七子二仙丸为主治疗男性不育症104例
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作者：黄清春沈 鹰孙维峰刘正民
单位：广州军区总医院中医科,广州市流花路111号
关键词：不育；男(雄)性；中药疗法；精子能动性；＠七子二仙丸；治疗应用；补益剂；治疗应用
新中医990124 近6年来，我们用自拟七子二仙丸治疗精子异常所致的男性不育症104例，取得较好疗效。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组104例均为1992～1997年中医男科门诊病人，年龄24～45岁，平均31岁，均为婚后夫妇同居2年以上未育(排除女方因素)。
1.2 诊断标准 精子异常主要分为少精子症、精子动力异常症和无精子症。少精子症：精子计数少于20×109/L；精子动力异常症：精子活率低于0.60，精子活力Ⅲ级以上低于0.50；无精子症：精液检查3次以上均无精子。
1.3 精液情况 本组104例，单纯精子动力异常症52例；精子动力异常并少精子症32例；单纯少精子症14例；无精子症6例。伴泌尿生殖系统感染者57例，伴精索静脉曲张者28例。无精子症经睾丸活检证实原发性无精子症4例，输精管畸形2例。
2 治疗方法
口服七子二仙丸(方药组成：仙茅、淫羊藿、菟丝子、枸杞子、覆盆子、韭菜子、桑椹子、五味子、车前子、党参等，由广东省中药饮片厂加工成药)，每次10g，每日3次，30天为1疗程，观察2～3个疗程复查。伴炎症者给予口服泰利必妥0.1g，每日3次，连服10天。或氟哌酸0.2g，每日3次，连服14天。伴精索静脉曲张者配合睾丸理疗，每日20 min，连续20天。部分病例服药3～6个疗程复查。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 治愈：配偶怀孕；显效：精子计数20×109/L以上，精子活率高于0.60，精子活力Ⅲ级以上大于0.50；有效：精子计数、活率或活力有改善；无效：治疗前后无明显变化。
3.2 治疗结果 精子动力异常52例：治愈8例，显效31例，有效8例，无效5例。精子动力异常并少精子症32例：治愈8例，显效11例，有效11例，无效2例。单纯少精子症14例：治愈3例，显效7例，有效3例，无效1例。无精子症6例：均无效。
4 讨论
精子异常是男性不育的最常见原因之一。从传统医学来看主要责之于肾。肾藏精，主生殖，肾中精气是由肾阳蒸化肾阴而来。若肾阳不足，则温煦失职，若肾阴不足，则化源乏竭，均可导致精少或精子无力。与肝脾关系亦密切，肝肾同源，肝脉络阴器，肝阴不足则精亏；脾为后天之本，脾虚及肾则血亏精少。七子二仙丸是由五子衍宗丸加味而成，以温阳填精补肾为主，健脾养肝为辅，并寓“阴中求阳”、“阳中求阴”之义。药性平和，补而不燥，宜于长期服用。
收稿日期：1998-02-20, 百拇医药
单位：广州军区总医院中医科,广州市流花路111号
关键词：不育；男(雄)性；中药疗法；精子能动性；＠七子二仙丸；治疗应用；补益剂；治疗应用
新中医990124 近6年来，我们用自拟七子二仙丸治疗精子异常所致的男性不育症104例，取得较好疗效。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组104例均为1992～1997年中医男科门诊病人，年龄24～45岁，平均31岁，均为婚后夫妇同居2年以上未育(排除女方因素)。
1.2 诊断标准 精子异常主要分为少精子症、精子动力异常症和无精子症。少精子症：精子计数少于20×109/L；精子动力异常症：精子活率低于0.60，精子活力Ⅲ级以上低于0.50；无精子症：精液检查3次以上均无精子。
1.3 精液情况 本组104例，单纯精子动力异常症52例；精子动力异常并少精子症32例；单纯少精子症14例；无精子症6例。伴泌尿生殖系统感染者57例，伴精索静脉曲张者28例。无精子症经睾丸活检证实原发性无精子症4例，输精管畸形2例。
2 治疗方法
口服七子二仙丸(方药组成：仙茅、淫羊藿、菟丝子、枸杞子、覆盆子、韭菜子、桑椹子、五味子、车前子、党参等，由广东省中药饮片厂加工成药)，每次10g，每日3次，30天为1疗程，观察2～3个疗程复查。伴炎症者给予口服泰利必妥0.1g，每日3次，连服10天。或氟哌酸0.2g，每日3次，连服14天。伴精索静脉曲张者配合睾丸理疗，每日20 min，连续20天。部分病例服药3～6个疗程复查。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 治愈：配偶怀孕；显效：精子计数20×109/L以上，精子活率高于0.60，精子活力Ⅲ级以上大于0.50；有效：精子计数、活率或活力有改善；无效：治疗前后无明显变化。
3.2 治疗结果 精子动力异常52例：治愈8例，显效31例，有效8例，无效5例。精子动力异常并少精子症32例：治愈8例，显效11例，有效11例，无效2例。单纯少精子症14例：治愈3例，显效7例，有效3例，无效1例。无精子症6例：均无效。
4 讨论
精子异常是男性不育的最常见原因之一。从传统医学来看主要责之于肾。肾藏精，主生殖，肾中精气是由肾阳蒸化肾阴而来。若肾阳不足，则温煦失职，若肾阴不足，则化源乏竭，均可导致精少或精子无力。与肝脾关系亦密切，肝肾同源，肝脉络阴器，肝阴不足则精亏；脾为后天之本，脾虚及肾则血亏精少。七子二仙丸是由五子衍宗丸加味而成，以温阳填精补肾为主，健脾养肝为辅，并寓“阴中求阳”、“阳中求阴”之义。药性平和，补而不燥，宜于长期服用。
收稿日期：1998-02-20, 百拇医药