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编号:10277942
带状疱疹患者UBIO治疗前后红细胞免疫功能及其调节因子的变化
http://www.100md.com 《中华物理医学与康复杂志》 1998年第1期
     作者:张献清 李琳琳 田俊士

    单位:710032 西安,第四军医大学西京医院输血科

    关键词:

    中华物理医学杂志980125.htm资 料 和 方 法

    临床资料 完全型带状疱疹(HZ)患者18例,男12例,女6例,16~47岁,平均32.7岁,病程2~8天,平均4.6天。就诊前未行特殊治疗。正常对照组选年龄、性别与HZ患者相似的献血员18例。

    紫外线照射充氧自血回输(UBIO)方法 抽取患者肘正中静脉血200 ml于装有ACD抗凝剂的

    一次性照血袋中, 充氧500 ml,用XZY-Ⅳ型血疗机(第四军医大学西京医院研制)进行照射,紫外
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    线波长280~350 nm,灯管功率125 W,灯距20 cm,每次照射10分钟,然后回输给患者,隔日一次,一般治疗5~6次。并于治疗前及治疗结束后取静脉血5 ml,肝素抗凝备用。

    红细胞免疫功能检测 红细胞C3b受体(RCR)花环率及红细胞免疫复合物(RCIC)花环率按

    文献〔1〕方法检测。 血清中红细胞免疫调节因子活性测定采用红细胞C3b受体花环促进率

    (RFER)和红细胞C3b受体花环抑制率(RFIR)试验,按文献〔2〕方法检测。

    统计采用t检验。

    结 果 与 讨 论
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    与正常对照组比较,HZ患者RCR花环率及RFER明显降低(P?.01), RCIC花环率及RFIR明显

    升高(P<0.05)。

    经UBIO治疗5~6次后,HZ患者临床表现为疼痛消失,皮损全部或基本消失,与治疗前相比,患者RCR花环率及RFER明显升高(P<0.05),RCIC花环率及RFIR明显降低(P<0.05)。结果见附表。

    附表 HZ患者UBIO治疗前后红细胞免疫功能的变化(%)(±s,n=18)

    组 别

    RCR花环率

    RCIC花环率
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    RFER

    RFIR

    正常对照组

    17.17±3.83

    6.26±1.78

    75.15±13.24

    25.32±9.01

    HZ患者

    治疗前

    11.05±4.16*

    8.16±1.69*

    61.03±12.28*
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    35.57±9.71*

    治疗后

    15.42±3.50

    6.68±1.85

    70.49±13.21

    28.72±9.89

    注 与正常对照组比较*P<0.01, 与治疗前比较 △P<0.05

    从本实验结果可以看出,HZ患者由于RCR花环率和RFER降低以及RCIC花环率和RFIR升高,因而有继发性红细胞免疫功能低下和红细胞免疫调控异常,其发病机理可能与红细胞膜CR1活
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    性降低,血清中循环免疫复合物含量增加有一定关系。经UBIO治疗后,患者红细胞免疫功能得以

    不同程度的恢复,可能是患者血液经紫外线照射后, 红细胞外表层多糖蛋白复合物在光量子作用

    下被解离, 使红细胞膜的多种受体完全暴露,膜功能完全被激活,使红细胞免疫粘附,携带及消除

    抗原异物的能力增强所致,此外,UBIO还可以诱导和激活体内白细胞免疫系统,使淋巴细胞及中

    性粒细胞数增多,提高机体免疫能力,从而对HZ患者进行有效的治疗。

    参 考 文 献

    1 郭峰,虞紫茜,赵中平. 红细胞免疫功能的初步研究.中华医学杂志,1982,62(11):715-716.

    2 郭峰.红细胞免疫及其调节功能测定方法.免疫学杂志,1990,6(1):60-62.

    (收稿 1997-10-09 修回 1997-12-26)
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