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编号:10283837
白色念珠菌对铸钛、Co-Cr合金、Ni-Cr合金修复体失泽腐蚀的影响
http://www.100md.com 《实用口腔医学杂志》 2000年第2期
     作者:宋应亮 徐君伍 马轩祥 杨巨才 余建军 王宝成

    单位:宋应亮 徐君伍 马轩祥 杨巨才 杨巨才 王宝成(第四军医大学口腔医院检验科);余建军(中国科学院西安光学机械研究所)

    关键词:白色念珠菌;Co-Cr合金钛;Ni-Cr合金失泽腐蚀修复体

    实用口腔医学杂志000209 〔摘要〕 目的:研究口腔白色念珠菌对铸钛(Gr2)、Co-Cr合金、Ni-Cr合金 修复体的失泽影响。方法:将Co-Cr合金、Ni-Cr合金、纯 钛分别铸造制备成10 mm×10 mm×1 mm板片,将每组30片随机分空白对照组、培养基对照组 、实验组各10片。需氧环境将白色念珠菌接种到沙保罗葡萄糖琼脂培养基后,将试件贴附其 表面每周转换传递1次,共10周。0.5g/L戊二醛消灭细菌清洗,2周后,用Minolta CR-100 型色度计观察。结果:铸钛、Co-Cr合金、Ni-Cr合金修复体的空白对照组与培养 基对照组的L*、a*、b*值无显著差异(P>0.05)。Co-Cr合金修复体空白对照组和 培养基对照组分别与实验组L*、b*差别不显著(P>0.05)。与实验组a*差别显著(P <0.05);铸钛、Ni-Cr合金修复体实验组分别与空白对照组和培养基对照组L*、a*、b*值 有明显差异(P<0.05)。结论:白色念珠菌对Co-Cr合金修复体只影响绿色区域内颜色,对 明度和黄色区域内颜色无影响。对Ni-Cr合金、铸钛修复体色泽有影响,引起失泽变化。
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    中图分类号:R783.1 文献标识码:A 文章编号:1001-3733(2000)02-0111-04

    A study of tarnish induced by Candida albicans on Co-Cr alloy,Ni-Cr alloy and casting titanium denture

    Song Yingliang,Xu Junwu,Ma Xuanxiang

    (Stomatological college, Fourth Milita ry Medical University 710032)

    〔Abstract〕Objective:To study the tarnish induced by Candida albican s on Co-Cr alloy,Nr-Cr alloy and casting titanium denture.Methods: Co-Cr alloy,Ni-Co alloy and casting titanium were respectively proc essed into size of 10 mm×10 mm×1 mm in tablets. Thirty specimens samples were randomly divided into three groups (blank control,media control and inoculated m edia group, 10 specimens were used in each group under the aerobic conditions,Sa polos glucose agar media with candida albicans inoculated .The labeled specimen surfaces were then aseptically placed on the top of the media surface for 10 wee ks with one transfer per week.fhen The specimens were removed and immersed in 0. 5 g/L glutaradehyde solution to eliminate Candida albicans,rinsed with distilled water.After 2 weeks,the specimens were observed visually or examined by Minolta Cr-100 color apparatus.Results:The blank control,media c ontrol showed no influence on L*a*b* values of all the specimens(P>0.05).The L*a*b* values of the specimens exposed to Candida albicans were sigmificant ly different from those of blank contrd (P<0.05) and media control (P<0. 05).Conclusion:Candida albicans may affect the color of Ni -Cr alloy and casting titanium denture,and Candida albicans only affect the colo ur of green ranges of Co-Cr alloy denture.
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    Key words Candida albicans;chromilum alloys;Titanium;Tarnish; Prosthesis

    口腔微生物对修复体腐蚀、色泽改变的影响,已引起学者重视,并进行了这方面研究, 但均集中在整体口腔牙周环境中微生物研究,这样使得对修复体色泽影响因素评估受到限制 。Vaidyanathan等〔1〕学者认为需要更多地研究单种微生物在口腔环境中对修复体 失泽腐蚀作用。白色念珠菌与口腔修复体关系密切,它对金属修复体色泽有无影响,程度多 大?尚未研究。

    1 材料与方法

    1.1 实验材料

    Co-Cr合金:上海齿科厂;

    Ni-Cr合金(YKH-1型烤瓷合金):西北有色研究院提供;
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    铸造用钛Gr2型:西北有色研究院提供;

