当前中医基础研究所面临的问题及对策
作者：刘 毅 马 威 指导 管竞环
单位：刘 毅 指导 管竞环(湖北中医学院 武汉 430061)；马 威(武汉市第一医院 武汉 430022)
关键词：中医基础理论；对策
摘 要 提出当前中医基础理论面临的六大问题 摘 要 提出当前中医基础理论面临的六大问题：①中药功效级差问题；②特效方剂的筛选；③证的客观化研究；④辨证论治机理的研究；⑤组方原理；⑥中医的继承问题。建议从转变观念、更新研究方法等方面加以研究，以促进中医基础理论的新发展。
闻及中医药管理局于1997.5.20～1997.5.21在北京小汤山召开中医基础理论发展研讨会，确立了中医基础理论研究的重要地位；紧接着6月20日～24日在贵阳举行“中医药学科建设暨研究生培养方案制定研讨会”，吾师管竞环不禁忧喜参半，喜的是中医基础理论研究在经历大起大落之后，时代再次选择它作为带动整个中医药学发展的带头学科，忧的是现阶段中医基础理论研究正处于低谷，发展迟缓，遇到前所未有的困难，需要同行共同努力。在此世纪之交，据其40年临证、教学、科研所得，提出了中医基础理论研究方面几个急待解决的问题，以期与同道探讨。
, 百拇医药
1 现阶段面临的主要问题
1.1 中药功效级差问题
《中药学》把中药按不同功效进行分类，如补气药、补血药等。但同功效药功效大小并未明确指出，如历代文献均记载人参补气功效最强，但补气作用仅次于、再次于人参的功效级差未排列出来；补血药亦如此，公认当归为补血药之首，其余补血药的功效级差也未排列，而自然界植物达300余万种，其中植物药约11000余种，只占其中的1/300，在众多未开发药用植物中，补气补血作用超过人参、当归的是哪些药物?如何来研究?
由于药物功效级差问题未解决，临床用药带有一定盲目性，常常“凭经验、凭感觉”用药，往往是宰牛用鸡刀，杀鸡用牛刀，无法根据病情轻重缓急来恰如其分选用药物。西药药效学研究方法值得借鉴，西药用青霉素的顺序是：青霉素→氨苄青霉素→先锋青霉素，决不会倒过来用。
1.2 特效方剂的筛选问题
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方剂是单味药治疗基础上的突破，扩大治疗范围，提高临床疗效。纵观中医科研，多采用“三点一线”模式研究方剂。即据多年经验拟定某方针对某病，然后以动物实验来证实，再选小样本病例病临床观察。此方式已持续多年，并出现临床科研滥芋充数现象，令人担心。临床医师经常为治疗某病，广泛搜集同类功效方剂。如管师临证发现慢性肾炎以脾肾阳虚者居多，翻遍古今文献，凡与治疗慢性肾炎(水肿)有关温补脾肾之方，他尽收笔下，最后发现组成这类方剂的温肾温脾药基本局限在《中药学》温肾温脾药范围内，于是联想到数学中“排列组合”，认为组成成千上万张温补脾肾方中的两类药物数量最终是个定数。若从25味温肾药、20味温脾药中各选出4味药来，由8味药组成的温补脾肾方，求其组合数为：
组合的方剂有61289250个，这些方剂治则相同都有温肾健脾之功，临床都会有一定疗效。但方药不同，疗效就会有上中下之分，要想筛选出特效方，只有靠临床实践。若每年10000个方子进行临床筛选，历时6128年才能选出特效方。可见，传统经验积累方法异常缓慢。其实温肾健脾药远不止45味，若全带入公式，组合方剂数相当大，有些方剂治则不止两种，如治疗尿毒症补血补气、清热解毒、活血化瘀、化浊等治则融为一方，组合数将是天文数字，以传统筛选方法将无法胜任。如何用更简捷的方法短期内就能筛选出特效方剂，应是今后研究的重点，也是中医提高疗效的关键。
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1.3 证的客观化研究问题
