农村居民皮肤过敏的现状分析
作者：潘发明 张文兵 金永堂 刘学 臧桐华 徐希平
单位：安徽医科大学生物医学研究所，合肥 230032
关键词：过敏原；过敏反应；皮肤
卫生研究000412 摘要：通过对安庆地区农村居民不同过敏原引起的过敏反应在人群中的分布，揭示过敏反应在人群的各种构成及家庭中分布情况。对随机抽到的安庆地区农村居民9232人分别用12种过敏原进行皮肤试验(点刺法)，测量每个过敏原引起的红斑的两个相互垂直的直径，如果某个过敏原皮肤试验引起的丘疹或红斑的直径大于阳性对照组胺类出现的反应，即认为此过敏原皮肤试验呈阳性。资料汇总后经SAS软件进行统计分析。结果表明不同性别、年龄过敏反应阳性率差异有极显著性(P<0.01)，同一地区人群对过敏原反应具有选择性，过敏反应有家庭聚集性。
中图分类号：R593.1 R751 文献标识码：A
, http://www.100md.com
文章编号：1000-8020(2000)04-0221-02
Analysis on skin allergy of rural residents in Anqing area
Pan Faming,Zhang Wenbing,Jin Yongtang,Liu Xue,et al.
(Biology Medical Institute of Anhui Medical University,Hefei 230032,China)
Abstract：To investigate the allergy reaction of rural residents against12 categories sensibiligen, 9 232 sensibiligen peasants from rural area of Anqing were observed by12 categories sensibiligen in skin(methods:point thron).If the diameter of papule erygthema was bigger than that of histamines of control,the reaction was considered to be positive.All cata was analyzed by sas software.The results showed that the allergy reaction degrees were different among the groups with different genders and ages.Family susceptibility was noticed.
, http://www.100md.com
Key words:sensibiligen, allergy, skin
随着免疫学的发展，与免疫机制有关的疾病越来越受到重视。由于皮肤试验在10分钟左右就可以为临床医生提供数种至数十种过敏原皮肤试验结果，简单易行，因此是临床与流行病现场调查病因的基本检测手段之一[1]。本研究就作者单位使用的12种过敏原(点刺法)对随机抽取的安庆地区农村居民进行皮肤试验，以求了解该地区过敏人群的分布，为当地卫生行政部门防治疾病提供参考依据。
1 材料与方法
1.1 资料与来源
本研究是1996年从安庆地区8县随机抽取部分家庭为调查对象，包括父母及子女，共9232人。
1.2 过敏原种类
, http://www.100md.com
总共12种，包括：屋尘、树、烟草、草、多价真菌、螨(DF)、蒿草花粉、桑、螨(DP)、公鸡蟑螂及阳性对照(组胺类)、阴性对照(生理盐水)。
1.3 试验控制
所有程序均按点刺法要求严格执行，并抽查5%复查进行质量控制。
1.4 判断标准
测量每个过敏原引起的红斑或丘疹的两个相互垂直的直径，取其平均值，如果某一种过敏原皮肤试验的丘疹或红斑的直径大于阳性对照组胺类，即可认为某过敏原皮肤试验呈阳性。
1.5 资料处理
所有资料汇总后经SAS软件进行统计分析处理。
2 结果与分析
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2.1 本次共抽样调查9232例，其中男性4517人，女性4715人，男性阳性率为58.50%，女性为52.17%(P<0.01)，结果显示男性的阳性率高于女性。按过敏原的种类进行分类，没有一种过敏原过敏者定为0，有一种过敏者定为1，依次类推有10种过敏者定为10，结果显示男女之间阳性率差异有极显著性(P<0.01)，且均有随着过敏原阳性种类数的增加，人群的比例逐渐减少的特点，而且大部分人群只对一种或几种过敏原有阳性反应。5种及5种以上过敏原阳性的比例男性只占4.23%，女性只占4.18%(P<0.05)。10种过敏原阳性率最高的为螨(DP)，男性为38.94%，女性为32.87%(P<0.01)。其次为公鸡蟑螂、螨(DF)；阳性率最低为多价真菌，男性为5.60%，女性为4.54%(P<0.01)，见表1。
2.2 10种过敏原按年龄分组后，随着年龄的增加，阳性率逐渐降低，从大于25岁66.54%降至大于60岁的44.46%(P<0.01)，按年龄、性别分组后，可以得出，在不同年龄组男性阳性率高于女性，且年轻组高于年老组(P<0.05)。
