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编号:10278807
扬州市第一人民医院制剂临床应用现状
http://www.100md.com 《医药导报》 1999年第5期
     作者:徐德宇 丁永兰 杨山拨

    单位:(南京铁道医学院附属扬州医院) (江苏省扬州市第一人民医院) 225001

    关键词:医院制剂;临床应用;分析

    医药导报990579 我院制剂室经济独立核算以来,其制剂产品的品种、产值和利润逐年上升。三年来的销售金额占药剂科的比例由1995年的9.6%上升至1997年的16.8%。现将我院制剂应用现状介绍如下:

    1 科学拟定处方、不断开发新品种

    医院制剂在药学中占有重要的一席地位,制剂产品不仅满足医院的医疗、科研、教学的需要,而且可以弥补市场供应不足和市场不供应而临床又需要的品种。制剂产品应以市售没有的品种为宜,将本院疗效好的协定处方按新药报批的手续开展实验研究,报新药。也就要根据本院临床专科的优势和特点,与有关的临床科室共同协调、科学地拟定处方先研究成医院非标准制剂,再按报批新药的有关要求开展实验研究,报批新药。

    医院对制剂室的考核以经济指标为主,用行政的手段停用了市售的大输液,使得灭菌制剂的产值占生产总金额的2/3左右。灭菌制剂的产品中以大输液为主,生产大输液工艺不复杂,成本低(每瓶成本价在1.55元左右),利润高(医院零售为每瓶3.20元左右),品种少,数量多。生产设备,所用仪器,原材料易于购买,产品质量易于控制,在临床应用很广泛,几乎所有的住院病人都接受大输液治疗,我院在生产大输液的同时也生产了许多市场上无供应的品种,如2%丁卡因针,20%普鲁卡因针等,为临床提供了方便,满足了临床的要求。

    2 根据临床需要 不断调整普通制剂

    普通制剂的品种多,产值只占制剂产值的1/3左右。品种多是因为部分品种供临床诊断和辅助用药,这些产品市场上没有销售,只是在临床科室内使用,不直接零售给患者,且用量有限,因此产值受到影响。有些品种销量很大而价格又很低,如止咳糖浆类,市售美可糖浆60ml零售每瓶14.00元,而按协定处方生产的安露合剂60ml为每瓶2.03元。按我院临床使用的量,安露合剂是其他市售同类糖浆剂总和的三倍以上,在我院按协定处方生产的产品有望替代市售的同类品种。中药制剂品种,从选材加工至成品往往需要十天左右的时间,且零售价格又极便宜,从临床需要出发,也应生产,如抗病感口服液15ml×8支为14.80元。多种原因使得普通制剂的产值低,普通制剂的品种多产值低与灭菌制剂产值高品种少不能相提并论。我院制剂室努力开拓移植新品种的销售市场,积极参与市场竞争,在院内加强了与相关科室的密切合作,请临床医师验证其移植品种的疗效,医师利用自身的优势大力推广疗效好、安全、副作用小的新品种,一些疗效不确切的品种亦相应加以淘汰,如有机锗口服液,在我院扎根的新品种其产值、销量在普通制剂中仍占有一定的份量,亦应坚持生产,不断改进质量和完善包装上存在的不足。我们认为,只有不断进取和完善才能与市售品种一争高低。

    (1998-11-13 收稿), 百拇医药