“证”是施治的依据，辨证准否，直接影响疗效。建国后，投入大量人力物力研究证，但收效甚微，证的客观化研究问题并未根本解决，临床医师还是按传统的辨证进行施治。
回顾40多年证的研究方法、思路，概括起来主要有二点：①用西医生化、免疫指标作为证的客观依据；②不同的证用不同的生化、免疫指标。某指标在未被证明它是特异性指标之前，就拿来作为某证的客观化指标，显然缺乏严谨性。如有人用五项指标低于正常值作为血虚证的客观化标准，他并未证明这五项指标对血虚证的特异性，即未证明这五项指标与血虚证以外其他证相关性，因为完全有可能在其他证中，这五项指标也偏低。人体指标数量庞大，新指标层出不穷，仅用几个或几十个作为证的量化指标，就象仅用男性、身高1.75米、中医学院毕业、内科专业、已婚几个指标，要你判断是哪一位医师一样，由于信息量太少，无法给予确切的回答。
证是完整系统，五脏六腑的各种证不能割裂开研究，不改变“不同的证用不同指标”的局面，证的客观化研究难以深入下去。证是阴阳失衡的表现，处于动态之中，可相互转化，也可诸证融为一体，但万变不离其宗——阴阳失衡，人体内应该有一组指标作为共同的尺。譬如人有高矮之分，如果用不同尺度衡量身高，相互将无法比较，只有统一度量衡后才能分辨出高矮来，证的研究也必须统一度量衡。
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1.4 辨证论治机理研究的问题
辨证论治是千百年中医治病的经验规律，找出了疾病的证与治疗该证的药之间的定性关系，是中医的精髓，临床疗效高低与辨证论治熟练水平有关。要提高辨证论治水平，须弄清其机理，阐明证与治之间到底是什么关系。实际上，证是一种信息，不同的证发出不同的信息，中医通过四诊收集证的信息，进行归纳分类，如阴阳辨证、八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证以及脏腑辨证等，都是不同时代定性归纳的结果。毫无疑问，这种定性辨证方法久经临床验证，说明蕴含着科学道理。
凡是科学的理论，一定有规律可循，一定可以量化。辨证论治的量化研究，已是刻不容缓，早应提到议事日程上来。
辨证论治既然是谈证与药的关系，就要找出二者联系焦点。实证用泄药，虚症用补药，说明实证与泄药相关，虚证与补药相关，这种相关性是千百年临床实践总结出来的，至今仍在沿用，已经说明了其正确性。管师在元素研究中发现，中药寒凉温热四性与药物所含微量元素密切相关，温热药微量元素含量偏高，而寒凉药微量元素含量偏低，经统计分析所得结论与传统中药四性规律基本吻合(图1)[1]。另一方面从证的元素检测中发现，实证患者血中微量元素含量偏高，虚证患者血中元素含量偏低，这种证与药物微量元素间的互补性正是相关性的体现。经检测慢性肾炎患者血、尿中的部分微量元素发现，虚证(阴虚或阳虚)微量元素谱偏低，而补阳药、补阴药微量元素谱偏高，用含微量元素高的补阴或补阳药治疗微量元素较低的阴虚或阳虚证，刚好是以药物的偏性纠正病证的偏性(图2，3)[2]。
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图1 典型温热药、寒凉药42种无机元素含量均值区间谱图
—■—寒凉药42元素含量区间谱
—△—温热药42元素含量区间谱
图2 三组血、尿元素百分位数均值线谱图
—▲—阳虚组 —■—阴虚组 —□—正常组
图3 三组药物元素含量均值区间谱图
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—*—补阳药 ——补阴药 —□—药物总均值
