克拉霉素致窦性心动过速1例
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作者：杜志强
单位：
关键词：心律失常；窦性心动过速；克拉霉素
西北国防医学杂志000261 中图分类号：R 541.7+1 文献标识码：D
克拉霉素(Clarithromycin)是新一代大环内酯类抗生素，具有抗菌谱广，副作用小，应用方便之特点。目前国内已开始应用于临床。我们在观察克拉霉素(意大利ABBOTT公司生产，批号：75021TF)的疗效过程中，发现1例窦性心动过速患者，现报道如下。
患者，女，35岁，因反复咳嗽3个月，发热12 h入院。病程中咯少量白色泡沫痰，伴胸痛，头昏，恶心。查体：体重43 kg，体温39.1℃，右下肺呼吸音减弱。心率120.min-1，律齐，无杂音。胸片显示右中下肺片状阴影。入院诊断：右中下肺肺炎。入院后用克拉霉素0.5 bid。第二天体温降至36.8℃时，心率80.min-1。第三天患者病情好转，但自感心慌，查心率100～108 .min-1。心电图提示窦性心动过速，偶发房性早搏。共用药5天，停药后2天心率恢复正常。
讨论：克拉霉素常引起消化道不良反应，偶见皮疹或肝功能损害，通常反应较轻。引起窦性心动过速国内尚少见报道。本例为中年女性患者，入院后第二天体温正常时，心率也随之恢复正常。患者继续用药，病情改善，心率反而增快，停药后症状消失。我们认为本例窦性心动过速为克拉霉素所致。
作者简介：杜志强(1955—)，男，副主任医师
杜志强(兰州军区乌鲁木齐总医院呼吸科，新疆 乌鲁木齐 830000)
收稿日期：1999-09-01, http://www.100md.com
单位：
关键词：心律失常；窦性心动过速；克拉霉素
西北国防医学杂志000261 中图分类号：R 541.7+1 文献标识码：D
克拉霉素(Clarithromycin)是新一代大环内酯类抗生素，具有抗菌谱广，副作用小，应用方便之特点。目前国内已开始应用于临床。我们在观察克拉霉素(意大利ABBOTT公司生产，批号：75021TF)的疗效过程中，发现1例窦性心动过速患者，现报道如下。
患者，女，35岁，因反复咳嗽3个月，发热12 h入院。病程中咯少量白色泡沫痰，伴胸痛，头昏，恶心。查体：体重43 kg，体温39.1℃，右下肺呼吸音减弱。心率120.min-1，律齐，无杂音。胸片显示右中下肺片状阴影。入院诊断：右中下肺肺炎。入院后用克拉霉素0.5 bid。第二天体温降至36.8℃时，心率80.min-1。第三天患者病情好转，但自感心慌，查心率100～108 .min-1。心电图提示窦性心动过速，偶发房性早搏。共用药5天，停药后2天心率恢复正常。
讨论：克拉霉素常引起消化道不良反应，偶见皮疹或肝功能损害，通常反应较轻。引起窦性心动过速国内尚少见报道。本例为中年女性患者，入院后第二天体温正常时，心率也随之恢复正常。患者继续用药，病情改善，心率反而增快，停药后症状消失。我们认为本例窦性心动过速为克拉霉素所致。
作者简介：杜志强(1955—)，男，副主任医师
杜志强(兰州军区乌鲁木齐总医院呼吸科，新疆 乌鲁木齐 830000)
收稿日期：1999-09-01, http://www.100md.com