灯盏花注射液治疗35例脑梗塞血流变学的观察
作者：尚淑珍
单位：尚淑珍(2300240 天津市建昌医院)
关键词：脑梗塞；血流变学；灯盏花注射液
天津中医000136
中图分类号：R255.2 文献标识码：D 文章编号：1004-5392(2000)01-0049-01
脑梗塞是缺血性脑血管疾病，属于祖国医学中风(中经络)及偏枯范畴，是中老年人常见病、多发病。它除了患者自觉症状外，其血流变学检查、血脂检查多表现为血液粘稠度的升高及血脂的增高。笔者用灯盏花注射液治疗35例脑梗塞患者，现将其血流变学的变化观察分析如下：
1 一般资料
35例患者，男26例，女9例；年龄50岁以下3例，50～60岁21例，60～70岁8例，70岁以上3例；病程低于1年5例，1～5年17例，5～10年11例，10年以上2例；有神志不清1例，不同程度单侧肢体偏瘫23例，单侧肢体麻木和肌张力略有减弱12例，语言欠清8例。头颅CT检查结果：基底节区梗塞21例，各叶区梗塞4例，丘脑梗塞7例，其它部位3例。所有病例均经头颅CT扫描确诊为脑梗塞，诊断标准均按1986年中华医学第2届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。
, http://www.100md.com
2 治疗方法
灯盏花注射液45mg加入5%葡萄糖250ml或生理盐水250ml静脉点滴，每日1次，10～15天为1疗程，间隔1周，行第2疗程。治疗前后均检查血流变及血脂，治疗期间停服其它与血流变学相关的药物，灯盏花注射液由云南省生物制药厂生产。
3 观察指标
35例均为血流变学检查异常者。检查项目包括全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度，红细胞电泳、血小板粘附率、纤维蛋白原，同时还观察了血脂(胆固醇、甘油三脂)以血流变学的各项指标治疗前后的变化作为客观指标，以血脂、症状、体征作为辅助标准。
4 疗效标准
显效：血流变学及血脂治疗前后大致正常，自觉症状和体征基本消失，上下肢肌力恢复4级以上。
, 百拇医药
有效：血流变学及血脂治疗后明显下降，肌力恢复2级以上。
无效：血流变学及血脂治疗后及症状、体征均无变化。
5 治疗结果
5.1单侧肢体偏瘫23例，显效7例，有效14例，无效2例，总有效率91%；单侧肢体麻木12例，显效3例，有效8例，无效1例，总有效率91%；语言欠清8例，显效2例，有效5例，无效1例，总有效率87%。
5.2治疗前后血流变学情况(见表1)
表1 治疗前后血流变学情况比较 检测指标
治疗前
治疗后
P
, 百拇医药
全血粘度(比)
6.937±1.508
6.558±1.031
<0. 01
血浆粘度(比)
1.9±0.03
1.7±0.02
<0. 01
红细胞压积(%)
50±0.10
45.5±0.90
<0. 01
, 百拇医药
全血还原粘度
13.11±0.19
11.21±0.13
<0. 01
红细胞电泳(移)
24.3±1.89
22.7±1.93
<0. 01
血小板粘附率(%)
64±1.56
5.5±1.52
<0. 01
, 百拇医药
纤维蛋白原(mg)
396±23.31
306±24.11
<0. 01
5.3治疗前后血脂变化(见表2)表2 治疗前后血脂变化项目治疗前治疗后P 项目
治疗前
治疗后
P
胆固醇(TC)
6.92±1.13
6.45±1.08
, 百拇医药 <0. 01
甘油三脂(TG)
1.94±0.87
1.60±0.95
<0. 01
从表1、表2中可以看出，灯盏花注射液对脑梗塞病人的全血粘度、血浆粘度等治疗前后各项血流变学指标均有明显的改善，与治疗前相比具有显著的差异性(P<0. 01P<0. 05)。对血脂也有明显的改善，治疗前后相比有显著的差异(P<0.01)。治疗35例显效20例，有效11例，无效2例，总有效率94.2%。
6 讨论
脑梗塞其中一个主要的病因是脑血管粥样硬化。由于血液粘稠度的增高，红细胞凝集性增加，血小板聚集粘附性增加，血流缓慢，造成脑动脉管腔内血栓形成，引起脑组织局部供血不足，脑组织缺血缺氧坏死。祖国医学认为本病主要是风中经络，气血瘀滞，脉络瘀阻不通所致。近年来运用血流变学原理进行研究并指导临床，多以益气活血，祛风通络治疗本病，对脑梗塞的恢复及新血栓形成的预防具有积极的作用。
灯盏花味平，微苦，性温，祛风散寒，活血通络止痛。其注射液能改善脑循环，改善脑血管缺血状态。
