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编号:10293270
活血清热法治疗痤疮
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     作者:刘觉芳 李慧

    单位:江苏省连云港市机关医院 222002

    关键词:痤疮;中医药疗法;活血清热法

    湖北中医杂志000439 笔者运用活血清热法治疗痤疮56例,获得良效。现报告如下。

    1 临床资料

    本组56例患者中,男23例,女33例;年龄15~34岁;病程最短者2周,最长者13年,平均4.5年。

    2 治疗方法

    基本方:当归、薏苡仁各30g,丹参、山楂、瓜蒌皮各15g,白花蛇舌草20g,茯苓、莪术、夏枯草各10g。

    加减:肺胃热盛型加生石膏、栀子各12g;热毒型加金银花15g,连翘12g;血瘀痰凝型加桃仁12g,郁金10g。

    服法:1剂/d,水煎,早晚分服,12剂为1个疗程。

    3 治疗结果

    治疗标准 痊愈:皮肤损害消退,无新的皮疹出现;好转:皮肤损害消退70%以上,偶有数个新的皮疹出现,自觉症状明显减轻;无效:皮损及症状未见好转。

    治疗结果:治疗1个疗程者41例,2个疗程者15例。其中痊愈30例,好转22例,无效4例。总有效率为93%。

    4 典型病例

    李某,女,24岁,1998年5月8日初诊。

    患痤疮5年,丘疹大而色红,尤以额部及面颊部为著。多次口服中、西药及外用西药膏治疗无效。症见:便干,数日一行,尿黄,月经2月一至,经色鲜红夹少许暗红色血块,睡眠差,多梦。舌质暗红,苔薄黄,脉弦数。

    辨证为肺胃热盛型,治以活血清热。予基本方,另加生石膏(先煎)、栀子各12g。服药1个疗程后痤疮基本消退,继服1个疗程后痊愈。随访经行正常,痤疮未见复发。

    5 体会

    笔者认为,痤疮病因不外风、热、瘀三个方面。外感毒邪、风邪犯肺、肺胃湿热、血络瘀阻是其主要病机。治宜活血化瘀、清热解毒、排脓利湿、软坚散结为主。方用当归、丹参活血化瘀,以达“血行风自灭”的目的;瓜蒌皮、白花蛇舌草清热解毒、消肿治痈、利气宽胸;配合排脓利湿的茯苓、薏苡仁,使痤疮脓去肿消。现代药理研究认为,丹参、白花蛇舌草可抑制雄性激素的分泌;莪术、山楂、夏枯草活血行气、软坚散结,可促使痤疮皮损恢复正常。

    诸药配伍严谨,药性平和,攻邪而不伤正。所以临床运用疗效较为理想。

    收稿日期:1999-11-10, http://www.100md.com


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