计划免疫疫苗利用率调查分析
作者：牟广义 朴惠淑 杨培晔 杨兆英 宋长才 康凯英 孙秀芹
单位：牟广义 朴惠淑 杨培晔 杨兆英 宋长才 康凯英(蛟河市卫生防疫站，吉林 蛟河 132500)；孙秀芹(蛟河中医院，吉林 蛟河 132500)
关键词：
中国计划免疫000421 中图分类号：R186 文献标识码：B
文章编号：1006-916X(2000)04-0238-01
为了解计划免疫工作中疫苗利用的情况，我们对蛟河市近几年月计划免疫疫苗使用情况调查分析如下。
1 资料来源 各年度疫苗领取发放、月基础免疫、加强免疫、人口资料及全市自然状况等资料，来源于蛟河市卫生防疫站及蛟河市档案局，调查资料系各年度计划免疫专项考核时所得资料。
2 计划免疫疫苗利用率(附表)
附表 蛟河市1995～1998年计划免疫疫苗利用率
OPV
DPT
MV
疫苗数
实种人数
利用率
(%)
损耗系数
疫苗数
实种人数
利用率
(%)
损耗系数
疫苗数
实种人数
利用率
(%)
损耗系数
农村
45 248
35 898
79.34
1.26
114 785
41 531
36.18
2.76
41 829
21 371
51.09
1.96
城市
7 400
6 605
89.26
1.12
13 606
7692
56.53
1.77
5 988
4 074
68.04
1.47
合计
52 648
42 503
80.73
1.23
128 391
49 223
38.34
2.61
47 817
25 445
53.21
1.88
3 疫苗使用情况 实地调查了105个村卫生所，其月接种方式为集中到村卫生所统一时间接种的有30个，乡村医生到儿童家中接种的有75个。60%的乡村医生能正确回答出百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)、卡介苗(BCG)启封后在多长时间内完成接种，超过规定时限则应将疫苗废弃。而在实际操作过程中，从一个自然屯完成1名儿童接种到另一个自然屯为另1名儿童接种所需时间大多数在1小时以上(各自然屯之间大多在1.5～3km)，如遇其它情况耽误时间会更长，故一部分工作责任心差的乡村医生便将疫苗抽到注射器中等待或寻找另1名儿童实施接种，而根本不考虑疫苗启封后的时间，疫苗是否有效等重要问题。多数认真负责的乡村医生则是根据通知单上儿童的居住情况，考虑每种疫苗需要几支，在宁可浪费疫苗的前提下保证接种质量。特别是BCG的接种，许多乡(镇)为了减少疫苗浪费而采取每季度接种一次的办法。
从附表中可见，3种疫苗4年内的总利用率均较低，疫苗的损耗系数较大，农村所用疫苗的损耗系数较城市高。造成疫苗利用率低的主要原因：①疫苗包装规格过大；②新生儿逐年减少，儿童高度分散；③疫苗出厂后效期短，贮运环节多，造成积压过期失效。
建议生产厂商能尽快改变古老的生产模式，适应现实需要，把计划免疫所用疫苗改为小包装，以促进接种质量的不断提高。
作者简介：牟广义(1954-)，男，吉林省怀德县人，吉林省蛟河市卫生防疫站主管医师，主要从事卫生防疫管理。
收稿日期：sss, http://www.100md.com
单位：牟广义 朴惠淑 杨培晔 杨兆英 宋长才 康凯英(蛟河市卫生防疫站，吉林 蛟河 132500)；孙秀芹(蛟河中医院，吉林 蛟河 132500)
关键词：
中国计划免疫000421 中图分类号：R186 文献标识码：B
文章编号：1006-916X(2000)04-0238-01
为了解计划免疫工作中疫苗利用的情况，我们对蛟河市近几年月计划免疫疫苗使用情况调查分析如下。
1 资料来源 各年度疫苗领取发放、月基础免疫、加强免疫、人口资料及全市自然状况等资料，来源于蛟河市卫生防疫站及蛟河市档案局，调查资料系各年度计划免疫专项考核时所得资料。
2 计划免疫疫苗利用率(附表)
附表 蛟河市1995～1998年计划免疫疫苗利用率
OPV
DPT
MV
疫苗数
实种人数
利用率
(%)
损耗系数
疫苗数
实种人数
利用率
(%)
损耗系数
疫苗数
实种人数
利用率
(%)
损耗系数
农村
45 248
35 898
79.34
1.26
114 785
41 531
36.18
2.76
41 829
21 371
51.09
1.96
城市
7 400
6 605
89.26
1.12
13 606
7692
56.53
1.77
5 988
4 074
68.04
1.47
合计
52 648
42 503
80.73
1.23
128 391
49 223
38.34
2.61
47 817
25 445
53.21
1.88
3 疫苗使用情况 实地调查了105个村卫生所，其月接种方式为集中到村卫生所统一时间接种的有30个，乡村医生到儿童家中接种的有75个。60%的乡村医生能正确回答出百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)、卡介苗(BCG)启封后在多长时间内完成接种，超过规定时限则应将疫苗废弃。而在实际操作过程中，从一个自然屯完成1名儿童接种到另一个自然屯为另1名儿童接种所需时间大多数在1小时以上(各自然屯之间大多在1.5～3km)，如遇其它情况耽误时间会更长，故一部分工作责任心差的乡村医生便将疫苗抽到注射器中等待或寻找另1名儿童实施接种，而根本不考虑疫苗启封后的时间，疫苗是否有效等重要问题。多数认真负责的乡村医生则是根据通知单上儿童的居住情况，考虑每种疫苗需要几支，在宁可浪费疫苗的前提下保证接种质量。特别是BCG的接种，许多乡(镇)为了减少疫苗浪费而采取每季度接种一次的办法。
从附表中可见，3种疫苗4年内的总利用率均较低，疫苗的损耗系数较大，农村所用疫苗的损耗系数较城市高。造成疫苗利用率低的主要原因：①疫苗包装规格过大；②新生儿逐年减少，儿童高度分散；③疫苗出厂后效期短，贮运环节多，造成积压过期失效。
建议生产厂商能尽快改变古老的生产模式，适应现实需要，把计划免疫所用疫苗改为小包装，以促进接种质量的不断提高。
作者简介：牟广义(1954-)，男，吉林省怀德县人，吉林省蛟河市卫生防疫站主管医师，主要从事卫生防疫管理。
收稿日期：sss, http://www.100md.com