脑部病变48例人血淀粉酶分析
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作者：陈少莲
单位：陈少莲(广州铁路中心医院检验科 广东 广州 510080)
关键词：
脑部病变48例人血淀粉酶分析
〔中图分类号〕 R730.3 〔文献标识码〕B
血淀粉酶测定是目前临床应用于诊断胰腺炎最广泛最直接方法之一，但从临床经验来看，淀粉酶对胰腺炎的诊断并非特异性。笔者收集了本院脑外科脑占位性病变及脑外伤(均为小脑周围)病人48例，对其术前、术后血淀粉酶进行观察，结果如下：
材料：1.淀粉酶试剂(方法见操作说明)由元生生物科技股份有限公司提供。2.仪器：RA2000全自动生化分析仪。
标本来源及方法：分别收集我院的脑占位性病变及脑外伤病人(均为小脑周围病变)48例(无胰腺疾病史)术前、术后1～2天、术后1周及门诊体检正常人50例标本，每份标本均用RA2000全自动生化分析仪及元生生物科技股份有限公司提供的试剂进行测试。
结果见附表
脑病变病人淀粉酶测定表
测定人数
阳性人数
术 前
48例
38例
术后1～2天
48例
36例
术后1周
48例
5例
正常人群
50例
2例
注：血淀粉酶测定值>75U/L为阳性。
讨论：分别对术前、术后1～2天、术后1周病人测定的血淀粉酶结果与正常人血淀粉酶结果进行四格表卡方检验，分析结果是：术前病人与正常人比较P<0.05，说明两者差别有统计学意义。同样术后1～2天病人与正常人比较P<0.05，说明两者差别有统计学意义。术后1周病人与正常人比较P>0.05，说明两者差别无统计学意义。而到目前为止，关于脑外伤病人及脑占位性病变病人血淀粉酶测定的有关资料还未见报道。从本次试验结果中，笔者认为脑部病变特别是小脑周围病变与血中淀粉酶的变化有一定的关系。众所周知，胰液分泌的调节有神经调节和体液调节，神经调节主要是通过神经反射引起胰液分泌，反射的传出神经是迷走神经，切断迷走神经可使胰液分泌显著减少，迷走神经的作用包括通过其末梢释放乙酰胆硷，直接作用于胰腺，以及通过迷走神经引起胃泌素释放，间接引起胰液分泌这两条途径。迷走神经兴奋可引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐会含量极少，而酶的含量却丰富，一般说来神经兴奋可使消化腺分泌增加，而迷走神经是第十对脑神经，从延髓发出，其根丝在橄榄球后方穿出，位于副神经的上方，脑占位性病变及脑外伤病人(小脑周围)，可能是病变刺激迷走神经，使迷走神经兴奋，从而引起一系反应，影响到血中淀粉酶的改变。因此血淀粉的测定值并不是胰腺炎的特异指标。从本实验中可以看出，脑部病变也可引起血中淀粉酶的异常，但两者之间关系还有待于进一步深入探讨。
作者简介：陈少莲(1966-)，女，广东汕头人，学士，主管技师，从事检验科专业。
收稿日期：1999-4-30, 百拇医药
单位：陈少莲(广州铁路中心医院检验科 广东 广州 510080)
关键词：
脑部病变48例人血淀粉酶分析
〔中图分类号〕 R730.3 〔文献标识码〕B
血淀粉酶测定是目前临床应用于诊断胰腺炎最广泛最直接方法之一，但从临床经验来看，淀粉酶对胰腺炎的诊断并非特异性。笔者收集了本院脑外科脑占位性病变及脑外伤(均为小脑周围)病人48例，对其术前、术后血淀粉酶进行观察，结果如下：
材料：1.淀粉酶试剂(方法见操作说明)由元生生物科技股份有限公司提供。2.仪器：RA2000全自动生化分析仪。
标本来源及方法：分别收集我院的脑占位性病变及脑外伤病人(均为小脑周围病变)48例(无胰腺疾病史)术前、术后1～2天、术后1周及门诊体检正常人50例标本，每份标本均用RA2000全自动生化分析仪及元生生物科技股份有限公司提供的试剂进行测试。
结果见附表
脑病变病人淀粉酶测定表
测定人数
阳性人数
术 前
48例
38例
术后1～2天
48例
36例
术后1周
48例
5例
正常人群
50例
2例
注：血淀粉酶测定值>75U/L为阳性。
讨论：分别对术前、术后1～2天、术后1周病人测定的血淀粉酶结果与正常人血淀粉酶结果进行四格表卡方检验，分析结果是：术前病人与正常人比较P<0.05，说明两者差别有统计学意义。同样术后1～2天病人与正常人比较P<0.05，说明两者差别有统计学意义。术后1周病人与正常人比较P>0.05，说明两者差别无统计学意义。而到目前为止，关于脑外伤病人及脑占位性病变病人血淀粉酶测定的有关资料还未见报道。从本次试验结果中，笔者认为脑部病变特别是小脑周围病变与血中淀粉酶的变化有一定的关系。众所周知，胰液分泌的调节有神经调节和体液调节，神经调节主要是通过神经反射引起胰液分泌，反射的传出神经是迷走神经，切断迷走神经可使胰液分泌显著减少，迷走神经的作用包括通过其末梢释放乙酰胆硷，直接作用于胰腺，以及通过迷走神经引起胃泌素释放，间接引起胰液分泌这两条途径。迷走神经兴奋可引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐会含量极少，而酶的含量却丰富，一般说来神经兴奋可使消化腺分泌增加，而迷走神经是第十对脑神经，从延髓发出，其根丝在橄榄球后方穿出，位于副神经的上方，脑占位性病变及脑外伤病人(小脑周围)，可能是病变刺激迷走神经，使迷走神经兴奋，从而引起一系反应，影响到血中淀粉酶的改变。因此血淀粉的测定值并不是胰腺炎的特异指标。从本实验中可以看出，脑部病变也可引起血中淀粉酶的异常，但两者之间关系还有待于进一步深入探讨。
作者简介：陈少莲(1966-)，女，广东汕头人，学士，主管技师，从事检验科专业。
收稿日期：1999-4-30, 百拇医药