高脂血症患者的血液流变性特点
作者：曹凤华 线利波 刘翠晴 刘春刚 苗雅莉
单位：刘翠晴 曹凤华 线利波(黑龙江省医院， 邮政编码 哈尔滨150001)；刘春刚 苗雅莉(黑龙江大学医院)
关键词：
微循环学杂志000125高脂血症是导致动脉粥样硬化的危险因素之一， 与冠心病、 脑血管疾病的发生有着密切的关 系， 而且其血液流变性改变对冠心病、 脑血管疾病的预防治疗及预后判断有着极其重要的 意义。 为此我们对高脂血症患者的血液流变性进行了检测。
1 资料与方法
对象： 正常对照组80例， 男61人、 女19人， 年龄在35～60岁。 高血脂组182例， 男101 、 女81人， 年龄在44～70岁。
方法： 全血比粘度ηb采用SDZ-Ⅲ型自动电子计时粘度计， 以生理盐水做参比液。 水箱 温度控制在25 ℃±0.1 ℃。 全血还原粘度(ηb-1)/HCT， 电脑自动计算。 血浆比粘 度(ηp)抗凝血2 000 r/min， 分离血浆后， 用同样仪器测定。 红细胞压积(HCT)： 采用温氏法。 纤维蛋白原测定(Fib)： 采用锥形刻度管加热凝固法。
2 结 果 (见附表)
附表 二组血液流变学检测结果之比 较(
±s)
血脂正常组(n=80)
高血脂症组(n=1 82)
ηb(比)
4.89±0.41
5.61±0.511)
ηb-1
8.19±0.50
11.2±0.821)
ηp(比)
1.55±0.08
1.78±0.131)
Fib(g/L)
3.65±0.76
4.88±0.881)
血沉(mm/h)
14.20±4.30
28.60±5.901)
HCT
0.41±0.06
0.48±0.041)
注： 1) 与对照组比较： P<0.05 3 讨 论
本文结果表明， 高脂血症组的血液流变学各项指标均明显高于血脂正常组， 说明高脂血症 患者的血液呈高浓、 高粘、 高凝、 高聚状态。 血浆中脂质除游离脂肪酸与白蛋白结合外 ， 其余均与球蛋白结合成水溶性脂蛋白， 其中甘油三酯、 胆固醇主要和载脂蛋白结合成 极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白。 血浆蛋白是影响血浆粘度的主要因素， 其中除纤维蛋白 原对其影响最大外， 脂蛋白也是一个重要的影响因素。 据研究表明血脂中低密度脂蛋白、 胆固醇、 甘油三酯的含量与血浆粘度成正比， 因此高脂血症患者血浆粘度增高， 同时也 由于纤维蛋白原易吸附于红细胞表面， 导致红细胞表面电荷减少， 红细胞间排斥力减低， 使红细胞聚集性增加， 造成全血粘度增高， 从而说明血脂增加也是导致血液粘度增加的 重要原因。 因此提示高血脂患者应注意降脂。
本文作者简介：曹凤华(1955～)， 女， 汉族， 主管检验师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, http://www.100md.com
单位：刘翠晴 曹凤华 线利波(黑龙江省医院， 邮政编码 哈尔滨150001)；刘春刚 苗雅莉(黑龙江大学医院)
关键词：
微循环学杂志000125高脂血症是导致动脉粥样硬化的危险因素之一， 与冠心病、 脑血管疾病的发生有着密切的关 系， 而且其血液流变性改变对冠心病、 脑血管疾病的预防治疗及预后判断有着极其重要的 意义。 为此我们对高脂血症患者的血液流变性进行了检测。
1 资料与方法
对象： 正常对照组80例， 男61人、 女19人， 年龄在35～60岁。 高血脂组182例， 男101 、 女81人， 年龄在44～70岁。
方法： 全血比粘度ηb采用SDZ-Ⅲ型自动电子计时粘度计， 以生理盐水做参比液。 水箱 温度控制在25 ℃±0.1 ℃。 全血还原粘度(ηb-1)/HCT， 电脑自动计算。 血浆比粘 度(ηp)抗凝血2 000 r/min， 分离血浆后， 用同样仪器测定。 红细胞压积(HCT)： 采用温氏法。 纤维蛋白原测定(Fib)： 采用锥形刻度管加热凝固法。
2 结 果 (见附表)
附表 二组血液流变学检测结果之比 较(
±s)血脂正常组(n=80)
高血脂症组(n=1 82)
ηb(比)
4.89±0.41
5.61±0.511)
ηb-1
8.19±0.50
11.2±0.821)
ηp(比)
1.55±0.08
1.78±0.131)
Fib(g/L)
3.65±0.76
4.88±0.881)
血沉(mm/h)
14.20±4.30
28.60±5.901)
HCT
0.41±0.06
0.48±0.041)
注： 1) 与对照组比较： P<0.05 3 讨 论
本文结果表明， 高脂血症组的血液流变学各项指标均明显高于血脂正常组， 说明高脂血症 患者的血液呈高浓、 高粘、 高凝、 高聚状态。 血浆中脂质除游离脂肪酸与白蛋白结合外 ， 其余均与球蛋白结合成水溶性脂蛋白， 其中甘油三酯、 胆固醇主要和载脂蛋白结合成 极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白。 血浆蛋白是影响血浆粘度的主要因素， 其中除纤维蛋白 原对其影响最大外， 脂蛋白也是一个重要的影响因素。 据研究表明血脂中低密度脂蛋白、 胆固醇、 甘油三酯的含量与血浆粘度成正比， 因此高脂血症患者血浆粘度增高， 同时也 由于纤维蛋白原易吸附于红细胞表面， 导致红细胞表面电荷减少， 红细胞间排斥力减低， 使红细胞聚集性增加， 造成全血粘度增高， 从而说明血脂增加也是导致血液粘度增加的 重要原因。 因此提示高血脂患者应注意降脂。
本文作者简介：曹凤华(1955～)， 女， 汉族， 主管检验师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, http://www.100md.com