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编号:10292478
佳市中小学生视力不良治疗方法与效果评价
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     作者:王潘儒 李庆芬 王悦扬

    单位:王潘儒(佳木斯市卫生防疫站);李庆芬(佳木斯市卫生防疫站);王悦扬(佳木斯市卫生防疫站)

    关键词:中小学生;视力;激光治疗

    近视是中小学生的常见病

    近视是中小学生的常见病,多发病。随着年龄的增长患病率逐渐增高,对学生的日常生活和学习带来多方面的不便,是影响学生正常生长发育的主要疾病之一。近年来,用激光治疗中小学生近视已成为普遍使用的方法之一,为了探讨此方法是否是最好的、行之有效的治疗手段,我们在对中小学生近视眼防治过程中,抽取部分用激光治疗的样本,以了解其治疗效果。

    1 对象与方法

    选视力低下学生146名,其中小学生60名,中学生86名,在这些学生中假性近视组(含弱视)109名,真性近视组37名。停止治疗后当日、一个月、一年分别检查参加治疗者视力,了解近期和远期效果。用双头氦氖激光照射眼周围四个穴位:晶明,眶上,眉梢,四白。每次治疗选择两个穴位,各照射15min,每日更换一次穴位,15d一个疗程。
, 百拇医药
    2 疗效标准与结果

    视力提高0.2以上为显效,提高0.1以上为有效,<0.1为无效,结果见表1。

    表1 激光治疗视力低下结果

    治疗人数

    显效

    有效

    无效

    人数

    %

    人数

    %

    人数
, 百拇医药
    %

    中学生

    86

    47

    54.65

    37

    43.02

    2

    2.32

    小学生

    60

    44

    73.33
, 百拇医药
    16

    26.67

    0

    合计

    146

    91

    62.33

    53

    36.30

    2

    1.37

    在接受治疗的146名学生中,有144名学生的视力有不同程度的提高,有效率为98.63%;小学生有效率为100%,中学生93.33%。治疗后视力检查结果,中学生和小学生间的效果有明显不同,不同疗程的治疗效果见表2。
, 百拇医药
    表2 近视学生治疗不同时间的效果统计

    假性近视

    真性近视

    治疗人数

    有效人数

    %

    治疗人数

    有效人数

    %

    第一疗程

    109

    109

    100
, 百拇医药
    37

    35

    94.59

    第二疗程

    39

    12

    30.77

    22

    1

    4.55

    表2表明,如用同法进行第二疗程治疗,其视力提高的程度明显不及第一疗程,可见激光治疗视力不良是有限度的。

    表3 停止治疗后不同时期视力检查结果统计
, 百拇医药
    调查人数

    显效

    有效

    无效

    人

    %

    人

    %

    人

    %

    停止治疗当日

    146

    91

    62.32
, http://www.100md.com
    53

    36.30

    2

    1.37

    停止治疗一个月

    107

    62

    57.94

    36

    33.64

    9

    8.41

    停止治疗一年
, 百拇医药
    94

    11

    11.70

    41

    43.62

    42

    44.68

    合计

    347

    164

    47.26

    130

    37.46
, http://www.100md.com
    53

    15.27

    146名治疗学生中,停止治疗后一个月进行检查。结果显效率57.94%,有效率33.64%,无效率为8.41%。停止治疗后一年复检结果,显效率11.7%,有效率43.62%,无效率明显增高,为44.68%。比较治疗停止当日和治疗后的无效率,分别与一个月及一年后无效率进行比较,有明显的差别。χ2=53.04,P<0.001。表明激光治疗视力的远期效果还不稳定。

    3 讨论

    激光治疗视力不良是一种较为方便的治疗方法,操作简单易掌握,对假性近视,弱视和真性近视均有一定效果,在治疗过程中,受治者没有任何痛苦和损伤,是中小学生极易接受的治疗手段。小学生的治疗效果明显好于中学生,这一情况表明,近视眼早期发现,早期治疗在学生近视防治工作中的重要意义。这次调查对部分视力低下的学生做了两个疗程的治疗,结果与一个疗程治疗没有明显差别,而一年后检查的有效率和治疗结果检查的有效率有非常明显的差别。证明激光治疗视力低下每次只需一个疗程即可达到预期效果,对那些真性近视或没有完全治愈的视力不良者应每年进行一次治疗方能维持已经取得的治疗效果。

    (收稿:1999-12-15), http://www.100md.com