, 百拇医药
2.3 在一个家庭中根据父母皮试阳性与否，可组合成4种类型，既(1)父母均阳性；(2)父亲阳性母亲阴性；(3)父亲阴性母亲阳性；(4)父母均阴性；然后比较其子女的阳性率，结果显示(1)的子女阳性率最高(79.52%)，(4)的子女阳性率最低(42.76%)，(1)和(4)之间有显著性差别(P<0.05)，提示过敏反应有家庭聚集性，这可能与遗传或有共同的暴露过敏原史。子女按性别分组后可显示(1)的男孩阳性率为84.82%，女孩的阳性率为74.17%(P<0.01)，结论与表1相同，另外，(4)的子女男女阳性率差异无显著性(P>0.05)，提示可能与遗传因素有关，具体见表2。
表1 10种过敏原不同性别阳性率的比较 过敏原
阳性率(%)
χ2
男
, 百拇医药
女
屋尘
12.88
10.86
7.34
树
10.29
8.31
10.74
烟草
11.40
9.82
7.37
, 百拇医药
草
11.69
9.78
8.81
多价真菌
5.60
4.54
5.22
螨(DF)
27.89
24.43
14.32
蒿草花粉
, http://www.100md.com
8.46
6.69
10.43
桑蚕丝
14.50
12.41
8.70
螨(DP)
38.94
32.87
36.93
公鸡蟑螂
38.74
, 百拇医药
32.09
44.68
表2 过敏反应的家庭聚集情况 类 型
性别
阴性
人数
阴性率
(%)
阳性
人数
阳性率
(%)
χ2
, 百拇医药
P
(1)父母均阳性
男
51
15.18
285
84.42
11.63
<0.01
女
86
25.83
247
, http://www.100md.com
74.17
(2)父阳性母阴性
男
115
37.46
92
62.54
5.15
<0.01
女
143
45.40
172
, 百拇医药
54.60
(3)父阴性母阳性
男
73
36.87
125
63.13
0.72
>0.05
女
100
40.82
145
, http://www.100md.com
59.18
(4)父母均阴性
男
216
51.06
207
48.94
12.92
<0.01
女
278
63.18
162
, http://www.100md.com
36.82
3 讨论
皮肤过敏反应是指已经免疫的机体再次接触相同过敏原时所发生的组织损伤和/或功能紊乱，微剂量可以在局部皮肤出现直径大于2mm的红斑与丘疹。本文研究的10种过敏原在安庆地区人群中的年龄、性别构成有显著性差别，说明同一地区不同性别、年龄人群间过敏反应率不一样，但有一点是必须注意的，过敏体质的人如果一直没有接触过某种过敏原，即使是过敏体质，皮肤试验也为阴性[1]。表1结果显示安庆地区男性阳性率高于女性，经性别分组后出现同样的结果，说明可能与遗传有关[2]，同时性别之间的差异也可能以往暴露过敏原的机会不同所造成。
从过敏反应的家庭聚集性来看，父母皮试均阳性其子女阳性离最高，父母均阴性的其子女的阳性率最低，提示过敏反应与遗传有关，与上述结果相同。
过敏反应与血清中的IgE的含量多少有关，有资料显示我国人群IgE的含量约为200～900ng/ml，通常男性高于女性，青年人高于老年人，IgE的含量高的人皮肤过敏反应明显高于正常人[3]，本次试验结果与此基本一致。
, 百拇医药
作者简介：潘发明，男，硕士研究生
参考文献
1，Menardo JL. Key facts in immunology. J Allergy Clin Immunol，1985，75：647
2，Leung DYM.Regulation Of Human IgE synthesis.J Clin Immunol,1986，6:273
3，施锐.屋尘螨过敏的近代研究.国外医学免疫学分册,1982，3：134—136
(1999-12-22收稿), 百拇医药
单位：安徽医科大学生物医学研究所，合肥 230032
关键词：过敏原；过敏反应；皮肤
卫生研究000412 摘要：通过对安庆地区农村居民不同过敏原引起的过敏反应在人群中的分布，揭示过敏反应在人群的各种构成及家庭中分布情况。对随机抽到的安庆地区农村居民9232人分别用12种过敏原进行皮肤试验(点刺法)，测量每个过敏原引起的红斑的两个相互垂直的直径，如果某个过敏原皮肤试验引起的丘疹或红斑的直径大于阳性对照组胺类出现的反应，即认为此过敏原皮肤试验呈阳性。资料汇总后经SAS软件进行统计分析。结果表明不同性别、年龄过敏反应阳性率差异有极显著性(P<0.01)，同一地区人群对过敏原反应具有选择性，过敏反应有家庭聚集性。
中图分类号：R593.1 R751 文献标识码：A
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文章编号：1000-8020(2000)04-0221-02
Analysis on skin allergy of rural residents in Anqing area
Pan Faming,Zhang Wenbing,Jin Yongtang,Liu Xue,et al.
