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编号:10280729
超声诊断腘窝囊肿
http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 1999年第3期
     作者:陈 蕾 屠伶伶 姜敏莉

    单位:310002 浙江省杭州市第四人民医院特检科

    关键词:

    中国超声医学杂志990325 我院自1992年以来经B超诊断腘窝囊肿共17例。男性10例,女性7例。年龄15~67岁,全部经手术病理证实。

    使用SI-450型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,受检者取俯卧位,在腘窝部行纵、横切面扫查,常规测量、摄片。

    结果

    17例共发现腘窝囊肿18个(1例为双侧)。囊肿最小横径为1.7cm,最大横径为9.3cm(图1),多数呈圆形或椭圆形,1例呈“)”型(图2)。内部均为无回声液性暗区,1例囊肿内有纤细光带分隔,边界清晰,包膜光整。经频谱多普勒探查,均未见血流信号。全部病例经手术切除,病理诊断为:腘窝滑膜囊肿。

    图1 腘窝滑膜囊肿

    图2 腘窝滑膜囊肿(呈)形)

    讨论

    腘窝囊肿也称Baker囊肿,是泛指腘窝内滑囊炎,腘窝内的滑液囊很多,腘窝囊肿半数以上位于半膜肌与腓肠肌内侧头之间。初期症状仅有腘窝不适或胀感。囊肿增大到一定程度则膝关节的屈伸活动受限。X线有助于排除膝关节的骨性病变,但对腘窝囊肿本身的诊断帮助不大,仅能显示球形软组织影。膝关节空气造影只能证实与关节腔相通的腘窝囊肿,而且有创伤性,B型超声能准确直观地显示肿块的性质、部位、形态、大小及与周围组织的关系,对鉴别腘窝部的局部脂肪沉积、血管瘤及其它实质性肿瘤有重要意义,同时利用多普勒技术可排除动脉瘤的可能。在对较小囊肿的定位穿刺及穿刺抽液后疗效的评价有很大帮助。腘窝囊肿的复发率较高,B型超声在对其复发的早期诊断上也体现了简便、准确、无创、无痛的优点。

    (1998-10-13收稿), 百拇医药