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编号:10282852
长期接触苯人群的血流变观察
http://www.100md.com 《中国血液流变学杂志》 1999年第2期
     作者:刘其海 王希萍 王录生 倪有亮 雷广明 王兴祥 伍四春 王新国

    单位:刘其海 王希萍 王录生 倪有亮 雷广明 王兴祥 伍四春 王新国(中国人民解放军第十七医院 新疆库车842000)

    关键词:

    中国血液流变学杂志990224

    苯是煤油蒸馏、焦炉煤气回收净化及石油分馏所得产物。主要可经过呼吸道吸入苯蒸气引起中毒,苯蒸气能迅速进入血液、骨髓及神经系统,有体内积蓄,对造血系统产生障碍。

    现对长期接触苯的1756人群进行血流变学观察动态分析。

    1 资料与方法

    长期接触苯的1756例为苯接触组,其是男912例,女844例,年龄在18~52岁,平均年龄37.5岁;设对照组1657例,男849例,女808例,年龄在17~50岁,平均年龄35.2岁,经过体检身体状况良好,无任何疾病。抽静脉血枸橼酸钠抗凝测血沉(魏氏法),离心后测血浆粘度,用双缩脲法测纤维蛋白原(g/L)。仪器采用上海医科大学研制的毛细管血液粘度计和细胞电泳仪,采手指血20μl,使用F-800血细胞计数仪检测血液,在37℃下进行测定以上试验。
, 百拇医药
    2 结 果

    2.1 对长期接触苯的人进行测试,在1756人中,在检测项目中有两项以上异常者,1001例,男479例,女522例,而只有单项异常者329例,男191例,女138例。

    2.2 苯接触组和对照组的血流变检测结果(表1)

    表1 1756例长期接触苯的血流变结果(±s) 组别

    例数

    全血比粘度

    血浆比粘度

    血沉

    (mm/h)
, 百拇医药
    红细胞电泳时间

    (s)

    纤维蛋白原

    (g/L)

    对照组

    1657

    3.81±0.42

    1.70±0.19

    9.62±2.70

    18.26±1.22

    3.71±0.62

    接触苯组
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    1756

    5.49±0.37

    1.74±0.22

    13.57±3.90

    20.19±1.71

    3.45±0.49

    P值

    P<0.01

    P>0.05

    P<0.05

    P<0.05

    P>0.01
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    2.3 苯接触组和对照组和血细胞计数结果(表2)

    表2 1756例长期接触苯的人、血细胞计数仪分析结果(±s) 组别

    例数

    红细胞

    ×1012/L

    白细胞

    ×109/L

    红蛋白

    g/L

    血小板
, 百拇医药
    ×109/L

    Ht

    对照组

    1657

    4.76±0.27

    7.2±0.3

    125±3

    249±90

    0.40±0.17

    接触苯组

    1756

    5.77±0.39
, http://www.100md.com
    3.4±0.5

    195±4

    200±70

    0.63±0.10

    P值

    P<0.01

    P<0.01

    P<0.05

    P>0.05

    P<0.01

    3 讨 论

    3.1 血液流变学是研究循环血液的流动性、粘滞性、凝固性、变形性的科学,是衡量血液流动时内在阻力的一项综合指标,受许多因素的影响,其中内在的因素包括血细胞压积,红细胞的变形能力、红细胞的聚集性、血浆粘度等,外在的因素包括温度、渗透压、PH值和外界环境(污染)等。本文结果显示长期接触苯的工作人员全血粘度、血沉、红细胞电泳时间等血流变指标均明显高于正常组,是微循环发生障碍的致病因素。
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    3.2 红细胞聚集受许多因素的影响,主要有血浆大分子的桥联、切应力的改变以及细胞表面的荷电等。本组结果显示红细胞电泳时间延长,表明红细胞表面负电荷减少,引起红细胞聚集加快。

    3.3 长期接触苯的人群,红细胞、血红蛋白及红细胞压积都高于正常组,而白细胞偏低于正常组,微循环可发生障碍,血液系统发生变化。参考文献

    [1] 蒋志相.21例苯中毒致骨髓增生异常综合征观察.新医学,1997.28(11):600

    [2] 陈文杰.血液流变学.天津科学技术出版社,1987.41~62

    [3] 袁野.工业卫生与职业病.1996,22(2):86±88

    [4] 魏祖,贾春英,赵乐修.有机溶剂性恶性造.新疆医学,1995,25(2):105

    (1998年4月24日收稿)

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