(Biology Medical Institute of Anhui Medical University,Hefei 230032,China)
Abstract：To investigate the allergy reaction of rural residents against12 categories sensibiligen, 9 232 sensibiligen peasants from rural area of Anqing were observed by12 categories sensibiligen in skin(methods:point thron).If the diameter of papule erygthema was bigger than that of histamines of control,the reaction was considered to be positive.All cata was analyzed by sas software.The results showed that the allergy reaction degrees were different among the groups with different genders and ages.Family susceptibility was noticed.
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Key words:sensibiligen, allergy, skin
随着免疫学的发展，与免疫机制有关的疾病越来越受到重视。由于皮肤试验在10分钟左右就可以为临床医生提供数种至数十种过敏原皮肤试验结果，简单易行，因此是临床与流行病现场调查病因的基本检测手段之一[1]。本研究就作者单位使用的12种过敏原(点刺法)对随机抽取的安庆地区农村居民进行皮肤试验，以求了解该地区过敏人群的分布，为当地卫生行政部门防治疾病提供参考依据。
1 材料与方法
1.1 资料与来源
本研究是1996年从安庆地区8县随机抽取部分家庭为调查对象，包括父母及子女，共9232人。
1.2 过敏原种类
, http://www.100md.com
总共12种，包括：屋尘、树、烟草、草、多价真菌、螨(DF)、蒿草花粉、桑、螨(DP)、公鸡蟑螂及阳性对照(组胺类)、阴性对照(生理盐水)。
1.3 试验控制
所有程序均按点刺法要求严格执行，并抽查5%复查进行质量控制。
1.4 判断标准
测量每个过敏原引起的红斑或丘疹的两个相互垂直的直径，取其平均值，如果某一种过敏原皮肤试验的丘疹或红斑的直径大于阳性对照组胺类，即可认为某过敏原皮肤试验呈阳性。
1.5 资料处理
所有资料汇总后经SAS软件进行统计分析处理。
2 结果与分析
, http://www.100md.com
2.1 本次共抽样调查9232例，其中男性4517人，女性4715人，男性阳性率为58.50%，女性为52.17%(P<0.01)，结果显示男性的阳性率高于女性。按过敏原的种类进行分类，没有一种过敏原过敏者定为0，有一种过敏者定为1，依次类推有10种过敏者定为10，结果显示男女之间阳性率差异有极显著性(P<0.01)，且均有随着过敏原阳性种类数的增加，人群的比例逐渐减少的特点，而且大部分人群只对一种或几种过敏原有阳性反应。5种及5种以上过敏原阳性的比例男性只占4.23%，女性只占4.18%(P<0.05)。10种过敏原阳性率最高的为螨(DP)，男性为38.94%，女性为32.87%(P<0.01)。其次为公鸡蟑螂、螨(DF)；阳性率最低为多价真菌，男性为5.60%，女性为4.54%(P<0.01)，见表1。
2.2 10种过敏原按年龄分组后，随着年龄的增加，阳性率逐渐降低，从大于25岁66.54%降至大于60岁的44.46%(P<0.01)，按年龄、性别分组后，可以得出，在不同年龄组男性阳性率高于女性，且年轻组高于年老组(P<0.05)。