实际上药物微量元素谱是药物反映出的一种客观信息，证的元素谱是证的客观表现，也是一种信息，虚证谱偏低；实证谱偏高，与所对应的药物谱恰好相反，补药偏温热，微量元素谱偏高；泄药多苦寒，微量元素谱偏低。药物与证微量元素含量上的相关性，为研究辨证论治机理提供线索。我们可把证的谱看成是对药物发出的“邀请信息”。实证邀请泄药，虚证邀请补药，而药物的元素谱可看成是“应邀信息”(图4)[2]。这两种信息处于反相关时，说明证与药相符，是辨证论治的最佳配合。
图4 慢性肾炎虚证与补益药微量元素关系示意图
1.5 组方原理的研究问题
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《方剂学》只阐明君臣佐使的组方原则，在剖析每首方时，君臣佐使讲得清清楚楚。但我们要问君臣佐使机理是什么?在成千上万种药中怎样挑出君臣佐使?临床组方因人而异，有很大随意性，关键在于君臣佐使是定性而未定量的指标。君臣佐使要定量，必须研究组方原理。对证组方一定遵循某种规律，一定有组方原理。揭示组方原理是提高中医临床疗效的关键，这种研究只有在证的量化和药物的性味量化的基础上进行。推测：组方原理即辨证论治的机理。
1.6 中医的继承问题
中医书籍汗牛充栋，中医师充其一生，孜孜不倦也难以求全，成才周期相当长(60岁成家，70岁成名)，如何缩短成才周期使青年中医师尽快成长为有经验的医师呢?管师以为只有借助电脑解决，经统计名老中医张梦侬、陆真翘、黄寿仁等的处方，他发现名老中医的用药范围在600味～700味，普通老中医的用药范围在400味～500味，年青中医师用药范围约200多味。医师知名度与其所掌握的药物及方剂数量成正比。因此要想成为名医，必须熟练运用较多药物与方剂、掌握前人的经验，必须经过漫长的经验积累过程。可植物类中药有万余种，方剂不计其数，靠自己经验积累何时才能成材?
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将中药、方剂及前人经验以某种方式量化后输入电脑，再将各种辨证方法(如六经、脏腑等)输入。诊病时，只要将病人四诊资料输入，电脑即可判断患者属于何证，该用何方，并把许多可以选用的方剂显示出来供参考，医师根据这些方剂的量化指标与患者血中相对应的量化指标做对照，就可筛选出最佳方剂。
2 解决问题的几点建议
2.1 观念的转变
抛弃“废医存药”思想，将“中医的生命力在临床”的观念转变为“中医药发展的原动力在基础理论”，改“经验积累”为“理论发展”。纵观中医药发展史，每次重大突破都是基础理论突破后才导致临床的大突破，如阴阳五行学说、脏腑经络理论、火热论、脾胃论、攻邪论、滋阴论、温疫论等都给当时中医学发展注入了新的活力。近代中医学停滞不前，很大程度上归因于中医基础理论没有重大突破。据统计现代科技革命90%的成果都来自基础理论研究，现代医学近50年来的主要成就亦是来自基础医学。显然，在科技发展潮流面前，中医学的基本观念必须转变，否则中医药阵地会越来越小，越来越跟不上时代的步伐，中医学术将萎缩乃至衰亡。
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2.2 研究方法的更新
2.2.1 将“分析还原论”转变为“分析综合论”：中医整体观是在古代“整体论”基础上建立发展的，其笼统含混已为中医界所共识。离开分析，其含混无法消除，笼统无法细致。只有深入分析才能真正综合，树立起分析综合论，中医药才能获得实质性进展。
2.2.2 思维方式改变，渗透现代哲学观点：有人讲，中医药的发展象直立的三角形，顶点是中医学赖以生存的中国古代朴素辩证唯物主义哲学下所产生的中医基础理论，底层是中医临床。中医临床变化万千，而发展则受到顶层哲学限制；现代医学恰恰相反，其发展象倒三角形，顶层是各种实验、假说，下面是通过临床验证而得的基础理论，其发展是开放的、不受限制，日新月异。中医学突破顶层限制后才能获得长足的发展。
