息斯敏治疗肠易激综合征226例疗效观察
作者：周恒
单位：周恒(浙江省平阳县人民医院，浙江 平阳 325400)
关键词：息斯敏；肠易激综合征；治疗
现代诊断与治疗000407 摘要：目的 探讨肠易激综合征的治疗方法。方法 将312例IBS患者随机分为对照组86例和治疗组226例。对照组采用乳酸菌素类和多酶片治疗，治疗组在对照组基础上加用息斯敏。结果 治疗组203例(89.8%)患者症状完全缓解；17例(7.5%)显效，6例(2.7%)无效，与对照组相比有显著性差异。结论 息斯敏可作为治疗肠易激综合征一种药物。
中图分类号：R574.62；R976 文献标识码：A 文章编号：1001-8174(2000)04-0208-01
Observation on Astemizole Tablet Treating 226 Patients with Irritable Bowel Syndrome
, 百拇医药
ZHOU Heng
(The Peoples Hospital of Pingyang County,Pingyang 325400,China)
Abstract：Objective To investigate the method of treatment of IBS.Method 312 patients were randomly divided into the control group(86 patients) treated with DPP tablet,lacidophilin and the treatment group(226 patients) added astemizole tablet in addition to the above method of the control group.Results The symptoms of 203 patients(89.8%) in the treatment group were complete remission,17 patients(7.5%) were effective.6 patients(2.7%) were ineffective.There was a significant difference between two groups.Conclusion Astemizole tablet may be served as a drug to treat IBS.
, 百拇医药
Key words：Astemizole tablet;Irritable bowel syndrome(IBS);Treatment
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种发病率很高的慢性功能性疾病，病因复杂，临床疗效不稳定。作者用息斯等治疗了226例IBS，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 本组312例IBS患者均符合国际公认的罗马标准[1]。男228例，女84例，年龄24～70(平均47±0.8)岁；病程3月～30年，平均3.5年。腹痛多位于下腹部或左下腹部，呈阵发性胀痛或隐痛；大多数病人大便3～5次/日，不成形，少数为便秘或便秘、腹泻交替，2/3患者粪便含粘液，但无脓血便；半数病人有下腹胀感和肠鸣等伴随症状；绝大多数病人的症状与情绪有关。所有病例均经大便常规、培养及全结肠镜检查排除器质性肠病。同时排除甲亢、肾上腺皮质功能减低、糖尿病等疾病。
, http://www.100md.com
1.2 研究方法 312例IBS患者随机分为治疗组226例和对照组86例。对照组使用乳酸菌素和多酶片治疗；乳酸菌素片1.2，口服,tid；多酶片3片，口服，tid，1个月为1疗程。治疗组在服用上述药物的基础上，加用息斯敏。第1周：息斯敏10mg,口服，每晚1次。第2周：息斯敏10mg，口服，隔夜1次。第3、4周：息斯敏10mg，每周2次。1个月为1疗程。
1.3 疗效判定标准[2] (1)完全缓解：基本症状及伴随症状均消失，1月内无复发。(2)有效：基本症状明显减轻，大便次数正常(1～2次/日)，粘液量少，粪便呈糊状。(3)无效：基本症状无改善，甚至伴随症状增加。
2 结果
两组疗效见附表。
附表 IBS治疗组和对照组疗效比较[n(%)]
, 百拇医药
n
完全缓解
显效
无效
治疗组
226
203(89.8)
17(7.5)
6(2.7)
对照组
86
8(9.3)
46(53.5)
, 百拇医药
32(37.2)
注：：对照组与治疗组比较，P<0.01。
183例随访6～24个月，有15例复发，但症状较以前为轻，重复1疗程后仍能缓解。
3 讨论
近年来，随着人们生活水平的提高，饮食习惯改变，以及社会竞争激烈、精神压力增大，肠易激综合征(IBS)发病率呈增多趋势。在基层医院多误诊为慢性结肠炎，采用抗生素治疗，常常疗效不满意。
肠易激综合征至今病因不明，多认为与患者小肠、结肠等存在对牵长刺激感觉过度敏感[3]、结肠运动和分泌功能失调有关。作者对所选病例均进行了大便常规、培养及全结肠镜检查，无阳性发现，推测可能与肠道组织胺过多有关。故在原有治疗基础上加用抗组织胺药——息斯敏治疗，取得较好临床效果。提示息斯敏可作为治疗肠易激综合征的一种药物选择。然而，其具体疗程及远期疗效尚需临床作进一步研究证实。
, http://www.100md.com
(王崇文教授 审)
作者简介：周 恒(1960-)，男，浙江平阳人，学士，主治医师，1992年赴浙江医科大学进修普外科，1997年赴浙江医科大学进修肛肠科。
参考文献：
[1]Drossman DA.Irritable bowel syndrome[J].Am Fam Physician,1989,39:159-161.
[2]雷培森，赵 红，许东普.芬必得治疗肠易激综合征的临床研究[J].医学信息，1995，8(7)：333-334.
[3]邹多武，许国铭，尹 宁，等.肠易激综合征患者直肠容量感觉研究[J].中华内科杂志，1998，37(2)：106-108.
