双侧人中旁矩形瓣修复下唇缺损四例报告
作者：叶昆禄 姜晓钟 赵云富
单位：
关键词：
第二军医大学学报980443 我科自1990年1月至1997年12月共诊治腺性膀胱炎患者26例，均经病理活检证实，其中11例行超酸水(上海凤家贸易实业公司提供)膀胱灌注治疗，3例失访，8例获得随访。这8例患者均有典型的尿路刺激症状，伴有镜检血尿者5例，肉眼血尿者3例，耻骨上及下腹部隐痛不适者4例。膀胱镜检查,病变主要位于三角区及双输尿管开口周围者5例，其中波及到颈部及后尿道者4例;病变散在者3例。超酸水膀胱灌注的方法：在无菌条件下先插入导尿管，自导尿管向膀胱内灌注超酸水150～200 ml，保留1 h以上，每周灌注2次，持续3个月以上。疗效判定：症状完全消失，尿常规检查正常，膀胱镜复查粘膜正常，随访活检报告正常者为治愈；症状基本消失，但偶有间歇性尿路刺激症状，尿常规检查偶有血尿，膀胱镜复查粘膜正常或尚有散在病灶未痊愈者为好转。症状无改善，或改善后症状又复发，膀胱镜复查或活检无明显改善者为无效。
本组随访时间3～14个月,治愈4例,好转3例，无效1例。所有患者在治疗和随访期间均无并发症出现。
腺性膀胱炎的病因至今不明，一般认为，膀胱内慢性炎症、结石、肿瘤和膀胱出口梗阻是最常见的刺激因素。本组8例患者中，6例患者在治疗前有明显脓尿，4例患者中段尿培养呈阳性，治疗后复查尿常规示脓尿消失。腺性膀胱炎的治疗有多种，局限性的病变经尿道电灼或切除可获得控制或根治，也可采用开放手术处理。但对于病变较为广泛或病灶散在、多发的患者，经尿道电灼或膀胱部分切除术的难度较大，疗效也不肯定。本组8例患者膀胱病变广泛，病灶散在且多发，较为适合于膀胱灌注治疗。超酸水的特点：(1)pH值在2.7以下，氧化还原电位在1 000 mV以上，溶存氯的体积分数在(5～60)×10-6以上，这3大要素是超酸水具有强大杀菌力的原因。(2)超酸水不是化学药品，在接触到作用对象一段时间以后即可还原成普通水，所以无蓄积性毒害,并且为零污染。(3)超酸水的pH值尽管小于2.7，但它丝毫无强酸的腐蚀性。
超酸水膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的可能机制是：(1)超酸水具有强烈的杀菌作用，其低pH值、高氧化还原电位及高溶存氯浓度均有杀灭细菌的作用，从而消除了腺性膀胱炎的可能发病原因，起到了治疗作用；(2)超酸水膀胱灌注改变了膀胱粘膜上皮细胞的膜电位，并起到了抑制膀胱粘膜上皮细胞化生的作用。
中国图书资料分类法分类号 R694.305
(1998-06-03收稿, 1998-07-10修回)
孙颖浩, 男, 1961年5月生, 硕士, 副教授, 硕士研究生导师, 百拇医药
单位：
关键词：
第二军医大学学报980443 我科自1990年1月至1997年12月共诊治腺性膀胱炎患者26例，均经病理活检证实，其中11例行超酸水(上海凤家贸易实业公司提供)膀胱灌注治疗，3例失访，8例获得随访。这8例患者均有典型的尿路刺激症状，伴有镜检血尿者5例，肉眼血尿者3例，耻骨上及下腹部隐痛不适者4例。膀胱镜检查,病变主要位于三角区及双输尿管开口周围者5例，其中波及到颈部及后尿道者4例;病变散在者3例。超酸水膀胱灌注的方法：在无菌条件下先插入导尿管，自导尿管向膀胱内灌注超酸水150～200 ml，保留1 h以上，每周灌注2次，持续3个月以上。疗效判定：症状完全消失，尿常规检查正常，膀胱镜复查粘膜正常，随访活检报告正常者为治愈；症状基本消失，但偶有间歇性尿路刺激症状，尿常规检查偶有血尿，膀胱镜复查粘膜正常或尚有散在病灶未痊愈者为好转。症状无改善，或改善后症状又复发，膀胱镜复查或活检无明显改善者为无效。
本组随访时间3～14个月,治愈4例,好转3例，无效1例。所有患者在治疗和随访期间均无并发症出现。
腺性膀胱炎的病因至今不明，一般认为，膀胱内慢性炎症、结石、肿瘤和膀胱出口梗阻是最常见的刺激因素。本组8例患者中，6例患者在治疗前有明显脓尿，4例患者中段尿培养呈阳性，治疗后复查尿常规示脓尿消失。腺性膀胱炎的治疗有多种，局限性的病变经尿道电灼或切除可获得控制或根治，也可采用开放手术处理。但对于病变较为广泛或病灶散在、多发的患者，经尿道电灼或膀胱部分切除术的难度较大，疗效也不肯定。本组8例患者膀胱病变广泛，病灶散在且多发，较为适合于膀胱灌注治疗。超酸水的特点：(1)pH值在2.7以下，氧化还原电位在1 000 mV以上，溶存氯的体积分数在(5～60)×10-6以上，这3大要素是超酸水具有强大杀菌力的原因。(2)超酸水不是化学药品，在接触到作用对象一段时间以后即可还原成普通水，所以无蓄积性毒害,并且为零污染。(3)超酸水的pH值尽管小于2.7，但它丝毫无强酸的腐蚀性。
超酸水膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的可能机制是：(1)超酸水具有强烈的杀菌作用，其低pH值、高氧化还原电位及高溶存氯浓度均有杀灭细菌的作用，从而消除了腺性膀胱炎的可能发病原因，起到了治疗作用；(2)超酸水膀胱灌注改变了膀胱粘膜上皮细胞的膜电位，并起到了抑制膀胱粘膜上皮细胞化生的作用。
中国图书资料分类法分类号 R694.305
(1998-06-03收稿, 1998-07-10修回)
孙颖浩, 男, 1961年5月生, 硕士, 副教授, 硕士研究生导师, 百拇医药