2.2.3 研究方法的量化：中医学现在所面临的问题，说到底就是量化问题——即药效级差需量化，需要找共同的“尺”来区别不同的证的量化，找到共同的尺后就可随心所欲辨证论治。布莱福特讲过：科学有两个特点，即可测量性和可重复性。由于共同的尺未找到，所以许多方剂经不起重复检验，因为缺少尺，识证困难。拉法格亦讲过：一种科学只有在成功地运用数学时，才算达到真正完善的地步。中医学缺的就是数学语言描述，所以应引入数学语言来发展它、完善它。千百年临床已证明中医是科学的，那它一定能用数学语言描述，一定能科学量化，只不过我们未找到恰当的数学语言而已，这方面管师已从微量元素方面进行了有益探索。
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2.3 多单位多学科结合
中医基础理论研究学科范围深、课题广，除辨证机制外，脏象的活体结构和功能机制，药物的归经与升降浮沉理论，四气五味，经络走向及实质均应齐头并进。
3 结语
科学发展史表明：任何一种科学，倘若在理论上始终没有本质突破，它的活力将日趋衰弱。王夔院士讲过：每一科学在发展到一定高度时，如果不开拓和转移、上升到新的理论，就会出现达到认识“顶峰”的误解。面对现代科学系统认识论大回归的转折时刻，中医学有必要、也有可能不失时机地把握这一难得的科学契机，摆脱西方经典生物医学的束缚，接过现代物理学、化学、生命科学、系统科学、信息科学等向中医学伸出的热情之手，毅然将中医基础理论研究推向现代化科学前沿，突破《内经》、《难经》、《伤寒论》等经典中医基础理论的“顶峰”，开拓出新的天地，从而促进中医临床的大发展，为人类的医疗保健作出更大的贡献!
参考文献
1 管竞环，等.植物类中药四性机理研究.中国医药学报，1990，5(5)：40
2 管竞环，等.中医药理论量化与微量元素.湖北科技出版社，1998.90～100
(收稿日期 1998—10—20 修回日期 1999—01—05), http://www.100md.com
单位：刘 毅 指导 管竞环(湖北中医学院 武汉 430061)；马 威(武汉市第一医院 武汉 430022)
关键词：中医基础理论；对策
摘 要 提出当前中医基础理论面临的六大问题 摘 要 提出当前中医基础理论面临的六大问题：①中药功效级差问题；②特效方剂的筛选；③证的客观化研究；④辨证论治机理的研究；⑤组方原理；⑥中医的继承问题。建议从转变观念、更新研究方法等方面加以研究，以促进中医基础理论的新发展。
闻及中医药管理局于1997.5.20～1997.5.21在北京小汤山召开中医基础理论发展研讨会，确立了中医基础理论研究的重要地位；紧接着6月20日～24日在贵阳举行“中医药学科建设暨研究生培养方案制定研讨会”，吾师管竞环不禁忧喜参半，喜的是中医基础理论研究在经历大起大落之后，时代再次选择它作为带动整个中医药学发展的带头学科，忧的是现阶段中医基础理论研究正处于低谷，发展迟缓，遇到前所未有的困难，需要同行共同努力。在此世纪之交，据其40年临证、教学、科研所得，提出了中医基础理论研究方面几个急待解决的问题，以期与同道探讨。
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1 现阶段面临的主要问题
1.1 中药功效级差问题
《中药学》把中药按不同功效进行分类，如补气药、补血药等。但同功效药功效大小并未明确指出，如历代文献均记载人参补气功效最强，但补气作用仅次于、再次于人参的功效级差未排列出来；补血药亦如此，公认当归为补血药之首，其余补血药的功效级差也未排列，而自然界植物达300余万种，其中植物药约11000余种，只占其中的1/300，在众多未开发药用植物中，补气补血作用超过人参、当归的是哪些药物?如何来研究?
