产泰治疗药物流产后出血90例分析
作者：刘志茹
单位：刘志茹(北京市建筑工人医院妇产科 100054)
关键词：
宁夏医学杂志990328 为防治药物流产后出血量多，持续时间长的问题，我科选择1995年1月～1998年2月自愿接受药物流产且无药物流产禁忌症患者90例于胎囊排出后4小时服用产泰(四川太极制药有限公司生产)，与对照组90例进行出血量及出血时间的观察。
1 资料和方法
1.1 研究对象：病例来自我科就诊患者，停经<50天，尿hCG阳性，妇检和B超检查确诊为非带器宫内妊娠，自愿接受药物流产且无服药禁忌症患者180例，随机分为治疗组和对照组。治疗组90例，年龄21～38岁，停经天数34～49天；对照组90例，年龄20～39岁，停经天数36～49天。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法：两组患者服用米非司酮、米索前列醇的时间、剂量、方法相同，服用米索前列醇后留院观察24小时，观察排出物并记录出血量。治疗组在胎囊排出4小时后服用产泰10ml，每日3次，服用1周，对照组不用药物，两组于药物流产后7天、15天、42天随访。
1.3 观察指标：①阴道出血量，两组药物流产后阴道出血量与正常月经量相比，分为多于月经量、月经量、少于月经量3种；②阴道出血持续时间，自阴道出血起至干净为止的持续天数。统计学方法：χ2检验。
2 结果
资料的可比性，两组患者在年龄、停经时间、孕产史等方面无统计学差异，有良好的可比性。两组患者阴道出血量及阴道出血持续时间见表1、表2。
表1 两组阴道出血量的比较 组别
n
, 百拇医药
多于月经量
月经量
少于月经量
例
%
例
%
例
%
治疗组
90
4
4.4
36
, http://www.100md.com
40.0
50
55.6
对照组
90
18
20.0
52
57.8
20
22.2
P
<0.005
, 百拇医药
<0.05
<0.005
表2 两组阴道出血持续时间的比较 组别
n
≤7天
8～15天
16～30天
>30天
例
%
例
%
例
, http://www.100md.com
%
例
%
治疗组
90
54
60.0
33
36.7
3
3.3
0
0
对照组
, http://www.100md.com
90
21
23.3
36
40.0
30
33.3
3
3.3
P
<0.005
>0.05
<0.005
, http://www.100md.com
3 讨论
米非司酮配合米索前列醇终止早孕，由于安全、有效、使用方便，其完全流产率达90.0%，在临床上已被广泛采用。然而药物流产后阴道出血量偏多，出血时间长等问题不仅使患者工作、生活受到影响，而且可诱发子宫内膜炎。因此，药物流产后出血已成为临床工作者不容忽视的问题。药物流产后出血量过多，时间过长主要是蜕膜组织的残留，约有1.5%患者可发生大出血〔1〕。因此，促使宫腔内残留组织排出成为减少药物流产后出血的有效方法。
产泰有化瘀生新、促进子宫复旧的功能，可促使宫腔内残留物排出，促进子宫创面修复。本文通过对两组患者进行对比分析，可见治疗组出血量大于月经量仅4.4%，而对照组为20.0%，两组经统计学处理差异非常显著(P<0.005)。治疗组出血时间均小于30天，15天内阴道出血干净的占96.7%，而对照组只占63.3%，其中对照组有3例因出血时间长行清宫术。治疗组服用产泰后出血量、出血时间均较对照组明显减少。产泰还具有提高机体免疫力，益气养血等功效。产泰为纯中药制剂，应用期间未出现副作用，因此在临床上值得推广应用。
参考文献
1 曲军英.药物流产后阴道出血者子宫刮出物的病理学检查.现代妇产科进展，1997，6(1)：84
(收稿：1998—06—05) 责编：杨自革, 百拇医药
单位：刘志茹(北京市建筑工人医院妇产科 100054)
关键词：
宁夏医学杂志990328 为防治药物流产后出血量多，持续时间长的问题，我科选择1995年1月～1998年2月自愿接受药物流产且无药物流产禁忌症患者90例于胎囊排出后4小时服用产泰(四川太极制药有限公司生产)，与对照组90例进行出血量及出血时间的观察。
1 资料和方法
1.1 研究对象：病例来自我科就诊患者，停经<50天，尿hCG阳性，妇检和B超检查确诊为非带器宫内妊娠，自愿接受药物流产且无服药禁忌症患者180例，随机分为治疗组和对照组。治疗组90例，年龄21～38岁，停经天数34～49天；对照组90例，年龄20～39岁，停经天数36～49天。
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1.2 治疗方法：两组患者服用米非司酮、米索前列醇的时间、剂量、方法相同，服用米索前列醇后留院观察24小时，观察排出物并记录出血量。治疗组在胎囊排出4小时后服用产泰10ml，每日3次，服用1周，对照组不用药物，两组于药物流产后7天、15天、42天随访。
1.3 观察指标：①阴道出血量，两组药物流产后阴道出血量与正常月经量相比，分为多于月经量、月经量、少于月经量3种；②阴道出血持续时间，自阴道出血起至干净为止的持续天数。统计学方法：χ2检验。
2 结果
资料的可比性，两组患者在年龄、停经时间、孕产史等方面无统计学差异，有良好的可比性。两组患者阴道出血量及阴道出血持续时间见表1、表2。
表1 两组阴道出血量的比较 组别
n
, 百拇医药
多于月经量
月经量
少于月经量
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治疗组
90
4
4.4
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40.0
50
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对照组
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18
20.0
52
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表2 两组阴道出血持续时间的比较 组别
n
≤7天
8～15天
16～30天
>30天
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治疗组
90
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对照组
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90
21
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36
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3 讨论
米非司酮配合米索前列醇终止早孕，由于安全、有效、使用方便，其完全流产率达90.0%，在临床上已被广泛采用。然而药物流产后阴道出血量偏多，出血时间长等问题不仅使患者工作、生活受到影响，而且可诱发子宫内膜炎。因此，药物流产后出血已成为临床工作者不容忽视的问题。药物流产后出血量过多，时间过长主要是蜕膜组织的残留，约有1.5%患者可发生大出血〔1〕。因此，促使宫腔内残留组织排出成为减少药物流产后出血的有效方法。
产泰有化瘀生新、促进子宫复旧的功能，可促使宫腔内残留物排出，促进子宫创面修复。本文通过对两组患者进行对比分析，可见治疗组出血量大于月经量仅4.4%，而对照组为20.0%，两组经统计学处理差异非常显著(P<0.005)。治疗组出血时间均小于30天，15天内阴道出血干净的占96.7%，而对照组只占63.3%，其中对照组有3例因出血时间长行清宫术。治疗组服用产泰后出血量、出血时间均较对照组明显减少。产泰还具有提高机体免疫力，益气养血等功效。产泰为纯中药制剂，应用期间未出现副作用，因此在临床上值得推广应用。
参考文献
1 曲军英.药物流产后阴道出血者子宫刮出物的病理学检查.现代妇产科进展，1997，6(1)：84
(收稿：1998—06—05) 责编：杨自革, 百拇医药