苯那普利治疗肾性高血压24例
作者：孙启文 邱素民
单位：金乡县人民医院 272200
关键词：
山东医药002168 近年来，我们应用苯那普利治疗肾性高血压患者24例，疗效满意，现报告如下。
临床资料：本组男28例、女20例，平均年龄47±4.5岁；平均病程3.2年。均符合1988年全国肾血管性高血压专题研讨会诊断标准。其中高血压轻度12例，中度32例，重度4例。随机分治疗组、对照组各24例。
治疗方法：两组均给予控制原发病、利尿等常规治疗，治疗组在此基础上加服苯那普利5～10mg/d，治疗期间密切观察两组血压及症状变化。
疗效标准：①治愈：血压达正常范围，临床症状消失。②好转：血压下降2.6 kPa以上或下降至临界高血压水平，临床 症状减轻或消失。③无效：治疗前后症状、体征无变化或加重。两组疗效见表1。治疗组仅有1例服药后原震颤麻痹症状明显加重，药物减量后症状减轻，未中断治疗。
表1 两组疗效比较
例数
治愈
好转
无效
总有效率(%)
治疗组
对照组
24
24
4
0
20
8
16
100
33.3
讨论：本文资料显示，苯那普利治疗肾性高血压疗效甚佳。苯那普利是一种新型口服血管紧张素转化酶抑制剂，其分子结构中不含巯基，经胃肠道吸收后在肝脏水解为有生物活性的双酸代谢性产物苯那普利拉，苯那普利拉抑制血管紧张素转化酶活性的作用比苯那普利强200倍。苯那普利具有血管紧张素转化酶抑制剂的作用，能降低血管外周阻力，对阻力及容积性高血压均有效。此外，苯那普利可使蛋白尿减少，血肌酐浓度降低，尿量增加，肾脏功能得到改善。苯那普利在降低血压的同时，起着保护肾脏的作用。肾脏组织NPY含量减少，有利于肾血管的扩张，使肾血管的阻力降低，有利于全身血压降低。对肾性高血压患者用苯那普利治疗，能显著降低血压负荷。苯那普利经肾及胆汁双通道排泄，肾功能不全时胆汁排泄增强，少有蓄积中毒危险。, 百拇医药
单位：金乡县人民医院 272200
关键词：
山东医药002168 近年来，我们应用苯那普利治疗肾性高血压患者24例，疗效满意，现报告如下。
临床资料：本组男28例、女20例，平均年龄47±4.5岁；平均病程3.2年。均符合1988年全国肾血管性高血压专题研讨会诊断标准。其中高血压轻度12例，中度32例，重度4例。随机分治疗组、对照组各24例。
治疗方法：两组均给予控制原发病、利尿等常规治疗，治疗组在此基础上加服苯那普利5～10mg/d，治疗期间密切观察两组血压及症状变化。
疗效标准：①治愈：血压达正常范围，临床症状消失。②好转：血压下降2.6 kPa以上或下降至临界高血压水平，临床 症状减轻或消失。③无效：治疗前后症状、体征无变化或加重。两组疗效见表1。治疗组仅有1例服药后原震颤麻痹症状明显加重，药物减量后症状减轻，未中断治疗。
表1 两组疗效比较
例数
治愈
好转
无效
总有效率(%)
治疗组
对照组
24
24
4
0
20
8
16
100
33.3
讨论：本文资料显示，苯那普利治疗肾性高血压疗效甚佳。苯那普利是一种新型口服血管紧张素转化酶抑制剂，其分子结构中不含巯基，经胃肠道吸收后在肝脏水解为有生物活性的双酸代谢性产物苯那普利拉，苯那普利拉抑制血管紧张素转化酶活性的作用比苯那普利强200倍。苯那普利具有血管紧张素转化酶抑制剂的作用，能降低血管外周阻力，对阻力及容积性高血压均有效。此外，苯那普利可使蛋白尿减少，血肌酐浓度降低，尿量增加，肾脏功能得到改善。苯那普利在降低血压的同时，起着保护肾脏的作用。肾脏组织NPY含量减少，有利于肾血管的扩张，使肾血管的阻力降低，有利于全身血压降低。对肾性高血压患者用苯那普利治疗，能显著降低血压负荷。苯那普利经肾及胆汁双通道排泄，肾功能不全时胆汁排泄增强，少有蓄积中毒危险。, 百拇医药