太原地区1094名健康人骨矿物质分析

http://www.100md.com 《中国医学杂志》 1990年第5期

     作者：周倜 李兰 柳洁 邵晋康

    单位：(山西省人民医院内泌科 030012)

    关键词：代谢；骨病；γ-射线

    提要 通过γ

    提要 通过γ-射线吸收法对太原地区1094名居民进行了骨矿物质含量的测定。结果表明，男女两性骨矿物质含量的各组均值在20岁之前随年龄增长而增长，20岁以后达到高峰并稳定数十年。40岁以后女性骨矿物质含量的均值开始下降，男性相应指标的下降，起点比女性晚二十年以上。

    近20年来，国外已开始应用骨矿分析仪对代谢性骨病进行研究^[1～3]。80年代初，我国引用了美国骨矿分析仪进行骨病研究，并对部分地区进行了抽样调查^[4]。在此基础上，我们对太原市1094名健康人进行骨矿物质分析，试图提供一个不同年龄的骨矿物质含量的总体情况，以探讨骨病及其它代谢性疾病对骨矿含量的影响。

    对象和方法

    一、观察对象

    1094名观察对象均除外了影响骨代谢的各种疾病及心脏、肝脏等器质性病变。从居住在太原市区3年以上的居民中选出，其年龄分布从新生儿至70岁以上，其中男540名，女554名。

    二、仪器及测试原理

    本项研究采用的骨矿分析仪器系国产第一代产品，由成都中国测试研究院生产，型号为SPA-Ⅰ型(以²⁴¹镅为放射源)。其基本原理是通过单能γ-光子束穿过骨骼组织，然后计算出其衰减的程度，其衰减程度越重，说明射线被矿物质吸收的越多，矿物质的含量就越多。这种方法称γ-射线吸收法，也称Cameron氏法^[4]。该方法以测量桡骨和尺骨最为方便，新生儿和1岁以内的婴幼儿因上肢短小而改测右胫骨中点的骨矿物质含量参数，其它各年龄组的观察对象均取右桡骨中、下1/3交界处为测量点。

    三、方法及参数

    考虑年龄对骨矿物质含量的影响^[5～7]，将观察对象分为十二年龄组。测量前先测出右桡骨或右胫骨的长度，然后在相应的测量点让窄束γ-线由尺桡骨间向桡骨横向扫描，或由胫腓骨向胫骨横向扫描，在扫描线的上下各0.5cm范围内的骨组织是实际测量区，获得骨矿物质、含量的单位为g/cm，称线密度(BMC)；将BMC值除以相应部位骨横径得到面密度(BMC/BW)。在测量过程中，定期用标准骨筒校正，以保证测量的精密度和准确性。

    结 果

    测量结果表明，在20岁以前BMC的均值随年龄增长而逐渐增加，尤其是15岁以后上升的幅度突然增大，20岁时达到高峰，然后稳定数十年后开始下降，其中女性下降时间比男性早20年以上(附表)。

    附表 太原地区1094名健康人骨矿物质含量

    年龄(岁)

    性别

    例数

    BMC(g/cm)

    BMC/BW(g/cm2)

    范围

    (±S)

    范围

    (±S)

    新生儿*

    男

    24

    0.11～0.39

    (0.20±0.08)

    0.17～0.32

    (0.29±0.11)

    女

    27

    0.14～0.39

    (0.21±0.08)

    0.13～0.41

    (0.29±0.09)

    小于1岁*

    男

    20

    0.32～0.51

    (0.39±0.11)

    0.28～0.67

    (0.38±0.12)

    女

    22

    0.20～0.48

    (0.36±0.11)

    0.23～0.71

    (0.27±0.08)

    1～

    男

    43

    0.11～0.36

    (0.19±0.07)

    0.14～0.46

    (0.27±0.07)

    女

    41

    0.10～0.27

    (0.18±0.05)

    0.17～0.36

    (0.41±0.07)

    5～

    男

    53

    0.22～0.63

    (0.37±0.09)

    0.28～0.53

    (0.40±0.08)

    女

    52

    0.18～0.47

    (0.32±0.08)

    0.26～0.60

    (0.48±0.09)

    10～

    男

    50

    0.25～0.90

    (0.48±0.14)

    0.32～0.70

    (0.47±0.07)

    女

    50

    0.22～0.69

    (0.39±0.09)

    0.31～0.62

    (0.66±0.13)

    15～

    男

    51

    0.57～1.35

    (0.77±0.21)

    0.53～0.90

    (0.47±0.07)

    女

    54

    0.36～1.19

    (0.68±0.25)

    0.45～0.92

    (0.62±0.13)

    20～

    男

    50

    0.43～1.59

    (1.08±0.28)

    0.62～1.26

    (0.79±0.15)

    女

    54

    0.35～1.24

    (0.76±0.19)

    0.44～1.03

    (0.69±0.14)

    30～

    男

    52

    0.54～1.90

    (0.98±0.28)

    0.59～1.17

    (0.77±0.15)

    女

    61

    0.57～1.07

    (0.76±0.19)

    0.57～1.12

    (0.72±0.14)

    40～

    男

    46

    0.59～1.52

    (1.03±0.28)

    0.58～1.16

    (0.77±0.15)

    女

    59

    0.59～1.24

    (0.79±0.16)

    0.51～1.00

    (0.69±0.14)

    50～

    男

    69

    0.59～1.49

    (1.03±0.26)

    0.52～1.11

    (0.77±0.16)

    女

    54

    0.39～0.99

    (0.70±0.17)

    0.39～0.85

    (0.63±0.14)

    60～

    男

    51

    0.55～1.46

    (1.01±0.27)

    0.45～0.97

    (0.73±0.17)

    女

    Transfer interrupted!

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/analecta/2003/09/01/82/246.htm