鼻腔给药治疗鼻渊头痛疗效观察
作者：李泳文
单位：李泳文(河南省中医院，河南 郑州 450002)
关键词：
现代康复0003147
1资料与方法
以辛夷12g，川芎25g、白芷15g、蒿本10g、苍耳子10g、鹅不食草18g、丹参20g、冰片3g、荷霜5g。共研极细末，装瓶密封。消毒棉球以少许生理盐水浸湿后再蘸药末少许，嘱患者擤尽鼻涕后塞入患者头痛鼻塞较重的鼻腔内，保留1h(若双侧鼻塞头痛可双侧鼻腔交替给药)。7d为1个疗程。
2结果
200例患者用药1疗程后头痛、鼻塞明显减轻者148例，占74%；好转50例，占25%；无改变者2例，占2%。总有效率99%。
3体会
历代医籍中多有鼻渊给药治疗疾病的记载，现代医学也在积极开拓这一给药途径。鼻为肺之窍，以通为用，为清窍、阳窍。由鼻腔给药，对于调节脏腑经络之气血，舒适壅结窦窍之邪浊，驱除困滞于窦内的瘤毒，畅利鼻窍的血脉，促进肺气的宣发，脾气的升清，确有捷径之意。现代医学研究及临床应用上也在很多方面命名用了鼻腔给药，认为鼻腔黏膜有四通八达的毛细血管网络和丰富的嗅神经细胞，当药物分子吸附于黏膜后很容易透过黏膜进入血液循环，并由颅内静脉窦和颈静脉散布周身，尤其是药物的气味刺激嗅细胞，传至中枢神经系统产生嗅觉调节中枢神经系统植物神经系统的功能，从而起到芳香化浊，行气止痛，透窦排脓，清窍复聪，头脑清爽等作用。故鼻腔给药，用之方便，没有痛苦，起效迅速，甚者用药经很短时间就可缓解症状，并且本药避免了血管怍缩性滴鼻剂的副作用，对少儿虱和高血压患者尤为适宜。
药物组成以辛夷、苍耳子、薄荷、白芷芳香透窍、行气散邪，使鼻恢复以通为用的功能，是治疗鼻病的主要药物，助以川芎、丹参行气活血，通经散瘀，养血生新，导邪外出，使鼻血脉畅达，恢复清窍的作用，蒿本、鹅不食草辛温升散，轻清上达以开散壅滞窦内之病气，引邪外出，则窦窍自利，鼻气自通；鼻渊病脓汁浸淫既久，必有腐浊不去，痹阻鼻脉，佐以冰片辛散走窜，祛腐生新，辟秽化浊，清热消肿，清浊透窍，并可调和诸芳香药物温热之性。此散剂用于鼻腔给药，自然能胜任其畅经脉，祛腐毒，透窦窍，止头痛，清利鼻窍，醒脑提神之功能。
收稿日期：1999-12-30, 百拇医药
单位：李泳文(河南省中医院，河南 郑州 450002)
关键词：
现代康复0003147
1资料与方法
以辛夷12g，川芎25g、白芷15g、蒿本10g、苍耳子10g、鹅不食草18g、丹参20g、冰片3g、荷霜5g。共研极细末，装瓶密封。消毒棉球以少许生理盐水浸湿后再蘸药末少许，嘱患者擤尽鼻涕后塞入患者头痛鼻塞较重的鼻腔内，保留1h(若双侧鼻塞头痛可双侧鼻腔交替给药)。7d为1个疗程。
2结果
200例患者用药1疗程后头痛、鼻塞明显减轻者148例，占74%；好转50例，占25%；无改变者2例，占2%。总有效率99%。
3体会
历代医籍中多有鼻渊给药治疗疾病的记载，现代医学也在积极开拓这一给药途径。鼻为肺之窍，以通为用，为清窍、阳窍。由鼻腔给药，对于调节脏腑经络之气血，舒适壅结窦窍之邪浊，驱除困滞于窦内的瘤毒，畅利鼻窍的血脉，促进肺气的宣发，脾气的升清，确有捷径之意。现代医学研究及临床应用上也在很多方面命名用了鼻腔给药，认为鼻腔黏膜有四通八达的毛细血管网络和丰富的嗅神经细胞，当药物分子吸附于黏膜后很容易透过黏膜进入血液循环，并由颅内静脉窦和颈静脉散布周身，尤其是药物的气味刺激嗅细胞，传至中枢神经系统产生嗅觉调节中枢神经系统植物神经系统的功能，从而起到芳香化浊，行气止痛，透窦排脓，清窍复聪，头脑清爽等作用。故鼻腔给药，用之方便，没有痛苦，起效迅速，甚者用药经很短时间就可缓解症状，并且本药避免了血管怍缩性滴鼻剂的副作用，对少儿虱和高血压患者尤为适宜。
药物组成以辛夷、苍耳子、薄荷、白芷芳香透窍、行气散邪，使鼻恢复以通为用的功能，是治疗鼻病的主要药物，助以川芎、丹参行气活血，通经散瘀，养血生新，导邪外出，使鼻血脉畅达，恢复清窍的作用，蒿本、鹅不食草辛温升散，轻清上达以开散壅滞窦内之病气，引邪外出，则窦窍自利，鼻气自通；鼻渊病脓汁浸淫既久，必有腐浊不去，痹阻鼻脉，佐以冰片辛散走窜，祛腐生新，辟秽化浊，清热消肿，清浊透窍，并可调和诸芳香药物温热之性。此散剂用于鼻腔给药，自然能胜任其畅经脉，祛腐毒，透窦窍，止头痛，清利鼻窍，醒脑提神之功能。
收稿日期：1999-12-30, 百拇医药