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编号:10291305
威海市控制白喉的效果
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     作者:郭子华 张秋玲 王芝芳 陈德颖 王桂芬

    单位:威海市卫生防疫站,山东 威海 264200

    关键词:

    中国计划免疫000432 中图分类号:R517.1 文献标识码:B

    文章编号:1006-916X(2000)04-0219-02

    威海市60年代发生的白喉流行,曾给儿童健康造成了严重危害。之后,采取预防接种措施,提高并保持高水平的免疫接种率,人群中形成了稳固的免疫屏障,全市连续25年无白喉病例报告。

    威海市1958~1967年发生白喉流行,共报告3 829例,死亡155人。病例以15岁以下儿童为主,占86.36%。最高年发病率达83.36/10万,最高年病死率达19.35%。1974年3月报告最后1例病人。

    威海市在1963年以前,对重点地区、重点人群,采用百日咳疫苗、白喉类毒素混合制剂(PT)或精制白喉类毒素(白类)对6月龄~8周岁儿童进行接种,8周岁以上儿童接种白类需先作锡克氏试验,阳性者方允许接种。1964年在全市推广实施。1979年之后按计划免疫程序接种。1976~1978年全市基础免疫报告接种率为72%~83%,1988年以后以县为单位基础免疫报告接种率保持在97%以上,加强免疫报告接种率保持在95%以上,调查接种率保持在97.7%以上。1989~1998年连续采用锡克氏法共监测60个乡(镇,下同,占全市乡数的81.08%)的180个村(占全市村数的6.60%),调查9 337人,阴性率为92.10%。采用间接血球凝集试验法检测,共采血2 147人,抗体≥0.01 IU/ml者1 956人,保护率为91.10%。将监测对象按0~、2~、5~、8~、11~、15~、20~、40~分为8个年龄组,抗体保护率分别为96.63%、93.81%、91.79%、88.52%、91.40%、87.59%、88.60%和85.96%。

    1988~1998年累计监测免疫接种的568人,免疫成功523人,免疫成功率92.08%;免疫后抗体达保护水平566人,保护率为99.65%。

    1989~1993年连续5年进行病原检索,在白喉发病高峰的秋冬季节,共调查20个乡、100个村(学校、幼儿园),每年调查1 000人,共采集咽拭子6 225份,均未培养出白喉杆菌。

    1974年以来,每年对全市各级各类医疗单位进行疫情漏报调查,共调查22次,未发现白喉病例。

    作者简介:郭子华(1945-),男,辽宁省辽阳市人,山东省威海市卫生防疫站副主任医师,主要从事计划免疫监测和管理工作。

    收稿日期:2000-03-01

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