40例非感染性尿道综合征的中西医结合治疗观察
作者:卢叶明 杨振淮
单位:卢叶明(广东省茂名市人民医院内科 525000);杨振淮(广州市中医医院)
关键词:非感染性尿道综合征;中西医治疗
中国现代医学杂志001149 分类号 R694
自1992年以来,我们对40例非感染性尿道综合征患者采用中西医结合方法治疗,并与32 例单用西药治疗进行对照观察,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
门诊和住院患者共72例,男5例,女67例,年龄18~69岁,平均36.5岁,病程0.5~3年。 随机分为治疗组40例,对照组32例,两组年龄、性别、病程及临床表现方面在统计学上均无 显著差异。
, 百拇医药
治疗组气阴不足、虚火内动型17例(42.5%),肝气郁结、不能疏泄型9例(22.5%), 湿热下注、蓄于膀胱型14例(35.0%)。
2 治疗方法2.1 西医治疗
安定2.5mg,3次/d,5mg,每晚1次,谷维素20mg,3次/d,维生素B1 10mg,3次/d。如尿路 刺激症状明显,可服山莨菪碱10mg,3次/d。
2.2 中医治疗
气阴不足,虚火内动型:治宜益气阴、清心火,方选清心莲子饮加减;肝气郁结、不能疏 泄型:治宜舒气微利,方选逍遥散加减;湿热下注、蓄于膀胱型:治宜清热泻火、利尿通淋 ,方选八正散加减。
对照组单纯用上述西医治疗,治疗组在同样西医治疗的基础上,配合上述中药辩证施治。两 组均以3个月为1疗程。
, 百拇医药
2.3 疗效标准
治愈:尿频完全缓解,尿急、尿痛消失;好转:尿频改善,排尿次数较治疗前减少一半以上 ,尿急、尿痛消失;无效:尿频无改善,仍有尿急、尿痛。
2.4 统计学方法
组间计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用χ2检验,P<0.05为统计学显 著差异。
3 结果
附表 治疗组与对照组的疗效比较 例(%)
组别
例数
治愈
好转
, 百拇医药
无效
总有效率
治疗组
40
17(42.5)
20(50.0)
3(7.5)
37(92.5)
对照组
32
2(6.2)
12(37.5)
, 百拇医药
18(56.3)
14(43.7)
注:两组治疗比较P<0.01
治疗组的治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.01)。
4 讨论
非感染性尿道综合征又称无菌性尿频——排尿不适综合征。此症多见于女性,常伴有烦燥、 失眠、焦虑等症状。其病因尚未明了,可能与焦虑性神经官能症、化学性激惹或过敏、尿路 动力学功能异常以及某些下尿路的非感染性疾患有关[1,2]。本病被误诊为尿路 感染,而作长期抗生素治疗,非但无效,且可致严重的副作用。本病西医治疗常予服用镇静 剂和调节植物神经功能药物等,但效果多不理想,而在此基础上,按中医辩证论治给予中药 治疗,则疗效较佳[3]。
, 百拇医药
此症属祖国医学“淋症”之范畴,主要病机乃湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利;或心经火 热炽盛,传于其腑,移入膀胱;同时本病多兼有一定的心理因素,肝郁气滞,气郁化火,气 火郁于下焦,影响膀胱的气化;病程较久者,湿热耗伤正气,可致肾阴亏虚[4]。 我们遵循此原则按中医辩证分型,加用益气阴、清心火、舒气微利、清热泻火、利尿通淋等 中药治疗,总有效率达92.5%,明显优于对照组,表明中西医结合治疗可提高本病疗效。
参 考 文 献
1,叶任高.肾脏病诊断与治疗学.北京:人民卫生出版社,1994:341
2,李幼姬.尿道综合征的诊断与治疗.新医学,1997;28(9):459
3,傅文录.尿道综合征的中医药治疗概述.浙江中医杂志,1995;30(11):510~511
4,张伯臾.中医内科学.上海:上海科学技术出版社,1990:223