由于药物功效级差问题未解决，临床用药带有一定盲目性，常常“凭经验、凭感觉”用药，往往是宰牛用鸡刀，杀鸡用牛刀，无法根据病情轻重缓急来恰如其分选用药物。西药药效学研究方法值得借鉴，西药用青霉素的顺序是：青霉素→氨苄青霉素→先锋青霉素，决不会倒过来用。
1.2 特效方剂的筛选问题
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方剂是单味药治疗基础上的突破，扩大治疗范围，提高临床疗效。纵观中医科研，多采用“三点一线”模式研究方剂。即据多年经验拟定某方针对某病，然后以动物实验来证实，再选小样本病例病临床观察。此方式已持续多年，并出现临床科研滥芋充数现象，令人担心。临床医师经常为治疗某病，广泛搜集同类功效方剂。如管师临证发现慢性肾炎以脾肾阳虚者居多，翻遍古今文献，凡与治疗慢性肾炎(水肿)有关温补脾肾之方，他尽收笔下，最后发现组成这类方剂的温肾温脾药基本局限在《中药学》温肾温脾药范围内，于是联想到数学中“排列组合”，认为组成成千上万张温补脾肾方中的两类药物数量最终是个定数。若从25味温肾药、20味温脾药中各选出4味药来，由8味药组成的温补脾肾方，求其组合数为：
组合的方剂有61289250个，这些方剂治则相同都有温肾健脾之功，临床都会有一定疗效。但方药不同，疗效就会有上中下之分，要想筛选出特效方，只有靠临床实践。若每年10000个方子进行临床筛选，历时6128年才能选出特效方。可见，传统经验积累方法异常缓慢。其实温肾健脾药远不止45味，若全带入公式，组合方剂数相当大，有些方剂治则不止两种，如治疗尿毒症补血补气、清热解毒、活血化瘀、化浊等治则融为一方，组合数将是天文数字，以传统筛选方法将无法胜任。如何用更简捷的方法短期内就能筛选出特效方剂，应是今后研究的重点，也是中医提高疗效的关键。
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1.3 证的客观化研究问题
“证”是施治的依据，辨证准否，直接影响疗效。建国后，投入大量人力物力研究证，但收效甚微，证的客观化研究问题并未根本解决，临床医师还是按传统的辨证进行施治。
回顾40多年证的研究方法、思路，概括起来主要有二点：①用西医生化、免疫指标作为证的客观依据；②不同的证用不同的生化、免疫指标。某指标在未被证明它是特异性指标之前，就拿来作为某证的客观化指标，显然缺乏严谨性。如有人用五项指标低于正常值作为血虚证的客观化标准，他并未证明这五项指标对血虚证的特异性，即未证明这五项指标与血虚证以外其他证相关性，因为完全有可能在其他证中，这五项指标也偏低。人体指标数量庞大，新指标层出不穷，仅用几个或几十个作为证的量化指标，就象仅用男性、身高1.75米、中医学院毕业、内科专业、已婚几个指标，要你判断是哪一位医师一样，由于信息量太少，无法给予确切的回答。
证是完整系统，五脏六腑的各种证不能割裂开研究，不改变“不同的证用不同指标”的局面，证的客观化研究难以深入下去。证是阴阳失衡的表现，处于动态之中，可相互转化，也可诸证融为一体，但万变不离其宗——阴阳失衡，人体内应该有一组指标作为共同的尺。譬如人有高矮之分，如果用不同尺度衡量身高，相互将无法比较，只有统一度量衡后才能分辨出高矮来，证的研究也必须统一度量衡。
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1.4 辨证论治机理研究的问题
