中西医结合治疗霉菌性及滴虫性阴道炎
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作者：曾银英
单位：曾银英(广东农垦中心医院妇产科，湛江 524002)
关键词：滴虫性阴道炎/中西医结合疗法；真菌病/中西医结合疗法
广东医学院学报000145 文章编号：1005-4057(2000)01-0054-01▲
霉菌性及滴虫性阴道炎是妇科常见病，主要表现为外阴瘙痒、白带异常。如不及时有效治疗，严重者奇痒难忍，影响生活。传统的治疗方法多为局部单用一种抗菌杀虫药或中药复方制剂，疗效欠佳。笔者自1998～1999年以中药蛇床子苦参汤加味伍用西药治疗霉菌性、滴虫性阴道炎共60例，取得较好疗效，现报道如下。
1 病例与方法
1.1 病例
60例病人均为门诊病人，无合并症。年龄最大56岁，最小18岁。病程数天至30d。60例中属霉菌性阴道炎35例，滴虫性阴道炎25例，全部病例依据临床表现及白带镜检或培养确诊。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药熏洗方蛇床子苦参汤 蛇床子30g，苦参30g，地肤子20g，黄芩15g，黄柏15g，苍术15g，明矾15g，针对病因加味。霉菌性阴道炎加白藓皮、石菖蒲、紫草、龙胆草；滴虫性阴道炎加鹤虱、百部、川椒、白头翁。将熏洗方药置砂锅内加水浓煎1000mL，倒入干净盆中，冲入明矾，留药渣备2次用。先熏后坐浴外阴10～15min，再用冲洗器取药冲洗阴道2次，早晚1次，7d为1疗程。
1.2.2 西医疗法 在进行中药熏洗后选用西药治疗。霉菌性阴道炎患者睡前用达克宁栓1粒塞入阴道穹窿处，外阴涂擦达克宁霜，连用7d。滴虫性阴道炎者用灭滴灵片0.4g睡前塞入阴道穹窿处，并口服灭滴灵片0.4g，每天3次，连用7d。经期不用药，治疗期间禁止性生活。配偶同时治疗，注意浴盆、毛巾、内裤的消毒。
1.3 疗效判定标准
症状及体征消失，白带镜检和培养转阴性为治愈；症状及体征消失或明显好转，白带镜检和培养仍阳性为有效；症状、体征无改善或加重，白带镜检和培养仍阳性为无效。
2 结果与讨论
本组治愈55例，有效5例，总有效率为100%。
霉菌性、滴虫性阴道炎，属祖国医学的“阴痒，带下病”的范畴，中医认为主要是因湿热蕴结、虫蚀阴中或感染邪毒所致。通过西医检查找出病原体，给予具有杀虫抗真菌、祛湿、止痒的中药熏洗并结合西药治疗，使临床症状迅速消失，减轻病人痛苦。但由于病例有限，其确切疗效有待分组对照作进一步观察。■
作者简介：曾银英，女，1967年2月出生，学士，主治医师
收稿日期：1999-07-14
修稿日期：1999-10-19, 百拇医药
单位：曾银英(广东农垦中心医院妇产科，湛江 524002)
关键词：滴虫性阴道炎/中西医结合疗法；真菌病/中西医结合疗法
广东医学院学报000145 文章编号：1005-4057(2000)01-0054-01▲
霉菌性及滴虫性阴道炎是妇科常见病，主要表现为外阴瘙痒、白带异常。如不及时有效治疗，严重者奇痒难忍，影响生活。传统的治疗方法多为局部单用一种抗菌杀虫药或中药复方制剂，疗效欠佳。笔者自1998～1999年以中药蛇床子苦参汤加味伍用西药治疗霉菌性、滴虫性阴道炎共60例，取得较好疗效，现报道如下。
1 病例与方法
1.1 病例
60例病人均为门诊病人，无合并症。年龄最大56岁，最小18岁。病程数天至30d。60例中属霉菌性阴道炎35例，滴虫性阴道炎25例，全部病例依据临床表现及白带镜检或培养确诊。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药熏洗方蛇床子苦参汤 蛇床子30g，苦参30g，地肤子20g，黄芩15g，黄柏15g，苍术15g，明矾15g，针对病因加味。霉菌性阴道炎加白藓皮、石菖蒲、紫草、龙胆草；滴虫性阴道炎加鹤虱、百部、川椒、白头翁。将熏洗方药置砂锅内加水浓煎1000mL，倒入干净盆中，冲入明矾，留药渣备2次用。先熏后坐浴外阴10～15min，再用冲洗器取药冲洗阴道2次，早晚1次，7d为1疗程。
1.2.2 西医疗法 在进行中药熏洗后选用西药治疗。霉菌性阴道炎患者睡前用达克宁栓1粒塞入阴道穹窿处，外阴涂擦达克宁霜，连用7d。滴虫性阴道炎者用灭滴灵片0.4g睡前塞入阴道穹窿处，并口服灭滴灵片0.4g，每天3次，连用7d。经期不用药，治疗期间禁止性生活。配偶同时治疗，注意浴盆、毛巾、内裤的消毒。
1.3 疗效判定标准
症状及体征消失，白带镜检和培养转阴性为治愈；症状及体征消失或明显好转，白带镜检和培养仍阳性为有效；症状、体征无改善或加重，白带镜检和培养仍阳性为无效。
2 结果与讨论
本组治愈55例，有效5例，总有效率为100%。
霉菌性、滴虫性阴道炎，属祖国医学的“阴痒，带下病”的范畴，中医认为主要是因湿热蕴结、虫蚀阴中或感染邪毒所致。通过西医检查找出病原体，给予具有杀虫抗真菌、祛湿、止痒的中药熏洗并结合西药治疗，使临床症状迅速消失，减轻病人痛苦。但由于病例有限，其确切疗效有待分组对照作进一步观察。■
作者简介：曾银英，女，1967年2月出生，学士，主治医师
收稿日期：1999-07-14
修稿日期：1999-10-19, 百拇医药