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编号:10277720
狼毒大戟蛋煎剂治疗消化道腺癌的
http://www.100md.com 《中华肿瘤防治杂志》 1998年第3期
     作者:孙志刚 杨林海 杨国宽 孙瑞敏 宋菊芬

    单位:烟台市(264001)山东省烟台市烟台山医院

    关键词:

    齐鲁肿瘤杂志980330 半个世纪来,癌症严重地威胁着全世界人类的生命和健康,是当今人类主要的“隐形杀手”之一。为了探索对消化道腺癌新的治疗手段,作者研制了一种抗癌新方剂“狼毒大戟蛋煎剂”,并对此制剂进行了实验性动物毒性和抑癌研究,在此基础上将此药用于30例经手术和病理确诊的消化道腺癌术后患者中,同时进行术后长期缓解治疗效果的对比性研究。经过十余年长期临床观察,这部分患者生存期明显延长,且生活质量显著改善,改到了显著的治疗效果,现将本文研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    本研究为临床回顾性研究,首先在15年临床腺癌术后患者资料中随机遴选33例术后长期服用狼毒大戟蛋煎剂患者为治疗组(A组),其中胃癌21例,肠癌9例,男性25例,女性8例,年龄30~75岁,平均年龄56.84岁;同时随机遴选手术时期、年龄、性别及腺癌病变程度均相仿,且腺癌术后未服用狼毒大戟蛋煎剂患者33例为非治疗组(对照组,B组),其中胃癌26例,肠癌4例,男性26例,女性7例,年龄35~74岁,平均年龄55.68岁,上述两组全部患者均经详细询问病史,物理查体,手术及病理检查明确诊断。
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    治疗组和对照组患者均实施了胃癌或肠癌根治手术,手术后均接受单一疗程的丝裂霉素和5-氟脲嘧啶低剂量化疗(注:本研究对象大部分收录十余年前的历史资料,当时化疗的联合方法、化疗量以及化疗间期均未形成较固定的模式),在治疗组患者术后可进食前后开始服用狼毒大戟蛋煎剂,药物采集与服用方法如下。

    大部分患者多在春夏秋季甄选并采集当地山林地带野生新鲜狼毒大戟根,洗净凉干后入药,其中许多患者在秋季采集大量狼毒大戟根凉干后贮存,备冬季服用。个别患者则到中药房采购狼毒入药。

    服药方法:当日晚间将3~6克狼毒大戟根冲洗后,浸泡在300毫升水中,翌日清晨将浸泡后的药根和药液倒入锅中,并加入适量的水文火煎至50毫升左右时,再将1~2个鸡蛋打入药液中煮熟,冷凉后便可服用,每日一剂,空腹服用,若有胃肠道反应的患者减量服用,坚持长年服药不间断。

    缓解情况调查:
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    1.1 生存期调查:

    对A、B两组患者进行生存期对比研究,分别以3、5、8、10以及十年以上为单位间期进行调查,对比分析两组患者生存期的有意义差别。

    1.2 缓解期分析:

    根据WHO癌症患者缓解期规定,在本研究中将患者术后生存3至8年拟定为部分缓解期,8年以上拟定为完全缓解期,并分析所研究对象部分和完全缓解情况及缓解期内生活质量。

    2 结果

    并采用两样本率配对性X2检验分析A、B两组患者之间生存率有显著差异性,总存活率A组为60%,B组为16%(P<0.05),总死亡率A组为40%,B组为84%(P<0.05);3年生存率A组:63.33%,B组:30%(P<0.05);5年生存率A组:60%,B组:23.33%(P<0.05);8年生存率A组:53.33%,B组:6.66%(P<0.05);10年以上生存率A组:23.33%,B组:3.33%(P<0.05);A组患者生存率均较B组患者有显著的统计学差异性。
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    3 讨论

    狼毒大戟(Euphobia fischerana Steud.)是大戟科(Euphobiaceae)植物,其药用始载于《神农本草经》,此后各类本草均有记载。烟台地区将狼毒大戟统称为狼毒,当地熟称为“猫眼草”、“瞎眼花”,与同科植物月腺大戟和瑞香狼毒同作狼毒入药。具载狼毒大戟的性味归经为苦,寒,有毒,其功能主治为泻水逐饮,攻毒,消肿散结。近代报道狼毒可用于癌症的治疗,但对其研究浅尝辄止。本研究在甄选民间验方的基础上,结合近代中医理论规范其验方,调配成“狼毒大戟蛋煎剂”用于临床,并观察其对腺癌的治疗效果。这一方剂的撷取建立在狼毒大戟抗肿瘤作用的基础上佐以蛋类物质以消除其非抗肿瘤成分的毒性作用,经过长期应用充分显示出有益的抗肿瘤作用,而且在全部患者中均未表现任何毒性作用。

    本文临床研究通过对两组患者的3年、5年、8年以及10年的存活率、死亡率的对比分析剖解了治疗组和对照组患者长期缓解情况 。结果显示了两组患者总存活率的显著性差异,治疗组3年、5年、8年、10年(含10年以上)存活率均显著高于对照组,治疗组中有7例患者缓解达10年以上,而对照组仅有1例存活10年,随访中还发现治疗组全部存活患者均能胜任日常生活、工作和劳动。这组结果足以表明狼毒大戟蛋煎剂可明显提高患者的存活率,这组数据极显著性的差异充分体现了狼毒大戟蛋煎剂卓著的抗癌疗效,在两组8年和10年以上存活率的对比分析中高度明析了狼毒大戟蛋煎剂对这类患者有益的长期治疗效果,深刻地表述了狼毒大戟蛋煎剂与遏抑肿瘤生长之间的丰富蕴意,极为清晰地揭示了这种制剂在腺癌术后患者长期治疗中所发挥的相得益彰的功效,亦阐明了此方剂对患者生活质量的高度改善。本研究结果为利用“绿色植物药物”治疗世纪之顽症提供了宝贵的临床治疗经验。
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    本文应用的狼毒大戟蛋煎剂治疗肿瘤的中医理论基础基于中医的以毒攻毒的治则,它能对癌细胞产生直接的细胞毒作用,实验中和以往的研究亦证实了这一观点,国内学者冯威健等在描述狼毒大戟主要抗癌成分尼是吗啉的论文中指出,狼毒大戟是通过抑制癌细胞的生长、抑制癌细胞增殖形成克隆,发挥细胞毒的抗癌作用。因此,本研究认为狼毒大戟蛋煎剂主要作用机理是通过以毒攻毒的治则,发挥细胞毒作用,抑制肿瘤的生长,同时亦有部分扶正之功能,可在遏抑肿瘤生长同时提高机体免疫力,以提高这部分术后患者生活质量,延长生存期,并达到完全缓解的治疗目标。此外,它还具有缓而持久、防止复发的特点,与手术结合治疗腺癌定能获得相得益彰的疗效。

    综上所述,狼毒大戟蛋煎剂是一种配方合理,使用方便,卓有成效,无毒的腺癌抑制剂,可广泛用于消化道腺癌术后患者,能明显延长这部分患者的缓解期,且可预防这类患者的复发和转移,为中西医结合治疗癌症开辟了新的蹊径。, 百拇医药