人血丙种球蛋白致血管性水肿1例
作者：黄海洪 蓝锦强
单位：广西马山县卫生防疫站 530600
关键词：
广西预防医学000136
患儿男性，13岁，于1998年4月28日下午到我站门诊左臀部肌注人血丙种球蛋白(人血丙球)300mg(规格：150mg/支，华兰生物工程有限公司生产，批号：971207，有效期：2000年12月15日)，第2天上午因口唇、眼睑水肿而来就诊。查体：T37.1℃,P90次/分，R20次/分，BP12/8kPa，心肺正常，喉头无水肿。口唇、双眼睑肿胀，压之无凹陷，自觉微痒，有紧绷感，同时伴头晕，喉部不适。给予息斯敏10mg/次，1次/日，西米替丁0.2g/次，4次/日口服，同时给予10%葡萄糖酸钙10ml、50%葡萄糖20ml、维生素C1.0g、地塞米松5mg缓慢静脉注射，1次/日。3天后肿胀消退，恢复正常。1998年5月30日再次臀部肌注同批号的人血丙球300mg，次日又出现上述的临床表现而来就诊，故诊断为人血丙球所致的血管性水肿。给予抗过敏治疗3天后恢复正常，1个月后随访，一切如常。患儿既往健康，按时预防接种，无过敏史。
血管性水肿为真皮深部及皮下组织小血管扩张，血浆渗出所致的急性局限性肿胀，是一种特殊类型的荨麻疹[1]。人血丙球是一种主要用于预防感染性疾病的血液制品，在制备过程中加入含硫柳汞的防腐剂和适宜的保护剂。患儿以往使用过含硫柳汞的生物制品(如百白破制剂)而未见过敏现象，因此，笔者认为可能是人血丙球中的保护剂引起血管性水肿。据国内报道，注射人血丙球可致哮喘样发作[2]、剧烈腹痛[3]，引起血管性水肿者未见报道。
参考文献
1，吴志华主编.皮肤性病学[M].第3版.广州：广东科技出版社，1997：198
2，邢愚.丙种球蛋白致哮喘样发作3例[J].中国医刊，1999，34(2)：46
3，吕新志，郑燕列，邱梦莹.肌注人血丙种球蛋白致剧烈腹痛1例[J].新医学，1999,30(5)：290
(1999-06-15收稿。), http://www.100md.com
单位：广西马山县卫生防疫站 530600
关键词：
广西预防医学000136
患儿男性，13岁，于1998年4月28日下午到我站门诊左臀部肌注人血丙种球蛋白(人血丙球)300mg(规格：150mg/支，华兰生物工程有限公司生产，批号：971207，有效期：2000年12月15日)，第2天上午因口唇、眼睑水肿而来就诊。查体：T37.1℃,P90次/分，R20次/分，BP12/8kPa，心肺正常，喉头无水肿。口唇、双眼睑肿胀，压之无凹陷，自觉微痒，有紧绷感，同时伴头晕，喉部不适。给予息斯敏10mg/次，1次/日，西米替丁0.2g/次，4次/日口服，同时给予10%葡萄糖酸钙10ml、50%葡萄糖20ml、维生素C1.0g、地塞米松5mg缓慢静脉注射，1次/日。3天后肿胀消退，恢复正常。1998年5月30日再次臀部肌注同批号的人血丙球300mg，次日又出现上述的临床表现而来就诊，故诊断为人血丙球所致的血管性水肿。给予抗过敏治疗3天后恢复正常，1个月后随访，一切如常。患儿既往健康，按时预防接种，无过敏史。
血管性水肿为真皮深部及皮下组织小血管扩张，血浆渗出所致的急性局限性肿胀，是一种特殊类型的荨麻疹[1]。人血丙球是一种主要用于预防感染性疾病的血液制品，在制备过程中加入含硫柳汞的防腐剂和适宜的保护剂。患儿以往使用过含硫柳汞的生物制品(如百白破制剂)而未见过敏现象，因此，笔者认为可能是人血丙球中的保护剂引起血管性水肿。据国内报道，注射人血丙球可致哮喘样发作[2]、剧烈腹痛[3]，引起血管性水肿者未见报道。
参考文献
1，吴志华主编.皮肤性病学[M].第3版.广州：广东科技出版社，1997：198
2，邢愚.丙种球蛋白致哮喘样发作3例[J].中国医刊，1999，34(2)：46
3，吕新志，郑燕列，邱梦莹.肌注人血丙种球蛋白致剧烈腹痛1例[J].新医学，1999,30(5)：290
(1999-06-15收稿。), http://www.100md.com