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编号:10281829
西拉普利对高血压患者血压和脉压差的影响
http://www.100md.com 《心脏杂志》 2000年第2期
     作者:余静 辛楠 闫炜 赵锋

    单位:余静(兰州医学院附属二院心内科,甘肃 兰州 730030); 辛楠(兰州医学院附属二院心内科,甘肃 兰州 730030); 闫炜(兰州医学院附属二院心内科,甘肃 兰州 730030); 赵锋(兰州医学院附属二院心内科,甘肃 兰州 730030)

    关键词:

    心脏杂志000255 为了观察西拉普利(抑平舒,上海罗氏制药公司生产)对高血压病患者的血压及脉压差的影响。所选48例患者均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准的Ⅰ,Ⅱ级高血压病患者,其中男29例,女19例,年龄41~72岁,平均59.2±11.6岁,排除继发性高血压,糖尿病和肝肾功能不全。对照组40例,正常健康人,年龄,性别与对照组匹配。入院后(或在门诊),测量3次血压,取其平均值作为治疗前血压,治疗后第4周测量血压3次,取其平均值作为治疗后血压,分析收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压差(BPO)的变化。西拉普利以2.5,5,10 mg逐渐加量,10 d后血压大于150/100 mm Hg时,加用双氢克尿噻(12.5 mg),2 d~4周,,其中单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 31例,加双氢克尿噻17例。高血压患者和对照组的脉压差分别为53±6 mm Hg,差异有显著意义(P<0.01);用药前后的SBP分别为167±10,132±8 mm Hg,DBP分别为78±11,109±10 mm Hg,说明西拉普利可使血压明显降低(P<0.01),治疗后的脉压差为41±8 mm Hg,也明显减小(P<0.01)。高血压患者经降压治疗后,血压下降的同时,脉压差也减小。现已有报道,脉压差增加也是冠心病患者的危险因素之一。因此,在今后判断高血压疗效时,也应将脉压差作为判断指标之一。西拉普利在降压同时,对恢复患者的脉压差也有一定作用,但是由于病例数所限,其它ACEI或降压药对脉压的影响有待进一步研究。, http://www.100md.com