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编号:10280910
MillardⅡ式法整复单侧Ⅲ°唇裂术的改进
http://www.100md.com 《中华口腔医学杂志》 1998年第3期
     作者:柳江太

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    关键词:

    中华口腔医学杂志980329 自1990年以来,作者对MillardⅡ式法进行改进,整复单侧Ⅲ°唇裂31例,术后上唇、鼻小柱形态较满意。

    1.手术方法:以左侧为例,按MillardⅡ式定点,在健侧裂隙“3”点上方2 mm唇缘处定“9”点,在“9”点的水平线上定“Y”点,“9”~“Y”点的距离等于“9”~“3”点,形成一边长为2 mm的等腰三角形;在“4”点的水平线上定“Z”点,使“4”~“Z”点的距离等于“9”~“Y”点、“9”~“3”点的距离。划线连接“3”~“9”~“6”、“9”~“Y”~“5”~“X”、“7”~“4”~“Z”、“7”~“8”。这样在健侧唇部形成一个带小三角瓣的A瓣和蒂在鼻中隔、鼻小柱的矩形C瓣,在患侧形成类矩形B瓣。将B瓣推进到A、C二瓣的裂中,A瓣上

    作者单位: 810001 西宁,青海医学院附属医院颌面整形外科的小三角瓣插入到“4”~“Z”切口中(图1,2)。

    2.临床资料:本组31例患者,男20

    图1 Millard Ⅱ式改进法

    图2 Millard Ⅱ式改进法术后

    例,女11例,年龄2月~5岁,均为单侧Ⅲ°唇裂,左侧19例,右侧12例,采用MillardⅡ式改进法修复,效果较满意。未发生手术并发症(图3)。

    图3 手术前后正面像

    3.讨论:MillardⅡ式改进法较MillardⅡ式能更有效的利用上唇组织。MillardⅡ式改进法主要适用于鼻小柱过短、裂隙宽大的单侧Ⅲ°唇裂,也适用于鼻小柱短小、裂隙较宽大的深Ⅱ°唇裂。

    (收稿:1997-03-14), http://www.100md.com