α、b基因工程干扰素治疗带状疱疹30例
作者：陶赞英
单位：桂林医学院附属医院皮肤科 广西桂林市 541001
关键词：干扰素；带状疱疹；治疗
华夏医学990241 我科自1997～1998年应用α、b基因工程干扰素(由深圳科兴生物制品有限公司生产)治疗30例带状疱疹疗效满意。现报告如下。
1 临床资料
随机分成治疗组和对照组。两组均选择起病一周以内，未经治疗者。所有患者均有神经痛，皮损以红斑、水疱为主。两组治疗前后均检查血、尿常规及肝、肾功能均无异常。治疗组30例，男20例，女10例，年龄16～82岁，平均年龄41岁。皮疹分布：肋间神经14例；三叉神经眼支9例；腰骶神经7例。对照组20例，男性12例，女性8例，年龄18～76岁，平均年龄42岁。皮疹分布：肋间神经10例；三叉神经眼支6例；腰骶神经4例。
2 方法与结果
治疗组给予干扰素100万u肌注，1次/d，6d为一疗程。对照组用病毒唑针剂10mg*kg-1*d-1分两次静滴，7d为一疗程。并予维生素B1、B12治疗。疗效制定标准定为以止疱、止痛、结痂的最多天数为治愈天数。同时观察副作用、并发症、后遗神经痛情况。结果见表1。
表1 两种方法治疗带状疱疹疗效比较(
±s t/d) 组别
例数
止疱
止痛
结痂
治愈
治疗组
30
2.1±1.0
6.60±0.26
4.6±2.0
10.2±2.6
对照组
20
3.5±1.5
15.8±0.78
5.0±2.3
15.0±4.3
t
3.9671
60.052
0.653
4.924
3 不良反应
5例肌注干扰素后第1～2d内发热(<38℃)伴轻度乏力感，未做特殊处理，3d后自行消失。
4 讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病，好发于免疫功能低下患者。干扰素具有广谱抗病毒作用和免疫调节作用[1]。对促进皮疹消退，防止皮疹新发和止痛效果明显优于对照组，经统计学处理有显著意义(P<0.01)。无明显毒副作用。治疗组中有5例2d内出现流感样症状，均自行消失，与文献报告一致[2]。治疗组中无一例出现后遗神经痛，而对照组中有3例皮疹消退1周后出现神经痛，说明早期用干扰素能减少感染后发生神经痛[3]。
综上所述，干扰素治疗带状疱疹可缩短病程、疗效好、无明显副作用,可供临床选择使用。但干扰素属于高价药物，不利推广。
参考文献
1 毕爱华.医学免疫学.第1版.北京：人民军医出版社，1995.76
2 姚桢.分子乙型肝炎病毒相关病学.第1版.北京：中国医药科技出版社，1998.141
3 向近敏，郑志明，赵利淦.医学病毒学.第1版.上海：上海科学技术出版社，1986.183
收稿 1999-03-04, http://www.100md.com
单位：桂林医学院附属医院皮肤科 广西桂林市 541001
关键词：干扰素；带状疱疹；治疗
华夏医学990241 我科自1997～1998年应用α、b基因工程干扰素(由深圳科兴生物制品有限公司生产)治疗30例带状疱疹疗效满意。现报告如下。
1 临床资料
随机分成治疗组和对照组。两组均选择起病一周以内，未经治疗者。所有患者均有神经痛，皮损以红斑、水疱为主。两组治疗前后均检查血、尿常规及肝、肾功能均无异常。治疗组30例，男20例，女10例，年龄16～82岁，平均年龄41岁。皮疹分布：肋间神经14例；三叉神经眼支9例；腰骶神经7例。对照组20例，男性12例，女性8例，年龄18～76岁，平均年龄42岁。皮疹分布：肋间神经10例；三叉神经眼支6例；腰骶神经4例。
2 方法与结果
治疗组给予干扰素100万u肌注，1次/d，6d为一疗程。对照组用病毒唑针剂10mg*kg-1*d-1分两次静滴，7d为一疗程。并予维生素B1、B12治疗。疗效制定标准定为以止疱、止痛、结痂的最多天数为治愈天数。同时观察副作用、并发症、后遗神经痛情况。结果见表1。
表1 两种方法治疗带状疱疹疗效比较(
±s t/d) 组别例数
止疱
止痛
结痂
治愈
治疗组
30
2.1±1.0
6.60±0.26
4.6±2.0
10.2±2.6
对照组
20
3.5±1.5
15.8±0.78
5.0±2.3
15.0±4.3
t
3.9671
60.052
0.653
4.924
3 不良反应
5例肌注干扰素后第1～2d内发热(<38℃)伴轻度乏力感，未做特殊处理，3d后自行消失。
4 讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病，好发于免疫功能低下患者。干扰素具有广谱抗病毒作用和免疫调节作用[1]。对促进皮疹消退，防止皮疹新发和止痛效果明显优于对照组，经统计学处理有显著意义(P<0.01)。无明显毒副作用。治疗组中有5例2d内出现流感样症状，均自行消失，与文献报告一致[2]。治疗组中无一例出现后遗神经痛，而对照组中有3例皮疹消退1周后出现神经痛，说明早期用干扰素能减少感染后发生神经痛[3]。
综上所述，干扰素治疗带状疱疹可缩短病程、疗效好、无明显副作用,可供临床选择使用。但干扰素属于高价药物，不利推广。
参考文献
1 毕爱华.医学免疫学.第1版.北京：人民军医出版社，1995.76
2 姚桢.分子乙型肝炎病毒相关病学.第1版.北京：中国医药科技出版社，1998.141
3 向近敏，郑志明，赵利淦.医学病毒学.第1版.上海：上海科学技术出版社，1986.183
收稿 1999-03-04, http://www.100md.com