危急症诊治专家系统的设计和实施
作者：胡文彬 王伯平 施庆中 王德品 钱伟靖 薛洪大 缪邈
单位：(解放军第四○一医院,山东 青岛 266071)
关键词：危急症；专家诊治系统；软件设计
海军医学杂志000226 中图分类号 TP392 文献标识码 A 文章编号 1009-0754 (2000)02-0153-02
危急症病人的救治是急救医学的重要组成部分,在临床上危急症病人的病情复 杂,对其进行抢救需要作出正确诊断和采取及时有效的救治措施。未来高技术局部战争,特别 在激烈的电子战中 ,卫勤通讯保障系统受到攻击时,危急症诊治专家系统的实施可以提供有力的卫勤保障,提高 抢救成功率,减少死亡率。
1 目的和意义
危急症专家诊治系统实施的目的就是提高临床医师在急救过程中的诊断准确 率和抢救成功率。(1)由于参加急救工作的人员较多,个人技术水平参差不齐,临床经验各异, 有些医师对突发事件难以处置,因此建立危急症专家诊治系统,可以帮助临床医师在短时间内 了解常见危急重症的诊断和处理方法,指导临床抢救工作,促进医疗服务质量的提高,可以获 得较好的经济效益和社会效益。(2)危急症专家诊治系统的建立,有利于医学继续教育和专业 人才的培训,为年轻医师提供学习机会,有利于专业技术水平的提高。(3)在未来高技术的局 部战争中,危急症专家诊治系统的实施可以提供有力的卫勤保障。
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2 系统硬件和软件组成
2.1 硬件组成 奔腾Ⅱ处理器、64M内存、6.4 G硬盘、15寸显示器。
2.2 软件组成 中文Windows 98操作系统、Powerbuder工作平台、 Sbase数据库。
3 功能模块的组成
危急症专家诊治系统包括:①各系统常见危急症选择模块;②常见危急症诊断 要点显示模块;③常见危急症急救处置模块;④临床常用检验项目选择模块;⑤临床常用药物 选择模块;⑥急救病历管理模块;⑦急救医学文献查询模块;⑧数据库连接和转换模块;⑨远程 急救医疗通讯模块;⑩急救医学继续教育训练模块。
4 系统设计
整个系统以常见危急症选择模块为启动界面,用鼠标点击所选的疾病,立即同 屏出 现该病的诊断要点、常见危急症急救处置的步骤和提示信息、常用检验项目和急救药物的选 择。要详细了解各模块内容,再点击相应的窗口,显示详细内容。
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4.1 各系统常见危急症的选择 根据临床需要选择各系统常见危急症, 按系统分类建立选择模块,主要包括:①心、肺、脑复苏。②休克。③循环系统疾病:急性心 肌梗塞、心绞痛、心功能不全、心律失常、高血压危象。④呼吸系统疾病:支气管哮喘、哮 喘持续状态、肺炎、呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征。⑤消化系统疾病:消化道出血、肝性 昏迷。⑥神经系统疾病:脑水肿与脑疝、脑血管疾病、癫痫、脑炎、有害气体中毒。⑦弥漫 性血管内凝血。⑧急性肾功能衰竭综合征。
4.2 常见危急症的诊断要点与急救处置 根据《实用内科学》和最新临 床诊断标准制定常见危急症的诊断要点。根据《军队疾病诊治手册》和临床抢救经验制定急 救处置预案。
4.3 临床常用检验项目的选择 包括:检验名称、正常值、临床意义。
4.4 临床常用药物选择 根据《新编药物学》第十四版选择临床常用药 物,包括:药名(商品名)、剂量、极量、用途、副作用。
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4.5 急救病历管理 包括:病人一般情况、主诉、症状、阳性体征、临 床诊断、抢救措施、转归。
4.6 急救医学文献查询 检索国内外有关急救医学的文献。
4.7 数据库连接和转换 与院内网络和其他数据库进行连接,实现数据 转换。
4.8 远程急救医疗通讯 通过调制解调器,建立远程通讯系统,实现远程 急救医疗会诊,解决疑难和危重病人的救治。
4.9 急救医学继续教育训练 建立急救诊治训练科目,包括临床常见危 重症的诊断和急救处置。
5 系统调试和应用
根据系统各模块的组成,采取减少点击次数,简明直观显示各模块的内容,达到 迅速 、快捷的目的,提高系统的应变能力,适应急诊抢救的需要。在查询功能方面,采用拼音简称, 浏览查询、精确查询和模糊查询等方法。系统调试中,采取强制回朔功能,以保证系统的完整 性和防止系统崩溃。
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危急症诊治专家系统的临床应用,帮助临床医师较好地完成抢救工作,提高了救治成功率。
参考文献
1，任懋榆,汤世海,贺声华等.计算机在战伤救治中的应用.人民 军医,1998,10(41):560
2，马锡坤,庄海燕.疾病诊疗用药专家系统的设计与实现.医学信息,1999,12(2):23
3，章 晏,朱 俊,宋有城等.急诊病历信息管理系统.中华医院管理杂志,1999,15(3 ):185
