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编号:10288141
2050例创伤病人ABO血型分布特点分析
http://www.100md.com 《第三军医大学学报》 1999年第5期
     作者:袁玲 陈方祥

    单位:第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所输血科 重庆,400042

    关键词:创伤;ABO血型系统

    第三军医大学学报990535 The characteristics of ABO blood groups in 2050 traumatic patients

    中图法分类号 R392.11

    了解人群血型的分布,对血站,医院输血科采血、储血以及血液制品的生产有着直接的指导作用。对创伤这种突发性强、需血量大的特殊疾病的血型分布特点的了解尤为显得重要,国内这方面的报导也甚少。

    1 资料与方法

, http://www.100md.com     1.1 病例选择

    收集我院1990年1月至1995年10月期间收治的外伤输血伤员2050例,按ABO血型、年龄、伤类分别作统计分析。

    1.2 正常对照组

    选用文献[1]报告的全国、四川省及重庆市普通人群ABO血型分布频率资料。

    1.3 统计学方法

    外伤组和对照组血型分布的比较,用χ2检验判定其构成比差异的显著性,u检验判定各血型间的相差显著性。

    2 结果

    2050例伤员中,男1592例,女458例。年龄分布为:20~岁>30~岁>40~岁>10~岁>50~岁>10岁以下>60~岁>70~岁。在伤情分布上,四肢伤显著高于其它伤型,分布特点为四肢伤(占55.6%)>多发伤(占22.4%)>胸、腹部伤(占12.3%)>脑外伤(占9.7%)。血型分布见表1。
, 百拇医药
    表1 伤员血型分布 血型

    A

    B

    O

    AB

    合计

    例数

    581

    466

    829

    174

    2050

    百分比(%)
, 百拇医药
    28.34

    22.73

    40.43

    8.5

    100

    血型的分布特征为O>A>B>AB,与正常人分布特点一致。但与全国、四川省及重庆市人口血型构成比差异均显著(P<0.01),其中A型血所占的比例与全国(28.95%)比差异不显著,与四川省(32.65%)比,P<0.05;与重庆市(33.36%)比,P<0.01;B型血与全国 (28.32%)比,P<0.01;与四川省(24.36%)比,P>0.05;与重庆市(23.45%)比,P>0.05;O型血与全国(33.8%)比,P<0.01;与四川省(35.36%)比,P<0.01;与重庆市(35.89%)比P<0.05。AB型差异不显著。3 讨论
, 百拇医药
    创伤病人的及时救治对于挽救伤员生命是十分重要的,严重的创伤离不开血液的及时补充,因而,了解创伤病人的血型分布,对储血工作具有指导意义。

    我国ABO血型的分布情况已得到广泛研究。1963年,尚书颂等把我国各省区ABO血型分布划分为4种类型,即华北型、华中型、华东型和华南型[2]。赵桐茂[3]又将ABO血型在中国的分布分为4个组,第一组:中国北方各省区(除海南外),第二组:云贵川及长江流域,第三组:为两广、福建和台湾,第四组为西藏和其他地区。第二组的特点为A基因的频率较其它地区高。全国的ABO血型分布为:A:28.95%、B:28.32%、O:33.8%、AB:8.5%,四川省的血型分布为[4],A:32.65%、B:24.36%、O:35.36%、AB:7.63%,重庆市的血型分布为[4]:A:33.36%、B:23.45%、O:35.89%、AB:7.28%。本组创伤输血伤员的分布情况为:A:28.34%、B:22.73%、O:40.43%、AB:8.5%,同上述各组数据比较发现除AB型血外,创伤伤员的血型分布与四川省、重庆市普通人群血型分布差异显著,即O型血伤员所占比例不仅显著高于重庆地区,也显著高于四川省和全国,而A型B型血伤员的比例与不同地区相比,有不同的结果,B型血显著低于全国平均水平、A型血显著低于四川省和重庆市水平。由于我院地处西南地区重庆市,在结果分析上,考虑到全国各区、组的血型分布特点,与四川和重庆市比较所得结果可能更为有意义。为何创伤病人与正常人群在血型分布上有显著差异,其机制尚不清楚。有文献报道,多种疾病都与ABO血型有关联[5],本研究发现的这种差异显著性,也许是与性格有关。
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    本组所收集的病例,男性明显多于女性(78∶22),这可能是与男性从事危险性工作较女性多或是与冒险精神有关,在年龄分布上,高发人群为20~30岁(595例),30~40岁次之,可见除20~40岁为高发人群外,10~20岁发病率也偏高,提示对于青少年的安全应引起重视。

    作者简介:袁玲,女,35岁,主管技师

    参考文献

    1 易见龙编著.血液生理学专辑.北京:人民卫生出版社,1965.448~449

    2 尚书颂,郭寅同.中国各省区及民族ABO血型分布.天津医药杂志输血及血液学副刊,1963,1(2):57

    3 赵桐茂编著.人类血型遗传学.北京:科学出版社,1987.52~53

    4 陈稚勇,赵桐茂,张工梁.中国人ABO血型分布.遗传,1982,4(2):4

    5 Mourant A E.Blood groups and diseases.Oxford:Oxford University Press,1978.100~101

    (收稿:1998-09-20;修回:1999-03-22), http://www.100md.com