B超诊断骶尾部囊性畸胎瘤1例
作者：刘小滢
单位：刘小滢(宁夏自治区医院B超室 750021)
关键词：
B超诊断骶尾部囊性畸胎瘤1例 刘小滢 1 患儿男，2个月。左侧臀部包块由小逐渐增大1月余。查体发现左臀部有一9cm×10cm×5cm包块，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。心肺腹部无异常。超声检查：纵切下腹部，见膀胱后下方，紧贴骶尾椎前方有一约25cm×8cm×5cm哑铃形囊性肿物，向下延至左侧臀部皮下，肿物轮廓清晰，包膜完整，壁薄光滑，后壁回声增强，内部无回声区中见多数细小强光点悬浮。B超诊断为骶尾部囊性畸胎瘤。
手术见肿物位于臀大肌深面，梨状肌、臀中肌浅面，顶部于梨状肌外上缘，向下悬垂于坐骨结节下方，向内进入骶前筋膜和直肠固有筋膜间隙，充满直肠后及部分骨盆直肠间隙。肿物表面呈白色，切除后见囊内充满白色浑浊液约400ml，液体内掺杂黑色泥渣样物，内壁粗糙，可见绒毛样附着物。病理镜下见：鳞状上皮、汗腺、、皮脂腺、血管平滑肌、胃肠道粘膜上皮、软骨样组织，纤维结缔组织等胚层组织。诊断：骶尾部良性囊性畸胎瘤。
2 讨论
骶尾部良性囊性畸胎瘤是新生儿少见肿瘤，从体表看酷似脊髓膜膨出，故临床极易误诊。本病应与脊髓膜膨出鉴别，前者可见骶尾椎完整无缺，骶前有一囊性肿物，而脊髓膜膨出为骶尾椎中断骶后脊髓膜膨出呈一囊状物。超声能迅速鉴别，应做为首选检查方法。
(收稿：1998—08—11) 责编：杨自革, http://www.100md.com
单位：刘小滢(宁夏自治区医院B超室 750021)
关键词：
B超诊断骶尾部囊性畸胎瘤1例 刘小滢 1 患儿男，2个月。左侧臀部包块由小逐渐增大1月余。查体发现左臀部有一9cm×10cm×5cm包块，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。心肺腹部无异常。超声检查：纵切下腹部，见膀胱后下方，紧贴骶尾椎前方有一约25cm×8cm×5cm哑铃形囊性肿物，向下延至左侧臀部皮下，肿物轮廓清晰，包膜完整，壁薄光滑，后壁回声增强，内部无回声区中见多数细小强光点悬浮。B超诊断为骶尾部囊性畸胎瘤。
手术见肿物位于臀大肌深面，梨状肌、臀中肌浅面，顶部于梨状肌外上缘，向下悬垂于坐骨结节下方，向内进入骶前筋膜和直肠固有筋膜间隙，充满直肠后及部分骨盆直肠间隙。肿物表面呈白色，切除后见囊内充满白色浑浊液约400ml，液体内掺杂黑色泥渣样物，内壁粗糙，可见绒毛样附着物。病理镜下见：鳞状上皮、汗腺、、皮脂腺、血管平滑肌、胃肠道粘膜上皮、软骨样组织，纤维结缔组织等胚层组织。诊断：骶尾部良性囊性畸胎瘤。
2 讨论
骶尾部良性囊性畸胎瘤是新生儿少见肿瘤，从体表看酷似脊髓膜膨出，故临床极易误诊。本病应与脊髓膜膨出鉴别，前者可见骶尾椎完整无缺，骶前有一囊性肿物，而脊髓膜膨出为骶尾椎中断骶后脊髓膜膨出呈一囊状物。超声能迅速鉴别，应做为首选检查方法。
(收稿：1998—08—11) 责编：杨自革, http://www.100md.com