超声诊断肝脏囊性畸胎瘤1例
作者：万安宁 陈成果 王军
单位：山东省安丘市人民医院综合科 262100
关键词：
中华超声影像学杂志001224
患者,男性,25岁。发现上腹部进行性增大,剑下不适4月余。经当地医院查体,上腹饱满,剑下压痛,触及包块。B超显示:左肝 10.0 cm×9.2 cm囊肿,边缘清晰,形态规则。超声诊断:左肝囊肿。
我院B超检查:使用SONOLNINESI-2000型B超诊断仪,3.5 MHz扇型探头。肝脏常规探测,肝实质回声粗糙、密集,分布欠均匀;肝内血管走行清晰、不紊乱;胆囊大小、形态正常;于肝右前叶显示一约 16.2 cm×12.0 cm液性暗区,边缘清晰、规则,内有许多点状弱回声,其间后壁显示3～4枚不规则强回声,最大约 1.0 cm×0.6 cm,后方声影不明显。超声诊断:上腹部占位性病变,肝右前叶囊性畸胎瘤(图1)。
图1 肝右前叶一 16.2 cm×12.0 cm液性暗区,后壁有3～4枚不规则强回声,后方声影不明显
手术及病理结果:手术切除肝右前叶7.6 cm×13.0 cm大小囊性肿物,包膜规整。切开囊肿,内为淡黄色液体,不规则强回声为牙齿和骨骼,间夹毛发。病理诊断:良性畸胎瘤。
讨论 畸胎瘤可以发生在躯体许多部位,本例发生在肝脏实属罕见。畸胎瘤内容物中液性暗区、骨组织、钙化及油脂样物、毛发、牙齿等结构声像图表现错综复杂。外院B超仅显示囊肿,而没有显示强回声,分析原因可能是巨大囊肿后壁受胃肠道气体干扰,囊肿与左右肝脏重叠所致。因而对巨大的囊肿要多方位多角度进行认真、仔细、反复探测。探头使用时力量要适宜,不能过大或过小,以作出正确的诊断。
(收稿日期:2000-04-20), 百拇医药
单位：山东省安丘市人民医院综合科 262100
关键词：
中华超声影像学杂志001224
患者,男性,25岁。发现上腹部进行性增大,剑下不适4月余。经当地医院查体,上腹饱满,剑下压痛,触及包块。B超显示:左肝 10.0 cm×9.2 cm囊肿,边缘清晰,形态规则。超声诊断:左肝囊肿。
我院B超检查:使用SONOLNINESI-2000型B超诊断仪,3.5 MHz扇型探头。肝脏常规探测,肝实质回声粗糙、密集,分布欠均匀;肝内血管走行清晰、不紊乱;胆囊大小、形态正常;于肝右前叶显示一约 16.2 cm×12.0 cm液性暗区,边缘清晰、规则,内有许多点状弱回声,其间后壁显示3～4枚不规则强回声,最大约 1.0 cm×0.6 cm,后方声影不明显。超声诊断:上腹部占位性病变,肝右前叶囊性畸胎瘤(图1)。
图1 肝右前叶一 16.2 cm×12.0 cm液性暗区,后壁有3～4枚不规则强回声,后方声影不明显
手术及病理结果:手术切除肝右前叶7.6 cm×13.0 cm大小囊性肿物,包膜规整。切开囊肿,内为淡黄色液体,不规则强回声为牙齿和骨骼,间夹毛发。病理诊断:良性畸胎瘤。
讨论 畸胎瘤可以发生在躯体许多部位,本例发生在肝脏实属罕见。畸胎瘤内容物中液性暗区、骨组织、钙化及油脂样物、毛发、牙齿等结构声像图表现错综复杂。外院B超仅显示囊肿,而没有显示强回声,分析原因可能是巨大囊肿后壁受胃肠道气体干扰,囊肿与左右肝脏重叠所致。因而对巨大的囊肿要多方位多角度进行认真、仔细、反复探测。探头使用时力量要适宜,不能过大或过小,以作出正确的诊断。
(收稿日期:2000-04-20), 百拇医药