加味补中益气汤和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征
作者：卢清艺
单位：卢清艺(浙江省平阳县中医院妇产科，平阳 325400)
关键词：补中益气汤；治疗；氯米芬；治疗；多囊卵巢综合征；药物方法
河北医科大学学报000235
中图号 R711.75
我院自1995年3月采用加味补中益气汤和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征23例,取得了满意疗效,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:来我院门诊部就诊的多囊卵巢患者共计23例,诊断标准参照王淑贞主编的《实用妇产科学》的诊断标准[1],年龄23～40岁,平均32岁,病程6个月～1年。
1.2 治疗方法:加味补中益气汤(红参10 g、黄芪15 g、柴胡6 g、炙甘草6 g、当归12 g、炒白术30 g、升麻30 g、陈皮6 g、茯苓15 g、半夏10 g、仙灵脾30 g、兔丝子20 g),水煎服,1日1剂,自月经周期第5天开始服用,连服10剂;克罗米芬胶囊每晚1粒,自月经周期第5天开始服用,连服5 d。
1.3 结果:23例患者经过1～2个疗程的治疗,其中20例月经恢复正常,17例B超监测恢复排卵,13例妊娠。
2 讨 论
多囊卵巢综合征是由月经调节机制失常所产生的一种综合征。患者可有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状,体征双侧卵巢增大。其病因目前尚不清楚,可能与垂体促性腺激素的分泌失调、卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷、肾上腺皮质功能紊乱有关[1]。中医无此病名。根据临床表现可属“闭经”、“血枯”、“月经衍期”、“征瘕”的病变范畴。若从病机分析,当属脾肾虚损,湿聚成痰所致诸症[2]。在脾肾之间,脾为生化之源,统血之脏,生湿化痰之器。故在选方当中,首选补中益气汤,调补脾肾,益气升阴,加入半夏、茯苓化痰渗湿,再入仙灵脾、菟丝子湿补肾阳。诸药合用,能提脾气而上升,能利水湿而下行;助远化而消浊于下,痰涎自消,助阴气而补脾土,生化自足。日服1剂,从正调治。再加西药克罗米芬促其排卵,用之中药,使卵发育正常。这样,易于使月经复常,更有利于受孕。故23例中有20例月经恢复正常,17例B超监测恢复排卵,其中有13例妊娠。
参 考 文 献
[1]王淑贞主编.实用妇产科学.北京:人民卫生出版社,1992.793
[2]罗元恺主编.实用中医妇科学.上海:上海科学技术出版社,1994.271
(1999-05-28 收稿), http://www.100md.com
单位：卢清艺(浙江省平阳县中医院妇产科，平阳 325400)
关键词：补中益气汤；治疗；氯米芬；治疗；多囊卵巢综合征；药物方法
河北医科大学学报000235
中图号 R711.75
我院自1995年3月采用加味补中益气汤和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征23例,取得了满意疗效,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:来我院门诊部就诊的多囊卵巢患者共计23例,诊断标准参照王淑贞主编的《实用妇产科学》的诊断标准[1],年龄23～40岁,平均32岁,病程6个月～1年。
1.2 治疗方法:加味补中益气汤(红参10 g、黄芪15 g、柴胡6 g、炙甘草6 g、当归12 g、炒白术30 g、升麻30 g、陈皮6 g、茯苓15 g、半夏10 g、仙灵脾30 g、兔丝子20 g),水煎服,1日1剂,自月经周期第5天开始服用,连服10剂;克罗米芬胶囊每晚1粒,自月经周期第5天开始服用,连服5 d。
1.3 结果:23例患者经过1～2个疗程的治疗,其中20例月经恢复正常,17例B超监测恢复排卵,13例妊娠。
2 讨 论
多囊卵巢综合征是由月经调节机制失常所产生的一种综合征。患者可有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状,体征双侧卵巢增大。其病因目前尚不清楚,可能与垂体促性腺激素的分泌失调、卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷、肾上腺皮质功能紊乱有关[1]。中医无此病名。根据临床表现可属“闭经”、“血枯”、“月经衍期”、“征瘕”的病变范畴。若从病机分析,当属脾肾虚损,湿聚成痰所致诸症[2]。在脾肾之间,脾为生化之源,统血之脏,生湿化痰之器。故在选方当中,首选补中益气汤,调补脾肾,益气升阴,加入半夏、茯苓化痰渗湿,再入仙灵脾、菟丝子湿补肾阳。诸药合用,能提脾气而上升,能利水湿而下行;助远化而消浊于下,痰涎自消,助阴气而补脾土,生化自足。日服1剂,从正调治。再加西药克罗米芬促其排卵,用之中药,使卵发育正常。这样,易于使月经复常,更有利于受孕。故23例中有20例月经恢复正常,17例B超监测恢复排卵,其中有13例妊娠。
参 考 文 献
[1]王淑贞主编.实用妇产科学.北京:人民卫生出版社,1992.793
[2]罗元恺主编.实用中医妇科学.上海:上海科学技术出版社,1994.271
(1999-05-28 收稿), http://www.100md.com