辨证论治是千百年中医治病的经验规律，找出了疾病的证与治疗该证的药之间的定性关系，是中医的精髓，临床疗效高低与辨证论治熟练水平有关。要提高辨证论治水平，须弄清其机理，阐明证与治之间到底是什么关系。实际上，证是一种信息，不同的证发出不同的信息，中医通过四诊收集证的信息，进行归纳分类，如阴阳辨证、八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证以及脏腑辨证等，都是不同时代定性归纳的结果。毫无疑问，这种定性辨证方法久经临床验证，说明蕴含着科学道理。
凡是科学的理论，一定有规律可循，一定可以量化。辨证论治的量化研究，已是刻不容缓，早应提到议事日程上来。
辨证论治既然是谈证与药的关系，就要找出二者联系焦点。实证用泄药，虚症用补药，说明实证与泄药相关，虚证与补药相关，这种相关性是千百年临床实践总结出来的，至今仍在沿用，已经说明了其正确性。管师在元素研究中发现，中药寒凉温热四性与药物所含微量元素密切相关，温热药微量元素含量偏高，而寒凉药微量元素含量偏低，经统计分析所得结论与传统中药四性规律基本吻合(图1)[1]。另一方面从证的元素检测中发现，实证患者血中微量元素含量偏高，虚证患者血中元素含量偏低，这种证与药物微量元素间的互补性正是相关性的体现。经检测慢性肾炎患者血、尿中的部分微量元素发现，虚证(阴虚或阳虚)微量元素谱偏低，而补阳药、补阴药微量元素谱偏高，用含微量元素高的补阴或补阳药治疗微量元素较低的阴虚或阳虚证，刚好是以药物的偏性纠正病证的偏性(图2，3)[2]。
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图1 典型温热药、寒凉药42种无机元素含量均值区间谱图
—■—寒凉药42元素含量区间谱
—△—温热药42元素含量区间谱
图2 三组血、尿元素百分位数均值线谱图
—▲—阳虚组 —■—阴虚组 —□—正常组
图3 三组药物元素含量均值区间谱图
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—*—补阳药 ——补阴药 —□—药物总均值
实际上药物微量元素谱是药物反映出的一种客观信息，证的元素谱是证的客观表现，也是一种信息，虚证谱偏低；实证谱偏高，与所对应的药物谱恰好相反，补药偏温热，微量元素谱偏高；泄药多苦寒，微量元素谱偏低。药物与证微量元素含量上的相关性，为研究辨证论治机理提供线索。我们可把证的谱看成是对药物发出的“邀请信息”。实证邀请泄药，虚证邀请补药，而药物的元素谱可看成是“应邀信息”(图4)[2]。这两种信息处于反相关时，说明证与药相符，是辨证论治的最佳配合。
图4 慢性肾炎虚证与补益药微量元素关系示意图
1.5 组方原理的研究问题
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《方剂学》只阐明君臣佐使的组方原则，在剖析每首方时，君臣佐使讲得清清楚楚。但我们要问君臣佐使机理是什么?在成千上万种药中怎样挑出君臣佐使?临床组方因人而异，有很大随意性，关键在于君臣佐使是定性而未定量的指标。君臣佐使要定量，必须研究组方原理。对证组方一定遵循某种规律，一定有组方原理。揭示组方原理是提高中医临床疗效的关键，这种研究只有在证的量化和药物的性味量化的基础上进行。推测：组方原理即辨证论治的机理。
1.6 中医的继承问题
中医书籍汗牛充栋，中医师充其一生，孜孜不倦也难以求全，成才周期相当长(60岁成家，70岁成名)，如何缩短成才周期使青年中医师尽快成长为有经验的医师呢?管师以为只有借助电脑解决，经统计名老中医张梦侬、陆真翘、黄寿仁等的处方，他发现名老中医的用药范围在600味～700味，普通老中医的用药范围在400味～500味，年青中医师用药范围约200多味。医师知名度与其所掌握的药物及方剂数量成正比。因此要想成为名医，必须熟练运用较多药物与方剂、掌握前人的经验，必须经过漫长的经验积累过程。可植物类中药有万余种，方剂不计其数，靠自己经验积累何时才能成材?
