庭沟肿胀消退。根管封药1周后充填根管。治愈15年后,该牙健康无恙。
因该牙得到保存,尚无法通过解剖来确定此牙牙髓腔的确切形态。推断有两种可能性:①颊侧与舌侧髓角发生90°扭转,并通向近中和远中的畸形尖;②此牙有4个髓角,除颊侧和舌侧髓角外,尚有额外的近中和远中髓角通向两个畸形尖。
收稿日期:1997-07-15, http://www.100md.com
单位:1.成都医学高等专科学校,四川 成都 610083 2.第三军医大学附属三院, 重庆 630000)
关键词:
牙体牙髓牙周病学杂志990248 患者男,15岁。因右上牙痛4d,加剧1d,于1982-04来诊。检查:右上颌第一前磨牙近中和远中边缘嵴处,各有一畸形尖。近中畸形尖隐约可见有一穿髓小点。该牙未见龋坏,牙龈无红肿,牙周袋不深,叩痛明显,I度松动,颊侧前庭沟轻微肿胀并有压痛,冷热试验(-),电活力测定提示牙髓坏死。X线片示:根尖区有少许稀疏区。牙髓腔、髓角与畸形尖的关系显示不清晰。临床诊断:右上颌第一前磨牙双畸形尖并发急性尖周炎。
治疗:从该牙的面中部,按普通上颌前磨牙的常规部位开髓,见牙髓已坏死,去净坏死牙髓,扩锉、冲洗后,根管开放。2d后自发痛和叩痛消失,前庭沟肿胀消退。根管封药1周后充填根管。治愈15年后,该牙健康无恙。
因该牙得到保存,尚无法通过解剖来确定此牙牙髓腔的确切形态。推断有两种可能性:①颊侧与舌侧髓角发生90°扭转,并通向近中和远中的畸形尖;②此牙有4个髓角,除颊侧和舌侧髓角外,尚有额外的近中和远中髓角通向两个畸形尖。
收稿日期:1997-07-15, http://www.100md.com