十子合龟鹿二仙汤治疗男性不育症56例
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作者：卜廷衡
单位：卜廷衡(广西北海市妇女儿童医院 北海 536000)
关键词：男性不育症；阳痿；早泄；中医药疗法
广西中医学院学报990228 中图分类号 R256.56
男性不育症，《中医临证备要》称之“无子”、“无嗣”。笔者自1997年以来用十子合龟鹿二仙汤治疗本病，疗效满意，现报告如下。
1 一般资料
本组病例中年龄最小25岁，最大38岁，其中25～30岁为31例，31岁以上为25例，全部病人均结婚2年以上，而女方经医院检查无任何病患。未采取任何避孕措施，排除其他不孕因素，正常进行同房，而女方未见怀孕。化验室精液常规，提示液化不良，精虫活率25%以下，活力低弱形态屈曲，死精达75%，精液量少于1.5亳升。合并阳痿23例，早泄16例，心烦梦遗13例，阴冷、形寒肢冷17例。
2 治疗方法
基本方：桑椹子、菟丝子、五味子、覆盆子、山萸肉各10g，车前子、金樱子、沙苑子、谷精子、女贞子各6g，人参、杞子、龟胶、鹿胶各15g(注：后四味为古方龟鹿二仙胶，本文作汤剂用)。
阴虚加生地、麦冬、花粉、西洋参各10g，血虚加熟地、黄精、苁蓉各10g，梦遗加龙骨、牡蛎各15g，阳虚加附子、肉桂各10g，气虚加重人参量，并加黄芪15g，早泄加桑蛸、益智仁、砂仁各10g，阳痿加锁阳、阳起石、巴戟、羊藿叶各10g。
以10剂为1个疗程。
3 治疗结果
3.1 治疗标准 痊愈：临床症状消失，精虫活率80%～85%，活力强无屈畸形，液化良好，随访一年其妻有孕育。无效：服药后病情无任何变化。
3.2 治疗结果 全部病人经1～2个疗程治疗，51例随访一年内其妻有孕。治愈率达92.85%。5例无效，占全部病例7.15%。
4 典型病例
曾某，男，29岁，本市纺织厂职工，1997年3月17日到我院初诊，自诉婚后3年其妻未孕，症见面色白、形寒肢冷、身倦无力、腰酸腿弱、头晕眼花、失眠、阳痿早泄、脉细弱而涩，舌尖红、苔薄白，精液常规：死精75%，液化不良，精液量1.2毫升，精虫活率25%，活力弱，多数屈曲畸形。
拟予十子合龟鹿二仙汤加附子、肉桂、巴戟、羊藿叶各10克，嘱服药期间禁房事，10天后复诊上症减半，复进5剂，后化验精液，精虫活率达75%，活力强，四肢复暖，阳痿纠正，脉沉实，其余诸症悉除，再进5剂善其后，1年后追访，其妻已产下一女婴。
5 体会
不育症常与心、脾、肾三脏有关，如心虚水火未能交泰，上下失衡，脾虚后天精少未能填补先天之精，可致脾肾两虚，肾虚系本病关键，因为肾脏主藏精，又主繁衍后代，肾虚是导致本病的重要根源。《医学入门》“男子阳脱痿弱精冷而薄”。《脉经》“男子脉微弱而涩为无子”。《中医临证备要》“治以补肾为主”。笔者拟此方本着补肾填精的宗旨，加减兼治其他并症。方意以十子汤补肾填精，但恐其功不足故合古方龟鹿二仙汤，取龟鹿二胶用意，为有血有情之品可复有血有情之精，人参、枸杞补气养精血切合于本病病因病机，故用之多奏效。
收稿日期：1999-03-08, 百拇医药
单位：卜廷衡(广西北海市妇女儿童医院 北海 536000)
关键词：男性不育症；阳痿；早泄；中医药疗法
广西中医学院学报990228 中图分类号 R256.56
男性不育症，《中医临证备要》称之“无子”、“无嗣”。笔者自1997年以来用十子合龟鹿二仙汤治疗本病，疗效满意，现报告如下。
1 一般资料
本组病例中年龄最小25岁，最大38岁，其中25～30岁为31例，31岁以上为25例，全部病人均结婚2年以上，而女方经医院检查无任何病患。未采取任何避孕措施，排除其他不孕因素，正常进行同房，而女方未见怀孕。化验室精液常规，提示液化不良，精虫活率25%以下，活力低弱形态屈曲，死精达75%，精液量少于1.5亳升。合并阳痿23例，早泄16例，心烦梦遗13例，阴冷、形寒肢冷17例。
2 治疗方法
基本方：桑椹子、菟丝子、五味子、覆盆子、山萸肉各10g，车前子、金樱子、沙苑子、谷精子、女贞子各6g，人参、杞子、龟胶、鹿胶各15g(注：后四味为古方龟鹿二仙胶，本文作汤剂用)。
阴虚加生地、麦冬、花粉、西洋参各10g，血虚加熟地、黄精、苁蓉各10g，梦遗加龙骨、牡蛎各15g，阳虚加附子、肉桂各10g，气虚加重人参量，并加黄芪15g，早泄加桑蛸、益智仁、砂仁各10g，阳痿加锁阳、阳起石、巴戟、羊藿叶各10g。
以10剂为1个疗程。
3 治疗结果
3.1 治疗标准 痊愈：临床症状消失，精虫活率80%～85%，活力强无屈畸形，液化良好，随访一年其妻有孕育。无效：服药后病情无任何变化。
3.2 治疗结果 全部病人经1～2个疗程治疗，51例随访一年内其妻有孕。治愈率达92.85%。5例无效，占全部病例7.15%。
4 典型病例
曾某，男，29岁，本市纺织厂职工，1997年3月17日到我院初诊，自诉婚后3年其妻未孕，症见面色白、形寒肢冷、身倦无力、腰酸腿弱、头晕眼花、失眠、阳痿早泄、脉细弱而涩，舌尖红、苔薄白，精液常规：死精75%，液化不良，精液量1.2毫升，精虫活率25%，活力弱，多数屈曲畸形。
拟予十子合龟鹿二仙汤加附子、肉桂、巴戟、羊藿叶各10克，嘱服药期间禁房事，10天后复诊上症减半，复进5剂，后化验精液，精虫活率达75%，活力强，四肢复暖，阳痿纠正，脉沉实，其余诸症悉除，再进5剂善其后，1年后追访，其妻已产下一女婴。
5 体会
不育症常与心、脾、肾三脏有关，如心虚水火未能交泰，上下失衡，脾虚后天精少未能填补先天之精，可致脾肾两虚，肾虚系本病关键，因为肾脏主藏精，又主繁衍后代，肾虚是导致本病的重要根源。《医学入门》“男子阳脱痿弱精冷而薄”。《脉经》“男子脉微弱而涩为无子”。《中医临证备要》“治以补肾为主”。笔者拟此方本着补肾填精的宗旨，加减兼治其他并症。方意以十子汤补肾填精，但恐其功不足故合古方龟鹿二仙汤，取龟鹿二胶用意，为有血有情之品可复有血有情之精，人参、枸杞补气养精血切合于本病病因病机，故用之多奏效。
收稿日期：1999-03-08, 百拇医药