超重与肥胖的疾病负担

http://www.100md.com 《美国医学会杂志(中文版)》 2000年第3期

     作者：Aviva Must,PhD Jennifer Spadano,MS Eugenie H.Coakley,MA,MPM

    单位：

    关键词：

    美国医学会杂志中文版000311 背景：在美国，超重以及肥胖正在急剧增加，这一现状对慢性健康问题的负担可能具有重大影响。

    目的：根据超重和肥胖的严重程度，描述体重情况与健康问题发生率的关系。

    设计与地区：使用第三次全国健康和营养检查调查(the Third National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES III)资料，进行具有全国代表性的横向调查。从1988年至1994年，调查分两阶段进行。

    参加者：根据国立卫生研究所推荐指南，共有16 884例年龄在25岁以上的成人被分类为超重和肥胖(体重指数[BMI]≥25kg/m²)。

    主要观察指标：2型糖尿病、胆囊疾病、冠心病、血胆固醇升高、高血压或骨关节炎的发生率。

    结果：63%的男性以及55%的女性体重指数在25kg/m²或以上。除了男性的冠心病以及男性和女性血胆固醇水平增高外，其余所有疾病的患病比(prevalence ratio,PR)均随超重和肥胖严重程度的增加逐级增高。以正常体重的人为准，BMI至少40 kg/m²且年龄小于55岁的人，PRs最高的为2型糖尿病(男性：PR，18.1;95%可信区间[CI]，6.7～46.8。女性：PR，12.9;95% CI,5.7～28.1)、胆囊病(男性：PR，22.1;95% CI,4.1～84.2。女性：PR，5.2;95% CI,2.9～8.9)。一般年轻人的PR高于老年人。不同种族和血统亚组，有2个或更多健康问题的发生率均随体重分级的增加而增加。

    结论：根据上述结果，半数以上的美国成人考虑有超重或肥胖。鉴于肥胖相关疾病的发生情况，人们应努力预防并治疗肥胖，而不是仅仅局限于其相关并存病。

    The Disease Burden Associated With Overweight and Obesity

    李呈亿 译

    JAMA 1999；282：1523～1529

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