鼻炎汤治疗慢性副鼻窦炎56例
作者：李燕
单位：浙江省金华市商业职工医院,321000
关键词：
慢性副鼻窦炎属中医 慢性副鼻窦炎属中医“鼻渊”、“头痛”等范畴,多由于急性副鼻窦炎多次发作未能及时治疗而致,治疗困难。
笔者近年来自拟鼻炎汤,用于治疗本病56例,取得了较满意的效果，现报告如下。
一般资料
56例中男性15例,女性41例；病程1～7年；均为成年人,且经五官科检查确诊为慢性副鼻窦炎。
治疗方法
鼻炎汤基本方:银花10g、连翘10g、桑叶10g、黄芩10g、赤芍10g、川芎5g、鱼腥草15g、白芷10g、辛夷花10g、枳壳6g、薄荷3g、生甘草3g；有表证者加荆芥、防风；畏寒加桂枝；头痛剧烈加菊花、蔓荆子；鼻流脓涕加桔梗、米仁；鼻塞不通加苍耳子；气虚加黄芪、党参；血虚加当归；阴虚内热加丹皮。每剂药煎服2次后将药渣加少量水煎至沸腾,取下药罐盖,以其蒸汽熏鼻5～10min。
治疗效果
疗效标准:痊愈:自觉症状消失,鼻粘膜色泽恢复正常,鼻腔无炎性分泌物,随访1年无复发；显效:自觉症状消失,鼻腔无炎性分泌物,遇感冒偶有复发,服鼻炎汤后仍有显效；有效:头痛好转,其它症状体征部分改善；无效:症状体征无改善。
56例患者均获效,其中痊愈19例,显效28例,有效9例。
典型病例
陈某,女,37岁,1989年10月15日初诊。患者患慢性副鼻窦炎5年,平时常感头昏、头痛、鼻塞、记忆力减退,来诊前1周感冒后头痛加剧,鼻流脓涕,伴咽喉疼痛,脉浮,舌红苔薄黄。予疏风清热解毒,活血通窍排脓之鼻炎汤加减:银花12g、荆芥10g、防风10g、连翘10g、桔梗10g、鱼腥草15g、黄芩10g、赤芍10g、川芎3g、桑叶10g、白芷10g、辛夷花10g、薄荷3g、枳壳6g、生甘草3g,5剂煎服及熏鼻。5剂后头痛减轻,脓涕减少,咽痛消除,原方去防风加葛根15g,再服5剂后,自觉症状明显好转,头痛消失,但仍有少量脓涕,故前方加米仁30g,再服10剂,全部症状消失而愈,随访1年未见复发。
体会
慢性副鼻窦炎以“热”、“瘀”、“脓”为其特点,本方即针对此特点组方用药。方中银花、连翘清热解毒；黄芩、鱼腥草、桑叶清肺泻热,鱼腥草且有排脓之功；川芎活血祛风止痛；赤芍清热活血,祛瘀止痛；白芷排脓消肿止痛,通鼻窍；薄荷清利头目,疏散风热；枳壳行气散结,气行则血行,血行则瘀除；甘草清热解毒,调和诸药,全方共奏清热解毒、疏风散热、消肿止痛之功,故疗效满意。
(收稿日期 1999-01-05), 百拇医药
单位：浙江省金华市商业职工医院,321000
关键词：
慢性副鼻窦炎属中医 慢性副鼻窦炎属中医“鼻渊”、“头痛”等范畴,多由于急性副鼻窦炎多次发作未能及时治疗而致,治疗困难。
笔者近年来自拟鼻炎汤,用于治疗本病56例,取得了较满意的效果，现报告如下。
一般资料
56例中男性15例,女性41例；病程1～7年；均为成年人,且经五官科检查确诊为慢性副鼻窦炎。
治疗方法
鼻炎汤基本方:银花10g、连翘10g、桑叶10g、黄芩10g、赤芍10g、川芎5g、鱼腥草15g、白芷10g、辛夷花10g、枳壳6g、薄荷3g、生甘草3g；有表证者加荆芥、防风；畏寒加桂枝；头痛剧烈加菊花、蔓荆子；鼻流脓涕加桔梗、米仁；鼻塞不通加苍耳子；气虚加黄芪、党参；血虚加当归；阴虚内热加丹皮。每剂药煎服2次后将药渣加少量水煎至沸腾,取下药罐盖,以其蒸汽熏鼻5～10min。
治疗效果
疗效标准:痊愈:自觉症状消失,鼻粘膜色泽恢复正常,鼻腔无炎性分泌物,随访1年无复发；显效:自觉症状消失,鼻腔无炎性分泌物,遇感冒偶有复发,服鼻炎汤后仍有显效；有效:头痛好转,其它症状体征部分改善；无效:症状体征无改善。
56例患者均获效,其中痊愈19例,显效28例,有效9例。
典型病例
陈某,女,37岁,1989年10月15日初诊。患者患慢性副鼻窦炎5年,平时常感头昏、头痛、鼻塞、记忆力减退,来诊前1周感冒后头痛加剧,鼻流脓涕,伴咽喉疼痛,脉浮,舌红苔薄黄。予疏风清热解毒,活血通窍排脓之鼻炎汤加减:银花12g、荆芥10g、防风10g、连翘10g、桔梗10g、鱼腥草15g、黄芩10g、赤芍10g、川芎3g、桑叶10g、白芷10g、辛夷花10g、薄荷3g、枳壳6g、生甘草3g,5剂煎服及熏鼻。5剂后头痛减轻,脓涕减少,咽痛消除,原方去防风加葛根15g,再服5剂后,自觉症状明显好转,头痛消失,但仍有少量脓涕,故前方加米仁30g,再服10剂,全部症状消失而愈,随访1年未见复发。
体会
慢性副鼻窦炎以“热”、“瘀”、“脓”为其特点,本方即针对此特点组方用药。方中银花、连翘清热解毒；黄芩、鱼腥草、桑叶清肺泻热,鱼腥草且有排脓之功；川芎活血祛风止痛；赤芍清热活血,祛瘀止痛；白芷排脓消肿止痛,通鼻窍；薄荷清利头目,疏散风热；枳壳行气散结,气行则血行,血行则瘀除；甘草清热解毒,调和诸药,全方共奏清热解毒、疏风散热、消肿止痛之功,故疗效满意。
(收稿日期 1999-01-05), 百拇医药