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编号:10288163
阿托品眼膏涂眼致毒性反应1例
http://www.100md.com 《中国中医眼科杂志》 2000年第4期
     作者:韦保朝 徐凤珍

    单位:河北省正定县人民医院眼科,河北 050800

    关键词:阿托品;毒性反应

    中国中医眼科杂志000416 中图分类号:R770.421 文献标识码:B

    文章编号:1002-4379(2000)04-0194-01

    患者 男,4岁,因双眼内斜、远视于2000年3月29日到他院就诊,给予1.0%阿托品眼膏涂抹双眼,散瞳验光,第2天,患者共涂药3次后出现眼红、口干、兴奋、焦燥不安、幻视等症状,由其家长带来就诊。患者用药期间未使用其他药物,1年前曾点阿托品眼液散瞳验光,无药物过敏史。查:体温37.0℃,脉搏116次/min。躁动不安,定向障碍,面色潮红,心率116次/min,律齐,双肺呼吸清,腹平软,肝脾未触及肿大。双眼结膜轻度充血,瞳孔大,直径约5mm,对光反应消失。嘱其立即停药,并给予维生素C片口服,同时多饮水。两天后诸症消失。

    讨论:阿托品作为眼科临床最常用药物之一,通常使用的剂型为0.5%或1.0%硫酸阿托品滴眼液或眼膏。阿托品中毒量为5 mg,致死量成人为100 mg,儿童为10 mg。因此对阿托品制剂应妥善保管,合理应用,尤其在儿童使用阿托品滴眼剂时,应用较低浓度制剂,点眼后立即压迫泪囊区,并擦去过剩之溶液或眼膏,以减少全身吸收;用药前务必教会患者正确的使用方法,并嘱儿童家长要注意观察,如发现儿童出现脸色潮红、发热、烦躁、幻觉等毒性反应时,应立即停药并就诊,以防止意外情况发生。

    收稿日期:2000-04-17, http://www.100md.com