卡铂／紫杉醇诱导化疗后同期卡铂／紫杉醇化疗联合剂量递增适形胸部放射治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌：改良的Ⅰ期临床试验
作者：
单位：
关键词：
中国肺癌杂志000539 [英]/Socinski MA…∥Cancer,2000,89(3)∶534-542
背景 实施改善Ⅰ期临床试验以评价三维立体适形放射治疗(3DCRT)联合序贯和同期卡铂/紫杉醇化疗在Ⅲ期不能手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)中的作用。此外，胸部适形放射治疗(TCRT)的剂量递增(从60～74Gy)试验也在同期进行。停止剂量递增的标准包括疗效、治疗毒性反应和生存情况。方法 29例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者进入了该试验。患者接受两个周期的卡铂(AUC 6)和紫杉醇[225mg/(m2*3h)]的诱导化疗，21天为一个周期。在第43天开始同期的TCRT和每周(×6)的卡铂(AUC 2)和紫杉醇[45mg/(m2*3h)]治疗。胸部放疗剂量从60～74Gy分4个剂量递增。结果 卡铂和紫杉醇诱导化疗的有效率为52%。3例(10%)患者在诱导化疗期间出现病情进展。在TCRT剂量从60～74Gy递增期间未观察到剂量限制性的毒副反应。主要的毒性反应为食管炎，有18%的患者发生RTOGⅢ级食管炎。总有效率为70%(1例完全缓解和18例部分缓解)。1、2年生存率分别为69%和45%，中位生存期为21个月。1年无进展生存机率为41%(95%可信区间为23%～59%)。结论 3DCRT参与下的连续和同期卡铂和紫杉醇方案是可行的。TCRT的剂量递增至74Gy是能达到的，并且其毒性反应可以耐受。其总体有效率和生存率均较好。目前74Gy剂量递增放疗联合序贯化疗和同期卡铂/紫杉醇化疗的Ⅱ期临床试验正在进行中。
(周清华 校), http://www.100md.com
单位：
关键词：
中国肺癌杂志000539 [英]/Socinski MA…∥Cancer,2000,89(3)∶534-542
背景 实施改善Ⅰ期临床试验以评价三维立体适形放射治疗(3DCRT)联合序贯和同期卡铂/紫杉醇化疗在Ⅲ期不能手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)中的作用。此外，胸部适形放射治疗(TCRT)的剂量递增(从60～74Gy)试验也在同期进行。停止剂量递增的标准包括疗效、治疗毒性反应和生存情况。方法 29例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者进入了该试验。患者接受两个周期的卡铂(AUC 6)和紫杉醇[225mg/(m2*3h)]的诱导化疗，21天为一个周期。在第43天开始同期的TCRT和每周(×6)的卡铂(AUC 2)和紫杉醇[45mg/(m2*3h)]治疗。胸部放疗剂量从60～74Gy分4个剂量递增。结果 卡铂和紫杉醇诱导化疗的有效率为52%。3例(10%)患者在诱导化疗期间出现病情进展。在TCRT剂量从60～74Gy递增期间未观察到剂量限制性的毒副反应。主要的毒性反应为食管炎，有18%的患者发生RTOGⅢ级食管炎。总有效率为70%(1例完全缓解和18例部分缓解)。1、2年生存率分别为69%和45%，中位生存期为21个月。1年无进展生存机率为41%(95%可信区间为23%～59%)。结论 3DCRT参与下的连续和同期卡铂和紫杉醇方案是可行的。TCRT的剂量递增至74Gy是能达到的，并且其毒性反应可以耐受。其总体有效率和生存率均较好。目前74Gy剂量递增放疗联合序贯化疗和同期卡铂/紫杉醇化疗的Ⅱ期临床试验正在进行中。
(周清华 校), http://www.100md.com