收稿日期：2000-03-31
修回日期：2000-05-17, http://www.100md.com
单位：周恒(浙江省平阳县人民医院，浙江 平阳 325400)
关键词：息斯敏；肠易激综合征；治疗
现代诊断与治疗000407 摘要：目的 探讨肠易激综合征的治疗方法。方法 将312例IBS患者随机分为对照组86例和治疗组226例。对照组采用乳酸菌素类和多酶片治疗，治疗组在对照组基础上加用息斯敏。结果 治疗组203例(89.8%)患者症状完全缓解；17例(7.5%)显效，6例(2.7%)无效，与对照组相比有显著性差异。结论 息斯敏可作为治疗肠易激综合征一种药物。
中图分类号：R574.62；R976 文献标识码：A 文章编号：1001-8174(2000)04-0208-01
Observation on Astemizole Tablet Treating 226 Patients with Irritable Bowel Syndrome
, 百拇医药
ZHOU Heng
(The Peoples Hospital of Pingyang County,Pingyang 325400,China)
Abstract：Objective To investigate the method of treatment of IBS.Method 312 patients were randomly divided into the control group(86 patients) treated with DPP tablet,lacidophilin and the treatment group(226 patients) added astemizole tablet in addition to the above method of the control group.Results The symptoms of 203 patients(89.8%) in the treatment group were complete remission,17 patients(7.5%) were effective.6 patients(2.7%) were ineffective.There was a significant difference between two groups.Conclusion Astemizole tablet may be served as a drug to treat IBS.
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Key words：Astemizole tablet;Irritable bowel syndrome(IBS);Treatment
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种发病率很高的慢性功能性疾病，病因复杂，临床疗效不稳定。作者用息斯等治疗了226例IBS，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 本组312例IBS患者均符合国际公认的罗马标准[1]。男228例，女84例，年龄24～70(平均47±0.8)岁；病程3月～30年，平均3.5年。腹痛多位于下腹部或左下腹部，呈阵发性胀痛或隐痛；大多数病人大便3～5次/日，不成形，少数为便秘或便秘、腹泻交替，2/3患者粪便含粘液，但无脓血便；半数病人有下腹胀感和肠鸣等伴随症状；绝大多数病人的症状与情绪有关。所有病例均经大便常规、培养及全结肠镜检查排除器质性肠病。同时排除甲亢、肾上腺皮质功能减低、糖尿病等疾病。
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1.2 研究方法 312例IBS患者随机分为治疗组226例和对照组86例。对照组使用乳酸菌素和多酶片治疗；乳酸菌素片1.2，口服,tid；多酶片3片，口服，tid，1个月为1疗程。治疗组在服用上述药物的基础上，加用息斯敏。第1周：息斯敏10mg,口服，每晚1次。第2周：息斯敏10mg，口服，隔夜1次。第3、4周：息斯敏10mg，每周2次。1个月为1疗程。
1.3 疗效判定标准[2] (1)完全缓解：基本症状及伴随症状均消失，1月内无复发。(2)有效：基本症状明显减轻，大便次数正常(1～2次/日)，粘液量少，粪便呈糊状。(3)无效：基本症状无改善，甚至伴随症状增加。
2 结果
两组疗效见附表。
附表 IBS治疗组和对照组疗效比较[n(%)]
, 百拇医药
n
完全缓解
显效
无效
治疗组
226
203(89.8)
17(7.5)
6(2.7)
对照组
86
8(9.3)
46(53.5)
, 百拇医药
32(37.2)
注：：对照组与治疗组比较，P<0.01。
183例随访6～24个月，有15例复发，但症状较以前为轻，重复1疗程后仍能缓解。
3 讨论
近年来，随着人们生活水平的提高，饮食习惯改变，以及社会竞争激烈、精神压力增大，肠易激综合征(IBS)发病率呈增多趋势。在基层医院多误诊为慢性结肠炎，采用抗生素治疗，常常疗效不满意。
肠易激综合征至今病因不明，多认为与患者小肠、结肠等存在对牵长刺激感觉过度敏感[3]、结肠运动和分泌功能失调有关。作者对所选病例均进行了大便常规、培养及全结肠镜检查，无阳性发现，推测可能与肠道组织胺过多有关。故在原有治疗基础上加用抗组织胺药——息斯敏治疗，取得较好临床效果。提示息斯敏可作为治疗肠易激综合征的一种药物选择。然而，其具体疗程及远期疗效尚需临床作进一步研究证实。
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(王崇文教授 审)
作者简介：周 恒(1960-)，男，浙江平阳人，学士，主治医师，1992年赴浙江医科大学进修普外科，1997年赴浙江医科大学进修肛肠科。
参考文献：
[1]Drossman DA.Irritable bowel syndrome[J].Am Fam Physician,1989,39:159-161.
[2]雷培森，赵 红，许东普.芬必得治疗肠易激综合征的临床研究[J].医学信息，1995，8(7)：333-334.
[3]邹多武，许国铭，尹 宁，等.肠易激综合征患者直肠容量感觉研究[J].中华内科杂志，1998，37(2)：106-108.
收稿日期：2000-03-31
修回日期：2000-05-17, http://www.100md.com