氪激光和掺钕钇铝石榴石激光联合周边虹膜切开术
http://www.100md.com
37c医学网
作者：耿力军 陈桂芬 白亚丽
单位：063000 河北省唐山市工人医院眼科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000421 近年来，氩激光和Nd：YAG激光周边虹膜切开术已经成为治疗瞳孔阻滞性青光眼的可靠手段，但临床实践表明，单独使用氩激光或Nd：YAG激光有一定的缺点。在我国闭角型青光眼发病率很高，而且亚洲人的虹膜基质厚，行激光虹膜切开术有一定的难度。为了探讨更理想的术式，一些作者提出并采用了氩激光和Nd：YAG激光联合应用进行周边虹膜切开的方法[1,2]。氪激光的作用在理论上与氩激光相似，目前尚未见有关氪激光用于虹膜切开术的报道。我们分析了36例(36只眼)施行氪激光和Nd：YAG激光联合周边虹膜切开术的结果。
1材料与方法
收集了1997年2～9月联合应用氩激光和Nd：YAG激光行周边虹膜切开术的患者36例36只眼，其中男19例，女17例，28例诊断为急性闭角型青光眼，8例为慢性闭角型青光眼，年龄45～78岁，平均62岁。虹膜均为棕色或暗棕色，无明显隐窝。在激光治疗前检查视力、眼底、眼压、视野和前房角。22例急性闭角型青光眼患者的24只眼，其中13只眼为临床前期，11只眼为急性发作期。早期慢性闭角型青光眼患者均为激发试验阳性。术前平均眼压为2.37kPa。
采用美国Coherent多波长氪离子激光机(NoxusOmni)和Model7970Nd：YAG激光机。术前用1%～2%毛果芸香碱滴眼2次，1%地卡因表面麻醉。在Abraham接触镜下，在颞上或鼻上方的虹膜周边部，选择隐窝处或虹膜较薄的部位，以便使用较少的能量穿透虹膜。(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]Wise JB. Low-energy liner-incision neodymium: YAG laser iridotomy versus liner incision argon laser iridotomy. Ophthalmology, 1987,94:1531.
[2]Robin AL, Pollack IP. A comparison of neodymium: YAG and argon laser iridotomies. Ophthalmology, 1984,91:1011.
[3]Schwartz LW, Rodriguse MM, Spaeth GL,et al. Argon laser iridotomy in the treatment of patients with primary angle-closure or pupillary block glaucoma. Ophthalmology, 1978.85:294.
[4]Quigley HA. Long-term follow-up laser iridotomy. Ophthalmology,1981,88:218.
收稿日期：1999-09-27
修稿日期：1999-11-09, http://www.100md.com
单位：063000 河北省唐山市工人医院眼科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000421 近年来，氩激光和Nd：YAG激光周边虹膜切开术已经成为治疗瞳孔阻滞性青光眼的可靠手段，但临床实践表明，单独使用氩激光或Nd：YAG激光有一定的缺点。在我国闭角型青光眼发病率很高，而且亚洲人的虹膜基质厚，行激光虹膜切开术有一定的难度。为了探讨更理想的术式，一些作者提出并采用了氩激光和Nd：YAG激光联合应用进行周边虹膜切开的方法[1,2]。氪激光的作用在理论上与氩激光相似，目前尚未见有关氪激光用于虹膜切开术的报道。我们分析了36例(36只眼)施行氪激光和Nd：YAG激光联合周边虹膜切开术的结果。
1材料与方法
收集了1997年2～9月联合应用氩激光和Nd：YAG激光行周边虹膜切开术的患者36例36只眼，其中男19例，女17例，28例诊断为急性闭角型青光眼，8例为慢性闭角型青光眼，年龄45～78岁，平均62岁。虹膜均为棕色或暗棕色，无明显隐窝。在激光治疗前检查视力、眼底、眼压、视野和前房角。22例急性闭角型青光眼患者的24只眼，其中13只眼为临床前期，11只眼为急性发作期。早期慢性闭角型青光眼患者均为激发试验阳性。术前平均眼压为2.37kPa。
采用美国Coherent多波长氪离子激光机(NoxusOmni)和Model7970Nd：YAG激光机。术前用1%～2%毛果芸香碱滴眼2次，1%地卡因表面麻醉。在Abraham接触镜下，在颞上或鼻上方的虹膜周边部，选择隐窝处或虹膜较薄的部位，以便使用较少的能量穿透虹膜。(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]Wise JB. Low-energy liner-incision neodymium: YAG laser iridotomy versus liner incision argon laser iridotomy. Ophthalmology, 1987,94:1531.
[2]Robin AL, Pollack IP. A comparison of neodymium: YAG and argon laser iridotomies. Ophthalmology, 1984,91:1011.
[3]Schwartz LW, Rodriguse MM, Spaeth GL,et al. Argon laser iridotomy in the treatment of patients with primary angle-closure or pupillary block glaucoma. Ophthalmology, 1978.85:294.
[4]Quigley HA. Long-term follow-up laser iridotomy. Ophthalmology,1981,88:218.
收稿日期：1999-09-27
修稿日期：1999-11-09, http://www.100md.com