(收稿日期：1999-09-27), 百拇医药
单位：尚淑珍(2300240 天津市建昌医院)
关键词：脑梗塞；血流变学；灯盏花注射液
天津中医000136
中图分类号：R255.2 文献标识码：D 文章编号：1004-5392(2000)01-0049-01
脑梗塞是缺血性脑血管疾病，属于祖国医学中风(中经络)及偏枯范畴，是中老年人常见病、多发病。它除了患者自觉症状外，其血流变学检查、血脂检查多表现为血液粘稠度的升高及血脂的增高。笔者用灯盏花注射液治疗35例脑梗塞患者，现将其血流变学的变化观察分析如下：
1 一般资料
35例患者，男26例，女9例；年龄50岁以下3例，50～60岁21例，60～70岁8例，70岁以上3例；病程低于1年5例，1～5年17例，5～10年11例，10年以上2例；有神志不清1例，不同程度单侧肢体偏瘫23例，单侧肢体麻木和肌张力略有减弱12例，语言欠清8例。头颅CT检查结果：基底节区梗塞21例，各叶区梗塞4例，丘脑梗塞7例，其它部位3例。所有病例均经头颅CT扫描确诊为脑梗塞，诊断标准均按1986年中华医学第2届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。
, http://www.100md.com
2 治疗方法
灯盏花注射液45mg加入5%葡萄糖250ml或生理盐水250ml静脉点滴，每日1次，10～15天为1疗程，间隔1周，行第2疗程。治疗前后均检查血流变及血脂，治疗期间停服其它与血流变学相关的药物，灯盏花注射液由云南省生物制药厂生产。
3 观察指标
35例均为血流变学检查异常者。检查项目包括全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度，红细胞电泳、血小板粘附率、纤维蛋白原，同时还观察了血脂(胆固醇、甘油三脂)以血流变学的各项指标治疗前后的变化作为客观指标，以血脂、症状、体征作为辅助标准。
4 疗效标准
显效：血流变学及血脂治疗前后大致正常，自觉症状和体征基本消失，上下肢肌力恢复4级以上。
, 百拇医药
有效：血流变学及血脂治疗后明显下降，肌力恢复2级以上。
无效：血流变学及血脂治疗后及症状、体征均无变化。
5 治疗结果
5.1单侧肢体偏瘫23例，显效7例，有效14例，无效2例，总有效率91%；单侧肢体麻木12例，显效3例，有效8例，无效1例，总有效率91%；语言欠清8例，显效2例，有效5例，无效1例，总有效率87%。
5.2治疗前后血流变学情况(见表1)
表1 治疗前后血流变学情况比较 检测指标
治疗前
治疗后
P
, 百拇医药
全血粘度(比)
6.937±1.508
6.558±1.031
<0. 01
血浆粘度(比)
1.9±0.03
1.7±0.02
<0. 01
红细胞压积(%)
50±0.10
45.5±0.90
<0. 01
, 百拇医药
全血还原粘度
13.11±0.19
11.21±0.13
<0. 01
红细胞电泳(移)
24.3±1.89
22.7±1.93
<0. 01
血小板粘附率(%)
64±1.56
5.5±1.52
<0. 01
, 百拇医药
纤维蛋白原(mg)
396±23.31
306±24.11
<0. 01
5.3治疗前后血脂变化(见表2)表2 治疗前后血脂变化项目治疗前治疗后P 项目
治疗前
治疗后
P
胆固醇(TC)
6.92±1.13
6.45±1.08
, 百拇医药 <0. 01
甘油三脂(TG)
1.94±0.87
1.60±0.95
<0. 01
从表1、表2中可以看出，灯盏花注射液对脑梗塞病人的全血粘度、血浆粘度等治疗前后各项血流变学指标均有明显的改善，与治疗前相比具有显著的差异性(P<0. 01P<0. 05)。对血脂也有明显的改善，治疗前后相比有显著的差异(P<0.01)。治疗35例显效20例，有效11例，无效2例，总有效率94.2%。
6 讨论
脑梗塞其中一个主要的病因是脑血管粥样硬化。由于血液粘稠度的增高，红细胞凝集性增加，血小板聚集粘附性增加，血流缓慢，造成脑动脉管腔内血栓形成，引起脑组织局部供血不足，脑组织缺血缺氧坏死。祖国医学认为本病主要是风中经络，气血瘀滞，脉络瘀阻不通所致。近年来运用血流变学原理进行研究并指导临床，多以益气活血，祛风通络治疗本病，对脑梗塞的恢复及新血栓形成的预防具有积极的作用。
灯盏花味平，微苦，性温，祛风散寒，活血通络止痛。其注射液能改善脑循环，改善脑血管缺血状态。
(收稿日期：1999-09-27), 百拇医药