    白色念珠菌(临床患者分离):第四军医大学口腔医学院检验科提供

    沙保罗葡萄糖琼脂培养基(4 mm厚度):第四军医大学口腔医学院检验科提供。

    1.2 实验仪器

    LZ型牙科离心-真空-压力铸钛机:第四军医大学口腔医学院与洛阳涧西通用机械厂联 合研制

    智能温控仪YCC-1211型:西安星源新技术公司

    Minolta 色度计CR-100型:日本

    隔水式电热恒温培养箱:上海市医疗器械一厂

    电热血清凝固器:沈阳市冰箱部件厂
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    1.3 试样制备

    Co-Cr合金、Ni-Cr合金试样按齿科常规包埋铸造。

    铸造钛Gr2试样,采用锆英石和刚玉粉进行内包埋,磷酸盐作为外包埋,常规铸钛条件铸造 。

    所有试样制备成10 mm×10 mm×1 mm板片〔2〕,每种金属制备30片,试样表面 依次用200#、400#、600#砂纸磨光后,体积分数为75%乙醇超声清洁10 min,蒸馏水漂洗, 高压蒸汽消毒。

    1.4 实验方法

    1.4.1 将每种试样随机分3组,即空白对照组、培养基对照组, 实验组,每组10片。

    1.4.2 在沙保罗葡萄糖琼脂培养基(4 mm厚)上,用平板划线接种 方法将白色念珠菌接种到培养基上,试件标记后轻轻贴附于细菌表面,需氧环境中,37 ℃ 培养,每周转换传递1次,培养10周〔1〕
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    1.4.3 取出试样,浸入0.5 g/L戊 二醛溶液保持24 h消灭白色念珠菌。清洗试件,体积分数为75%乙醇超声波清洗10 min后, 浸入无水酒精中,2周后观察颜色变化。

    1.4.4 用Minolta CR-100型色度计观察。使用标准C光源,分别于标准白板(Y=87.0 ,X=0.311,Y=0.318)、标准黑板(Y=4.4,X=0.309,Y=0.314)校正仪器后测定。标准 是CIE 1976(commission Internationale de 1'Eclairage, 简称CIE)国际照明委员会1976 年推荐的测L、a、b值,L值表示明度,a值:+a表示红色,-a表示绿色;b值:+b表示黄 色,-b表示兰色,L、a、b值构成了色度立体坐标〔3〕

    2 结 果

    2.1 试件色泽肉眼观察
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    空白对照组,培养基对照组,实验组3种材料肉眼观察色泽变化不明显,光泽存在。

    2.2 试件色泽色度计分析

    表1经Bartlett方差齐性检验,各均数两两比较得白色念珠菌对Co-Cr 合金色度只影响绿色 区域内值,而对明度和黄色无影响。

    表2经Bartlett方差齐性检验,各均数两两比较得空白对照组与培养基对照组之间色度无差 异,实验组与空白组和培养基对照组色度有明显差别。白色念珠菌对Ni-Cr 合金色度有影 响。

    表3经Bartlett方差齐性检验,各均数两两比较得空白对照组与培养基对照组铸钛修复 体色泽差异不显著。实验组与培养基组和空白组色度有显著差异。白色念珠菌对铸钛修复体 色度有影响。

    表1 白色念珠菌对Co-Cr合金影响的1976 CIE(L*a*b*)色度值 样本
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    空白对照组

    培养基对照组

    实验组

    L*

    a*

    b*

    L*

    a*

    b*

    L*

    a*

    b*

    1

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    -4.8

    7.6

    69.2

    -4.2

    7.4

    66.6

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    5.9

    2

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    6.8
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    70.2

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    67.0

    -1.7

    7.0

    3

    70.1

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    70.2

    -4.3

    7.3
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    69.3

    -1.9

    6.2

    4

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    -4.5

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    5

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    6

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    -4.19

    7.3

    68.13

    -1.71

    6.43

    3 讨 论

    口腔微生物的数量很多。于显微镜下计数每毫升唾液含有细菌4 300万至55亿,加之口腔环 境变化复杂,细菌间有相互作用,因此,整体研究微生物对修复体失泽变化没有特异性。目 前,口腔中常见修复体种类为Co-Cr合金、Ni-Cr合金,铸钛修复体。白色念珠菌是一种条 件致病菌,通常存在于正常人口腔、上呼吸道、肠道等部,当机体免疫功能或一般防御能力 降低,或正常寄居的微生物间相互作用失调,就容易引起念珠菌病〔4〕。而白色念 珠菌病多见于戴用修复体的患者〔5〕
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    表2 白色念珠菌对Ni-Cr合金影响的1976 CIE(L*a*b*)色度值 样本