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将中药、方剂及前人经验以某种方式量化后输入电脑，再将各种辨证方法(如六经、脏腑等)输入。诊病时，只要将病人四诊资料输入，电脑即可判断患者属于何证，该用何方，并把许多可以选用的方剂显示出来供参考，医师根据这些方剂的量化指标与患者血中相对应的量化指标做对照，就可筛选出最佳方剂。
2 解决问题的几点建议
2.1 观念的转变
抛弃“废医存药”思想，将“中医的生命力在临床”的观念转变为“中医药发展的原动力在基础理论”，改“经验积累”为“理论发展”。纵观中医药发展史，每次重大突破都是基础理论突破后才导致临床的大突破，如阴阳五行学说、脏腑经络理论、火热论、脾胃论、攻邪论、滋阴论、温疫论等都给当时中医学发展注入了新的活力。近代中医学停滞不前，很大程度上归因于中医基础理论没有重大突破。据统计现代科技革命90%的成果都来自基础理论研究，现代医学近50年来的主要成就亦是来自基础医学。显然，在科技发展潮流面前，中医学的基本观念必须转变，否则中医药阵地会越来越小，越来越跟不上时代的步伐，中医学术将萎缩乃至衰亡。
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2.2 研究方法的更新
2.2.1 将“分析还原论”转变为“分析综合论”：中医整体观是在古代“整体论”基础上建立发展的，其笼统含混已为中医界所共识。离开分析，其含混无法消除，笼统无法细致。只有深入分析才能真正综合，树立起分析综合论，中医药才能获得实质性进展。
2.2.2 思维方式改变，渗透现代哲学观点：有人讲，中医药的发展象直立的三角形，顶点是中医学赖以生存的中国古代朴素辩证唯物主义哲学下所产生的中医基础理论，底层是中医临床。中医临床变化万千，而发展则受到顶层哲学限制；现代医学恰恰相反，其发展象倒三角形，顶层是各种实验、假说，下面是通过临床验证而得的基础理论，其发展是开放的、不受限制，日新月异。中医学突破顶层限制后才能获得长足的发展。
2.2.3 研究方法的量化：中医学现在所面临的问题，说到底就是量化问题——即药效级差需量化，需要找共同的“尺”来区别不同的证的量化，找到共同的尺后就可随心所欲辨证论治。布莱福特讲过：科学有两个特点，即可测量性和可重复性。由于共同的尺未找到，所以许多方剂经不起重复检验，因为缺少尺，识证困难。拉法格亦讲过：一种科学只有在成功地运用数学时，才算达到真正完善的地步。中医学缺的就是数学语言描述，所以应引入数学语言来发展它、完善它。千百年临床已证明中医是科学的，那它一定能用数学语言描述，一定能科学量化，只不过我们未找到恰当的数学语言而已，这方面管师已从微量元素方面进行了有益探索。
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2.3 多单位多学科结合
中医基础理论研究学科范围深、课题广，除辨证机制外，脏象的活体结构和功能机制，药物的归经与升降浮沉理论，四气五味，经络走向及实质均应齐头并进。
3 结语
科学发展史表明：任何一种科学，倘若在理论上始终没有本质突破，它的活力将日趋衰弱。王夔院士讲过：每一科学在发展到一定高度时，如果不开拓和转移、上升到新的理论，就会出现达到认识“顶峰”的误解。面对现代科学系统认识论大回归的转折时刻，中医学有必要、也有可能不失时机地把握这一难得的科学契机，摆脱西方经典生物医学的束缚，接过现代物理学、化学、生命科学、系统科学、信息科学等向中医学伸出的热情之手，毅然将中医基础理论研究推向现代化科学前沿，突破《内经》、《难经》、《伤寒论》等经典中医基础理论的“顶峰”，开拓出新的天地，从而促进中医临床的大发展，为人类的医疗保健作出更大的贡献!
参考文献
1 管竞环，等.植物类中药四性机理研究.中国医药学报，1990，5(5)：40
2 管竞环，等.中医药理论量化与微量元素.湖北科技出版社，1998.90～100
(收稿日期 1998—10—20 修回日期 1999—01—05), http://www.100md.com