解热止痛片加消炎痛口服致癔病性发作及运动性失语1例
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作者：王平 李尚启
单位：解放军信息工程学院干休所门诊部 河南 郑州 450002
关键词：癔症；运动性失语；复方阿司匹林；消炎痛
淮海医药000473
【中国图书分类号】 R 749.7+3
患者，女性，45岁。因牙痛先口服消炎痛2片(50 mg)后，又将两片解热止痛片(即复方阿斯匹林)当成复方新诺明而误服。约20 min后感觉头晕、恶心及胃部不适。约2 h后，出现癔病性发作状态，表现为双眼睑颤动，口中发出有节奏的“阿……”声。当时体检神志清，无眼球震颤，双瞳孔等大、等圆，对光反射存在，伸舌居中，四肢、肌张力正常，生理反射存在，未引出病理反射，唯独双眼球结膜明显充血。当时即予以强刺激人中、合谷两穴，共持续约5 min此发作停止。继而也出现运动性失语，即予以口服安定5 mg，约1 h后语言恢复，自觉无明显不适感。
讨论 患者既往无癔病发作史，以前也曾按此剂量服用过消炎痛，未出现不适感及类似症状的发作，就解热止痛片和消炎痛两药而言均有解热镇痛及消炎作用。其解热、消炎作用，消炎痛较解热止痛片更强，故消炎痛多用于阿斯匹林疗效不显著的病例，两药共同的副作用都是眩晕、恶心、呕吐、食欲不振，过敏反应如皮疹、哮喘发作。而消炎痛还可引起精神抑郁、幻觉、精神错乱。经临床观察对解热、镇痛药的耐受量个体差异很大。根据此患者的表现说明解热止痛片与消炎痛合用会加大毒性反应，而出现一过性的精神、神经症状，所以两药不宜合用。, 百拇医药
单位：解放军信息工程学院干休所门诊部 河南 郑州 450002
关键词：癔症；运动性失语；复方阿司匹林；消炎痛
淮海医药000473
【中国图书分类号】 R 749.7+3
患者，女性，45岁。因牙痛先口服消炎痛2片(50 mg)后，又将两片解热止痛片(即复方阿斯匹林)当成复方新诺明而误服。约20 min后感觉头晕、恶心及胃部不适。约2 h后，出现癔病性发作状态，表现为双眼睑颤动，口中发出有节奏的“阿……”声。当时体检神志清，无眼球震颤，双瞳孔等大、等圆，对光反射存在，伸舌居中，四肢、肌张力正常，生理反射存在，未引出病理反射，唯独双眼球结膜明显充血。当时即予以强刺激人中、合谷两穴，共持续约5 min此发作停止。继而也出现运动性失语，即予以口服安定5 mg，约1 h后语言恢复，自觉无明显不适感。
讨论 患者既往无癔病发作史，以前也曾按此剂量服用过消炎痛，未出现不适感及类似症状的发作，就解热止痛片和消炎痛两药而言均有解热镇痛及消炎作用。其解热、消炎作用，消炎痛较解热止痛片更强，故消炎痛多用于阿斯匹林疗效不显著的病例，两药共同的副作用都是眩晕、恶心、呕吐、食欲不振，过敏反应如皮疹、哮喘发作。而消炎痛还可引起精神抑郁、幻觉、精神错乱。经临床观察对解热、镇痛药的耐受量个体差异很大。根据此患者的表现说明解热止痛片与消炎痛合用会加大毒性反应，而出现一过性的精神、神经症状，所以两药不宜合用。, 百拇医药