鼻中隔黎氏区粘膜下分离治疗鼻衄300例
作者：王世英 李翠欣 臧庆柱
单位：招远市人民医院 265400
关键词：
山东医药001460 1983年以来，我院对300例鼻衄患者(鼻中隔黎氏区粘膜糜烂引起出血)，采用鼻中隔黎氏区粘膜下分离方法治疗，收到了理想的效果。现介绍如下。
临床资料：本组300例中，男251例，女49例；年龄18～68岁，平均41岁。均为鼻中隔黎氏区粘膜糜烂出血，用其它治疗方法无效者。
手术方法及结果：首先用无菌小圆刀沿鼻阈处呈弧形切开粘膜，再用粘膜分离器沿切口向后分离，面积为1cm×1.5cm，呈袋形，破坏鼻中隔黎氏区血管团。手术后用无菌凡士林油纱条填塞鼻腔，以压迫止血，24小时后抽出填塞的油纱条。术后给予洁霉素0.6、安络血10mg肌肉注射每日2次，连用3天，以预防刀口感染和术后出血；并用呋麻液点鼻每日3～4次，连用2～3天，以达到收敛鼻腔粘膜和收缩血管、防止刀口出血的作用。术后7天检查，可见分离粘膜愈合，1个月时分离区粘膜有疤痕形成。本组300例，术后随访半年～5年，无1例再复发。
讨论：鼻中隔黎氏区粘膜糜烂出血，是耳鼻喉科的常见病、多发病，也是常见的急症，其治疗方法很多，但效果都不很理想。而采用鼻中隔黎氏区粘膜下分离方法治疗，其总有效率可达100%。本手术操作方法比较简便，是沿鼻阈切口，避开了鼻中隔黎氏区的大血管，造成直接出血的机会少，沿粘膜下层分离，可使黎氏区血管团破坏，术后形成粘连结疤而达到长期止血的目的。, 百拇医药
单位：招远市人民医院 265400
关键词：
山东医药001460 1983年以来，我院对300例鼻衄患者(鼻中隔黎氏区粘膜糜烂引起出血)，采用鼻中隔黎氏区粘膜下分离方法治疗，收到了理想的效果。现介绍如下。
临床资料：本组300例中，男251例，女49例；年龄18～68岁，平均41岁。均为鼻中隔黎氏区粘膜糜烂出血，用其它治疗方法无效者。
手术方法及结果：首先用无菌小圆刀沿鼻阈处呈弧形切开粘膜，再用粘膜分离器沿切口向后分离，面积为1cm×1.5cm，呈袋形，破坏鼻中隔黎氏区血管团。手术后用无菌凡士林油纱条填塞鼻腔，以压迫止血，24小时后抽出填塞的油纱条。术后给予洁霉素0.6、安络血10mg肌肉注射每日2次，连用3天，以预防刀口感染和术后出血；并用呋麻液点鼻每日3～4次，连用2～3天，以达到收敛鼻腔粘膜和收缩血管、防止刀口出血的作用。术后7天检查，可见分离粘膜愈合，1个月时分离区粘膜有疤痕形成。本组300例，术后随访半年～5年，无1例再复发。
讨论：鼻中隔黎氏区粘膜糜烂出血，是耳鼻喉科的常见病、多发病，也是常见的急症，其治疗方法很多，但效果都不很理想。而采用鼻中隔黎氏区粘膜下分离方法治疗，其总有效率可达100%。本手术操作方法比较简便，是沿鼻阈切口，避开了鼻中隔黎氏区的大血管，造成直接出血的机会少，沿粘膜下层分离，可使黎氏区血管团破坏，术后形成粘连结疤而达到长期止血的目的。, 百拇医药