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     作者：王骏

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    骨化性肌炎误诊恶性骨肿瘤4例分析 Ossifying Myositis Misdiagnosed as Malignant Bone Tumor:Fore Cases

    骨化性肌炎有少数表现为肿瘤样生长，术前常难与某些骨恶性肿瘤鉴别，本文总结4例术前误诊骨肿瘤的X线、CT、MRI表现作一回顾分析，探讨其诊断和鉴别诊断经验。

    1 材料和方法

    收集我院1993～1997年病理证实为骨化性肌炎而临床术前误诊为骨肿瘤4例。年龄16～28岁，男2例，女2例。4例均无明显外伤史。病变部位：股骨中上端3例，股骨下端1例。术前诊断：皮质旁骨肉瘤2例，骨软骨瘤恶变1例，滑膜肉瘤1例。4例均有X线片，2例有CT片，1例有MRI片。

    2 病例介绍

    例1：男性，27岁，右髋部不适，活动后酸痛2年，加重半年，无夜间痛。检查：右髋部未触及肿块，无软组织肿胀，无压痛，皮温正常。AKP：63(35-110V/L)，血沉：2 mm/h。临床诊断：皮质旁骨肉瘤。X线：股骨小粗隆内侧骨皮质旁云絮状高密度影，与骨皮质紧连，局部骨皮质增厚，无骨膜反应。X线诊断：皮质旁骨肉瘤。手术病理：股骨小粗隆旁鸡蛋大小半球隆起 ......