痢特灵保留灌肠治疗细菌性痢疾103例疗效观察
作者：张国兰
单位：张国兰(山东省荣成市第二人民医院 荣成 264309)
关键词：
现代康复904105 1993年～1995年应用痢特灵保留灌肠治疗细菌性痢疾103例，疗效较好，现报道如下。
1 临床资料
本组均为大便细菌培养痢疾杆菌阳性。其中宋内氏痢疾杆菌72例，福氏痢疾杆菌31例。男62例，女41例。年龄最小40d，最大12岁。发病至就诊时间最短6h，最长9d。分型：轻型84例，普通型18例，重型1例。
2 治疗方法
及时处理并发症、静脉输液纠正水电解质失衡。不联合应用其他抗生素。痢特灵保留灌物，剂量<6月每次100mg，1岁以上150mg，3岁以上200mg，6岁以上250mg研成药末后加灭菌生理盐水20ml灌肠。用导尿管作灌肠管。取左侧卧位，将装好药液的注射器接上导尿管，末端涂以液体石腊)插入肛门12～15cm，缓缓注入药液时间约为5min，然后拔出，堵住肛门，保留30min，1次/d。
3 治疗效果
痊愈：临床症状消失；大便成形；大便涂片镜检阴性。好转：临床症状好转；大便仍稀但无脓血；大便涂片镜检呈炎性改变。轻型患儿经1～2次灌肠全部痊愈，疗程约2～3d；普通型及重型经5～7次灌肠，对症处理或静脉输液后痊愈，疗程约7～10d。治愈后送检大便正常，其中84例均未培养出原致病菌，追踪随访2个月无复发。
4 讨论
小儿口服痢特灵剂量过大或肾功能不全患儿，血药浓度增高，可引起严重的末梢神经炎。应用痢特灵保留灌肠可使药液直接作用于乙状结肠和直肠粘膜，使病灶直接处于高浓度的药液中，使细菌在短时间内能有效地被杀灭。本组应用的剂量虽较大，但均未出现任何不良反应，所以痢特灵保留灌肠不仅避免不良反应，且具有疗效高、缩短病程、方法简便等优点。, http://www.100md.com
单位：张国兰(山东省荣成市第二人民医院 荣成 264309)
关键词：
现代康复904105 1993年～1995年应用痢特灵保留灌肠治疗细菌性痢疾103例，疗效较好，现报道如下。
1 临床资料
本组均为大便细菌培养痢疾杆菌阳性。其中宋内氏痢疾杆菌72例，福氏痢疾杆菌31例。男62例，女41例。年龄最小40d，最大12岁。发病至就诊时间最短6h，最长9d。分型：轻型84例，普通型18例，重型1例。
2 治疗方法
及时处理并发症、静脉输液纠正水电解质失衡。不联合应用其他抗生素。痢特灵保留灌物，剂量<6月每次100mg，1岁以上150mg，3岁以上200mg，6岁以上250mg研成药末后加灭菌生理盐水20ml灌肠。用导尿管作灌肠管。取左侧卧位，将装好药液的注射器接上导尿管，末端涂以液体石腊)插入肛门12～15cm，缓缓注入药液时间约为5min，然后拔出，堵住肛门，保留30min，1次/d。
3 治疗效果
痊愈：临床症状消失；大便成形；大便涂片镜检阴性。好转：临床症状好转；大便仍稀但无脓血；大便涂片镜检呈炎性改变。轻型患儿经1～2次灌肠全部痊愈，疗程约2～3d；普通型及重型经5～7次灌肠，对症处理或静脉输液后痊愈，疗程约7～10d。治愈后送检大便正常，其中84例均未培养出原致病菌，追踪随访2个月无复发。
4 讨论
小儿口服痢特灵剂量过大或肾功能不全患儿，血药浓度增高，可引起严重的末梢神经炎。应用痢特灵保留灌肠可使药液直接作用于乙状结肠和直肠粘膜，使病灶直接处于高浓度的药液中，使细菌在短时间内能有效地被杀灭。本组应用的剂量虽较大，但均未出现任何不良反应，所以痢特灵保留灌肠不仅避免不良反应，且具有疗效高、缩短病程、方法简便等优点。, http://www.100md.com