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第四章 肝火(4)
http://www.100md.com 2009年8月11日 不上火的生活
     腰腿酸软的症状,在虚性高血压之外也很常见,中医一般都诊断是肝肾阴虚。这是因为火把肝肾里面的*烧干了,耗空了,由肝肾供给营养的骨头就虚了,站久了就会酸软。但是,并不是所有的腿酸都可以用“肝肾阴虚”一个词解释过去的,这是很多人误诊的开始。

    中医的诊断是对人体生病之后的身体状态的诊断,即便你是癌症,中医诊断也可能是“气滞血淤”,和月经失调的诊断类似,听起来都不是大毛病。不管是癌症,还是内分泌失调,中医关注的是得病后人的改变,而不是疾病本身。所以,虽然古代没有现在的艾滋病,但古代的方子却能治,至少能让人“糊里糊涂地活下去”。这就是因为中医是看人,不是看病;是治人,不是治病。因此,诊断清楚是某种疾病并不是中医的强项,中医的强项是“看人下菜碟”,是量体裁衣。

    西医有解剖学做基础,能迅速查明病因,也未必全能治好,但肯定能让人“明明白白地死”。所以,如果想发现引起人体异常的原因,要先通过西医查清楚,再由中医治疗。
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    上海中医药大学的何裕民教授对腿酸这个症状特别重视。他是治疗癌症的专家,接治过很多由慢性肝炎变成肝癌的病人,他发现了这些病人有个共同特点,就是在发现癌症之前总觉得很疲惫,主要是腿脚的筋很酸。这个症状不细心体会可能就滑过去了,但恰恰这个症状就可能是肝癌的前兆了!

    中医的“肝”是藏血的,主管筋脉,筋的问题一般都和“肝”有关系。中医的“肝”涵括西医的肝,所以肝炎、肝硬化时肯定是相对血虚的,血虚就不能养筋了,筋就要酸,肢体就觉得没力气。而且肝的问题越严重,这个症状越明显,到了癌症阶段,肯定是身体消耗到了极限,所以病人会异乎寻常地觉得筋骨酸。

    不像其他慢性病似的提倡散步慢走,西医治疗肝炎、肝硬化病人时要求病人尽量平卧,而且最好把脚垫高,为的是让下肢的血液多一些回到肝里,对肝脏本身进行一次营养的自我灌注,相当于每天自己输血一次,养一次肝,因为平卧时回流到肝脏里的血能增加30%!可见,无论是西医还是中医,都发现四肢筋骨和肝的关系是密切相关的。
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    所以,何教授再三提示,如果过去就有乙肝病毒阳性或肝功能已经不好的人要特别小心,肝硬化乃至肝癌的转变是一个无声的过程,很难从症状上感觉得到;如果工作很累,精神压力很大,很可能从肝炎跳过肝纤维化、肝硬化的阶段直接变成肝癌了。

    何教授治疗过的一个病人,是个银行高管,牵头一个项目。他肝功能之前就有问题,是乙肝病毒携带者。项目进行到一半时他就觉得特别累,脚上的筋非常酸,等到项目完成终于有时间去仔细检查,才发现在一年的时间里转为肝癌了!

    4.地黄丸系列:治虚火,修复体质

    王纶《明医杂著》:“补阴之药,自少至老,不可缺也。”

    补阴的药要常吃,从年少到年老,不可缺少。

    元?朱丹溪《丹溪心法》:“阴虚火动难治。火郁当发,看在何经?重者则从其性而升之。实火可泻,黄连解毒之类。虚火可补。有补阴,火即自降,炒黄柏、生地黄之类。”

    阴虚火旺治疗困难。有火就要发出去,发的时候要看火在哪条经。实火可以用黄连解毒之类的泻火,虚火可以用黄柏、生地之类的补阴降火。, 百拇医药