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编号:10289630
标准化尿碘检测方法在碘缺乏病监测中的应用
http://www.100md.com 《中国地方病学杂志》 2000年第3期
     作者:郑朝辉 黄文耀 尹坚 刘列钧

    单位:湖北省卫生防疫站,湖北 武汉 430079

    关键词:

    中国地方病学杂志000338 1995年11月卫生部碘缺乏病专家咨询组成立尿碘测定方法的标准化工作小组,最终建立了与国际推荐方法相接轨的标准化尿碘测定方法“尿碘的砷铈催化分光光度测定方法”[1](国家行业标准),并于1996年开始广泛使用。按中国地方病防治研究中心要求,全国从第2次碘缺乏病监测时,统一使用标准化的尿碘检测方法测定尿碘,现将我省1997、1999年应用结果报告如下:

    1 材料与方法

    1.1 样品来源 1997、1999年碘缺乏病病情监测湖北省30所学校8~10岁学龄儿童日间随意1次尿样5ml。样品送检实验室前无污染。
, 百拇医药
    1.2 检测方法 使用标准化的尿碘砷铈催化分光光度测定方法。

    2 结果与分析

    2.1 标准曲线的线性关系和精密度 1997年第2次碘缺乏病监测尿样360份,分4批次进行测定,每批均做1条标准曲线,各浓度点的吸光度(OD)值变异系数<5%,平均标准曲线的相关系数r=-0.9999(见表1)。1999年第3次碘缺乏病监测尿样360份,分8批次进行测定,每批均做1条标准曲线,各浓度点的吸光度(OD)值变异系数<5%,平均标准曲线的相关系数r=-0.9998(见表2)。

    2.2 外质控样品的测定 采用中国预防医学科学院劳卫所生产的标准人尿冻干样品作为外质控,1997、1999年两次碘缺乏病监测中每批尿样检测时均带外质控样同时测定,测得结果变异系数和相对误差均<5%(见表3)。

    表1 标准曲线的线性关系和精密度 碘含量
, 百拇医药
    (μg/L)

    吸光度

    CV%(OD)

    s(OD)

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    300

    1.273
, 百拇医药
    0.911

    0.661

    0.462

    0.335

    0.231

    0.165

    0.029

    0.015

    0.030

    0.022

    0.013

    0.010

    0.005
, 百拇医药
    2.28

    1.6

    4.54

    4.76

    3.88

    4.33

    3.03

    注:1997年(n=4)

    表2 标准曲线的线性关系和精密度 碘含量(μg/L)

    吸光度

    CV%(OD)
, 百拇医药
    s(OD)

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    300

    1.058

    0.768

    0.552

    0.397

    0.286
, 百拇医药
    0.201

    0.140

    0.040

    0.029

    0.020

    0.009

    0.008

    0.008

    0.006

    3.78

    3.77

    3.62

    2.26
, 百拇医药
    2.80

    3.98

    4.29

    注:1999年(n=8)

    表3 尿碘外质控样测定结果 年份

    测定

    次数

    (μg/L)

    CV

    %

    相对误

    差%
, http://www.100md.com
    1997

    1999

    4

    8

    198.1

    187.7

    1.1

    3.0

    0.6

    4.7

    注:碘含量(197±23)μg/L

    3 讨论

    通过对标准化尿碘检测方法的应用结果表明,该方法精密度高;准确性强;使用方便;操作简单、快捷,给监测样品的检测带来了便利,为全国碘缺乏病病情监测提供了可靠的依据。
, 百拇医药
    随着人们生活水平的提高,摄入碘的途径增多,加之盐碘加入量的增加,1995、1997、1999年我省盐碘中位数分别为19.08、38.10、33.8mg/kg,尿碘中位数均在300μg/L左右,对于标准化检测方法中标准曲线0~300μg/L的范围显然较窄,在此种情况下,一直采用取样量为0.1ml,以括大曲线范围,并且每批样品检测时精密度和准确度都控制的较好,外质控样也在给定值的检测范围内。按人口容量比例概率抽样法(PPS)的要求[2],1997、1999年采集了足够大的样品量360份8~10岁儿童尿样,其结果可以反映出我省目前人群的尿碘水平。

    人群尿碘水平在碘缺乏病消除标准中是一项重要的评判指标,因此,人群尿碘结果的高低在达标进程的监测中尤为重要。鉴于目前人群尿碘水平已超过国际组织推荐的消除标准[3],且人群尿碘中位数与消除标准中规定100~200μg/L之间相比,明显偏高,那么为使标准化尿碘检测方法在应用效果较好情况下,应控制人群补碘制剂的途径和碘盐中碘含量。
, http://www.100md.com
    [作者简介]郑朝辉(1968-),女,主管技师

    [参考文献]

    [1] 闫玉芹,刘列钧,张亚平,等.尿碘的砷铈催分光光度测定方法[J].中国地方病学杂志,1997,16(1):37.

    [2] 孙树秋,王守德,苏 明,等.PPS法的流行病学原理及其在碘缺乏病监测中的应用[J].中国地方病学杂志,1996,3(15):115.

    [3] WHO/UNICEF/ICCIDD.Indicators

    for assessing Iodine Disorders and their control through salt iodization[R].Geneva,1994,36.

    [收稿日期]1999-08-24, 百拇医药