    空白对照组

    培养基对照组

    实验组

    L*

    a*

    b*

    L*

    a*

    b*

    L*

    a*

, 百拇医药     b*

    1

    74.8

    -3.2

    7.2

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    2

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    3

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    -2.4

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    6.93

    70.25

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    7.37

    70.55

    -2.23

    7.33

    表3 白色念珠菌对铸钛修复体影响的1976 CIE(L*a*b*)色度值 样本

    空白对照组

    培养基对照组

    实验组

    L*
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    a*

    b*

    L*

    a*

    b*

    L*

    a*

    b*

    1

    69.5

    -3.8

    7.5

    68.2

, 百拇医药     -3.4

    7.7

    64.3

    -1.5

    9.5

    2

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    -2.0

    9.4

    3

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    -3.5

    7.9

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    63.2

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    4
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    68.4

    -3.7

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    62.5

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    5

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    68.0

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    60.6

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    6

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    7.4

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    7.60

    62.22

    -1.58
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    细菌腐蚀失泽的特点是在金属表面伴有软垢沉积,失泽部位总带有孔蚀迹象。工业 上,由于微生物腐蚀占全部损失10%。所有合金、金属都受到微生物腐蚀〔6〕。口腔 环境中细菌存在许多活动,包括食物消化和废物的去除,它可改变修复体存在环境。主要通 过下列方式:①直接影响pH值变化及介质组成变化,使金属表面形成局部腐蚀电池;②分泌 粘液,聚集软垢影响修复体氧化膜;③新陈代谢产物、生命活动影响电极反应动力过程,创 造腐蚀条件。这些影响可能是单一的亦可能是累加的,但是需要更多地研究单个因素在口腔 环境中对修复体失泽及腐蚀作用〔1〕。本实验在ISO规定肉眼观察色泽改变基础上, 采用科学性更强的客观判断指标色度计研究了单种细菌白色念珠菌对修复体色泽的影响。19 31年,CIE规定了三个特定的原色和标准观察者的光谱三刺激X(红)、Y(绿)、Z(蓝)作 为测量颜色的标准。在颜色匹配实验中,把用来产生混合色的红、绿、蓝叫做三原色,把为 了匹配某一特定颜色所需的三原色数量叫做三刺激值。CIE 1976(L*a*b*)系统为了获得物 体色在知觉上均匀的空间,CIE推荐了均匀颜色空间和色差计算方法〔3〕。实验中, 采用临床患者分离获得白色念珠菌进行培养,贴附观察,结果发现对Co-Cr合金只影响绿色 区域,而对明度、黄色则无影响。这与白色念珠菌致病作用弱及Co-Cr合金硬度较高有关。 而白色念珠菌对Ni-Cr合金修复体、铸钛修复体有色泽影响是因为Ni-Cr合金硬度较低。培 养基对试件失泽无影响的结果,符合许多学者研究结论,即培养基不影响试件表面色泽 〔1〕。对口腔中厌氧致病菌对修复体失泽的影响需进一步研究。
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    4 结 论

    4.1 色度计分析知白色念珠菌对Co-Cr合金只影响绿色区域内颜色,而对明度和黄色 无影响,对Ni-Cr合金和铸钛修复体色泽有影响,引起失泽变化。

    4.2 按CIE 1976标准检测证明,Co-Cr合金、Ni-Cr合金、铸钛修复体3组材料颜色范围主 要集中在黄绿区域内。

    本研究由国家自然基金资助(39700164)

    参考文献

    1,Vaidyanathan TK, Vaidyanathan J, Linke HAB, et al. Tarnish of dental alloys by oral microorganisms. J Prosthet Dent 1991,66(5):709
, 百拇医药
    2,ISO TR 10271 Dentistry-Determination of tarnish and corrosion of metals an d alloys. Printed in Switzerland, 1993.5

    3,荆其诚, 焦书兰, 喻柏林, 等编著. 色度学.北京:科学出版社,1983.127

    4,李仲兴, 郑家齐, 李家宏主编. 临床细菌学.北京:人民卫生出版社,1986.341

    5,徐君伍主编. 口腔修复学. 第3版.北京:人民卫生出版社,1994.68

    6,魏宝明主编. 金属腐蚀理论及应用. 北京:化学工业出版社,1984.171

    (收稿:1999-10-27 修回:1999-12-08), 百拇医药