(2000-01-17收稿), 百拇医药
单位:卢叶明(广东省茂名市人民医院内科 525000);杨振淮(广州市中医医院)
关键词:非感染性尿道综合征;中西医治疗
中国现代医学杂志001149 分类号 R694
自1992年以来,我们对40例非感染性尿道综合征患者采用中西医结合方法治疗,并与32 例单用西药治疗进行对照观察,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
门诊和住院患者共72例,男5例,女67例,年龄18~69岁,平均36.5岁,病程0.5~3年。 随机分为治疗组40例,对照组32例,两组年龄、性别、病程及临床表现方面在统计学上均无 显著差异。
, 百拇医药
治疗组气阴不足、虚火内动型17例(42.5%),肝气郁结、不能疏泄型9例(22.5%), 湿热下注、蓄于膀胱型14例(35.0%)。
2 治疗方法2.1 西医治疗
安定2.5mg,3次/d,5mg,每晚1次,谷维素20mg,3次/d,维生素B1 10mg,3次/d。如尿路 刺激症状明显,可服山莨菪碱10mg,3次/d。
2.2 中医治疗
气阴不足,虚火内动型:治宜益气阴、清心火,方选清心莲子饮加减;肝气郁结、不能疏 泄型:治宜舒气微利,方选逍遥散加减;湿热下注、蓄于膀胱型:治宜清热泻火、利尿通淋 ,方选八正散加减。
对照组单纯用上述西医治疗,治疗组在同样西医治疗的基础上,配合上述中药辩证施治。两 组均以3个月为1疗程。
, 百拇医药
2.3 疗效标准
治愈:尿频完全缓解,尿急、尿痛消失;好转:尿频改善,排尿次数较治疗前减少一半以上 ,尿急、尿痛消失;无效:尿频无改善,仍有尿急、尿痛。
2.4 统计学方法
组间计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用χ2检验,P<0.05为统计学显 著差异。
3 结果
附表 治疗组与对照组的疗效比较 例(%)
组别
例数
治愈
好转
, 百拇医药
无效
总有效率
治疗组
40
17(42.5)
20(50.0)
3(7.5)
37(92.5)
对照组
32
2(6.2)
12(37.5)
, 百拇医药
18(56.3)
14(43.7)
注:两组治疗比较P<0.01
治疗组的治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.01)。
4 讨论
非感染性尿道综合征又称无菌性尿频——排尿不适综合征。此症多见于女性,常伴有烦燥、 失眠、焦虑等症状。其病因尚未明了,可能与焦虑性神经官能症、化学性激惹或过敏、尿路 动力学功能异常以及某些下尿路的非感染性疾患有关[1,2]。本病被误诊为尿路 感染,而作长期抗生素治疗,非但无效,且可致严重的副作用。本病西医治疗常予服用镇静 剂和调节植物神经功能药物等,但效果多不理想,而在此基础上,按中医辩证论治给予中药 治疗,则疗效较佳[3]。
, 百拇医药
此症属祖国医学“淋症”之范畴,主要病机乃湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利;或心经火 热炽盛,传于其腑,移入膀胱;同时本病多兼有一定的心理因素,肝郁气滞,气郁化火,气 火郁于下焦,影响膀胱的气化;病程较久者,湿热耗伤正气,可致肾阴亏虚[4]。 我们遵循此原则按中医辩证分型,加用益气阴、清心火、舒气微利、清热泻火、利尿通淋等 中药治疗,总有效率达92.5%,明显优于对照组,表明中西医结合治疗可提高本病疗效。
参 考 文 献
1,叶任高.肾脏病诊断与治疗学.北京:人民卫生出版社,1994:341
2,李幼姬.尿道综合征的诊断与治疗.新医学,1997;28(9):459
3,傅文录.尿道综合征的中医药治疗概述.浙江中医杂志,1995;30(11):510~511
4,张伯臾.中医内科学.上海:上海科学技术出版社,1990:223
(2000-01-17收稿), 百拇医药