, 百拇医药
2.3 在一个家庭中根据父母皮试阳性与否，可组合成4种类型，既(1)父母均阳性；(2)父亲阳性母亲阴性；(3)父亲阴性母亲阳性；(4)父母均阴性；然后比较其子女的阳性率，结果显示(1)的子女阳性率最高(79.52%)，(4)的子女阳性率最低(42.76%)，(1)和(4)之间有显著性差别(P<0.05)，提示过敏反应有家庭聚集性，这可能与遗传或有共同的暴露过敏原史。子女按性别分组后可显示(1)的男孩阳性率为84.82%，女孩的阳性率为74.17%(P<0.01)，结论与表1相同，另外，(4)的子女男女阳性率差异无显著性(P>0.05)，提示可能与遗传因素有关，具体见表2。
表1 10种过敏原不同性别阳性率的比较 过敏原
阳性率(%)
χ2
男
, 百拇医药
女
屋尘
12.88
10.86
7.34
树
10.29
8.31
10.74
烟草
11.40
9.82
7.37
, 百拇医药
草
11.69
9.78
8.81
多价真菌
5.60
4.54
5.22
螨(DF)
27.89
24.43
14.32
蒿草花粉
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8.46
6.69
10.43
桑蚕丝
14.50
12.41
8.70
螨(DP)
38.94
32.87
36.93
公鸡蟑螂
38.74
, 百拇医药
32.09
44.68
表2 过敏反应的家庭聚集情况 类 型
性别
阴性
人数
阴性率
(%)
阳性
人数
阳性率
(%)
χ2
, 百拇医药
P
(1)父母均阳性
男
51
15.18
285
84.42
11.63
<0.01
女
86
25.83
247
, http://www.100md.com
74.17
(2)父阳性母阴性
男
115
37.46
92
62.54
5.15
<0.01
女
143
45.40
172
, 百拇医药
54.60
(3)父阴性母阳性
男
73
36.87
125
63.13
0.72
>0.05
女
100
40.82
145
, http://www.100md.com
59.18
(4)父母均阴性
男
216
51.06
207
48.94
12.92
<0.01
女
278
63.18
162
, http://www.100md.com
36.82
3 讨论
皮肤过敏反应是指已经免疫的机体再次接触相同过敏原时所发生的组织损伤和/或功能紊乱，微剂量可以在局部皮肤出现直径大于2mm的红斑与丘疹。本文研究的10种过敏原在安庆地区人群中的年龄、性别构成有显著性差别，说明同一地区不同性别、年龄人群间过敏反应率不一样，但有一点是必须注意的，过敏体质的人如果一直没有接触过某种过敏原，即使是过敏体质，皮肤试验也为阴性[1]。表1结果显示安庆地区男性阳性率高于女性，经性别分组后出现同样的结果，说明可能与遗传有关[2]，同时性别之间的差异也可能以往暴露过敏原的机会不同所造成。
从过敏反应的家庭聚集性来看，父母皮试均阳性其子女阳性离最高，父母均阴性的其子女的阳性率最低，提示过敏反应与遗传有关，与上述结果相同。
过敏反应与血清中的IgE的含量多少有关，有资料显示我国人群IgE的含量约为200～900ng/ml，通常男性高于女性，青年人高于老年人，IgE的含量高的人皮肤过敏反应明显高于正常人[3]，本次试验结果与此基本一致。
, 百拇医药
作者简介：潘发明，男，硕士研究生
参考文献
1，Menardo JL. Key facts in immunology. J Allergy Clin Immunol，1985，75：647
2，Leung DYM.Regulation Of Human IgE synthesis.J Clin Immunol,1986，6:273
3，施锐.屋尘螨过敏的近代研究.国外医学免疫学分册,1982，3：134—136
(1999-12-22收稿), 百拇医药