(收稿:1999-10-31), http://www.100md.com
单位：(解放军第四○一医院,山东 青岛 266071)
关键词：危急症；专家诊治系统；软件设计
海军医学杂志000226 中图分类号 TP392 文献标识码 A 文章编号 1009-0754 (2000)02-0153-02
危急症病人的救治是急救医学的重要组成部分,在临床上危急症病人的病情复 杂,对其进行抢救需要作出正确诊断和采取及时有效的救治措施。未来高技术局部战争,特别 在激烈的电子战中 ,卫勤通讯保障系统受到攻击时,危急症诊治专家系统的实施可以提供有力的卫勤保障,提高 抢救成功率,减少死亡率。
1 目的和意义
危急症专家诊治系统实施的目的就是提高临床医师在急救过程中的诊断准确 率和抢救成功率。(1)由于参加急救工作的人员较多,个人技术水平参差不齐,临床经验各异, 有些医师对突发事件难以处置,因此建立危急症专家诊治系统,可以帮助临床医师在短时间内 了解常见危急重症的诊断和处理方法,指导临床抢救工作,促进医疗服务质量的提高,可以获 得较好的经济效益和社会效益。(2)危急症专家诊治系统的建立,有利于医学继续教育和专业 人才的培训,为年轻医师提供学习机会,有利于专业技术水平的提高。(3)在未来高技术的局 部战争中,危急症专家诊治系统的实施可以提供有力的卫勤保障。
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2 系统硬件和软件组成
2.1 硬件组成 奔腾Ⅱ处理器、64M内存、6.4 G硬盘、15寸显示器。
2.2 软件组成 中文Windows 98操作系统、Powerbuder工作平台、 Sbase数据库。
3 功能模块的组成
危急症专家诊治系统包括:①各系统常见危急症选择模块;②常见危急症诊断 要点显示模块;③常见危急症急救处置模块;④临床常用检验项目选择模块;⑤临床常用药物 选择模块;⑥急救病历管理模块;⑦急救医学文献查询模块;⑧数据库连接和转换模块;⑨远程 急救医疗通讯模块;⑩急救医学继续教育训练模块。
4 系统设计
整个系统以常见危急症选择模块为启动界面,用鼠标点击所选的疾病,立即同 屏出 现该病的诊断要点、常见危急症急救处置的步骤和提示信息、常用检验项目和急救药物的选 择。要详细了解各模块内容,再点击相应的窗口,显示详细内容。
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4.1 各系统常见危急症的选择 根据临床需要选择各系统常见危急症, 按系统分类建立选择模块,主要包括:①心、肺、脑复苏。②休克。③循环系统疾病:急性心 肌梗塞、心绞痛、心功能不全、心律失常、高血压危象。④呼吸系统疾病:支气管哮喘、哮 喘持续状态、肺炎、呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征。⑤消化系统疾病:消化道出血、肝性 昏迷。⑥神经系统疾病:脑水肿与脑疝、脑血管疾病、癫痫、脑炎、有害气体中毒。⑦弥漫 性血管内凝血。⑧急性肾功能衰竭综合征。
4.2 常见危急症的诊断要点与急救处置 根据《实用内科学》和最新临 床诊断标准制定常见危急症的诊断要点。根据《军队疾病诊治手册》和临床抢救经验制定急 救处置预案。
4.3 临床常用检验项目的选择 包括:检验名称、正常值、临床意义。
4.4 临床常用药物选择 根据《新编药物学》第十四版选择临床常用药 物,包括:药名(商品名)、剂量、极量、用途、副作用。
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4.5 急救病历管理 包括:病人一般情况、主诉、症状、阳性体征、临 床诊断、抢救措施、转归。
4.6 急救医学文献查询 检索国内外有关急救医学的文献。
4.7 数据库连接和转换 与院内网络和其他数据库进行连接,实现数据 转换。
4.8 远程急救医疗通讯 通过调制解调器,建立远程通讯系统,实现远程 急救医疗会诊,解决疑难和危重病人的救治。
4.9 急救医学继续教育训练 建立急救诊治训练科目,包括临床常见危 重症的诊断和急救处置。
5 系统调试和应用
根据系统各模块的组成,采取减少点击次数,简明直观显示各模块的内容,达到 迅速 、快捷的目的,提高系统的应变能力,适应急诊抢救的需要。在查询功能方面,采用拼音简称, 浏览查询、精确查询和模糊查询等方法。系统调试中,采取强制回朔功能,以保证系统的完整 性和防止系统崩溃。
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危急症诊治专家系统的临床应用,帮助临床医师较好地完成抢救工作,提高了救治成功率。
参考文献
1，任懋榆,汤世海,贺声华等.计算机在战伤救治中的应用.人民 军医,1998,10(41):560
2，马锡坤,庄海燕.疾病诊疗用药专家系统的设计与实现.医学信息,1999,12(2):23
3，章 晏,朱 俊,宋有城等.急诊病历信息管理系统.中华医院管理杂志,1999,15(3 ):185
(收稿:1999-10-31), http://www.100md.com